澳抗陽性的概述

澳抗是指乙型肝炎病毒表面抗原。1963年，Blumbers在一名因患血友病而多次接受輸血治療的患者血清中發(fā)現(xiàn)一種特殊抗體。該抗體只能和當(dāng)?shù)匕拇罄麃喭林用竦难迤鸱磻?yīng)，因而推斷這些澳大利亞土著人的血清中有一種特殊的抗原物質(zhì)，當(dāng)時(shí)便把這種抗原物質(zhì)命名為澳大利亞抗原，簡(jiǎn)稱“澳抗”。

實(shí)驗(yàn)研究表明，乙肝病毒表面抗原（澳抗）與乙型肝炎的發(fā)生有著密切的關(guān)系。因?yàn)樗荋BV的外殼蛋白，本身雖然不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常常伴隨著HBV的存在，所以它是人體已經(jīng)感染上HBV的標(biāo)志?！鞍目埂贝嬖谟诨颊叩难骸⑼僖?、乳汁、淚液、汗腺、鼻咽分泌物、陰道分泌物及精液之中，人體在感染乙肝病毒2～6個(gè)月后、當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶升高前2～8周時(shí)，可在血清中檢測(cè)到陽性結(jié)果。由于HBV外殼抗原所含的蛋白質(zhì)具有聚合人血清白蛋白受體，也是吸附肝細(xì)胞受體的決定簇；所以HBV借以吸附于肝細(xì)胞表面而侵入肝細(xì)胞。故目前醫(yī)學(xué)上已將澳抗一詞改為乙型肝炎病毒表面抗原（HBs等）。乙肝表面抗原陽性持續(xù)時(shí)間一般較長(zhǎng)，個(gè)別可長(zhǎng)達(dá)20多年。

無肝炎癥狀，肝功能正常，只是在血液中能檢測(cè)到乙肝病毒表面抗原，醫(yī)學(xué)上稱這部分人為乙肝病毒表面抗原攜帶者，即人們通常所說的乙肝病毒表面抗原（澳抗）陽性者。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)在約有1.2億乙肝病毒表面抗原（澳抗）陽性者，他們是乙肝病毒賴以持續(xù)生存的宿主，對(duì)于乙型肝炎的傳播起著很大作用。正常人乙肝病毒表面抗原（澳抗）檢查應(yīng)為陰性，關(guān)于乙肝病毒表面抗原（澳抗）陽性結(jié)果的判斷如下：

（1）如乙肝病毒表面抗原（澳抗）單項(xiàng)陽性，肝功檢查無異常，又無肝炎癥狀及體征，稱為健康帶病毒者，或尚在肝炎的潛伏期。此人血、唾液等分泌物及體液中有肝炎病毒存在，可能有傳染性。

（2）如乙肝病毒表面抗原（澳抗）陽性，伴其他肝功能檢查異常，又有肝炎的臨床表現(xiàn)，可確診為乙型肝炎。

（3）如乙肝病毒表面抗原（澳抗）陽性，同時(shí)有單項(xiàng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常，可能為乙型肝炎隱性感染或尚在潛伏期。

（4）如乙肝病毒表面抗原（澳抗）陽性，同時(shí)有e抗原陽性，其傳染性較強(qiáng)，應(yīng)給予隔離。

乙型肝炎病人發(fā)病后，乙肝病毒表面抗原（澳抗）持續(xù)陽性的時(shí)間一般為4～6周。若持續(xù)陽性大于6個(gè)月，屬于慢性肝炎乙肝病毒攜帶者。因此，檢查乙肝病毒表面抗原（澳抗）陽性者，要結(jié)合其他檢查結(jié)果及本人的癥狀、體征等進(jìn)行具體分析，以確定各種不同情況下的治療與預(yù)防。