月經(jīng)，又稱作月經(jīng)周期（生理周期）（Menstrual cycle），是生理上的循環(huán)周期，發(fā)生在一些具有生育能力的女性和黑猩猩及其他科動(dòng)物。母牛、母馬、母駱駝等也會(huì)來月經(jīng)，某些的哺乳類動(dòng)物則是經(jīng)歷動(dòng)情周期。育齡婦女和靈長(zhǎng)類雌性動(dòng)物，每隔1個(gè)月左右，子宮內(nèi)膜發(fā)生自主增厚，血管增生、腺體生長(zhǎng)分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化。這種周期性陰道排血或子宮出血現(xiàn)象，稱月經(jīng)。

月經(jīng)又稱為月事、月水、月信、例假、見紅等，因多數(shù)人是每月出現(xiàn)1次而稱為月經(jīng)，它是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血。伴隨著這種出血，卵巢內(nèi)應(yīng)有卵泡成熟、排卵和黃體形成，子宮內(nèi)膜有從增生到分泌的變化。但是在臨床上常有不經(jīng)過排卵而有子宮出血的現(xiàn)象，叫做無排卵性月經(jīng)。

月經(jīng)的俗稱也有很多，如壞事兒了、大姨媽、姑媽、好事、倒霉了等等。現(xiàn)代女性月經(jīng)初潮平均在12.5歲。絕經(jīng)年齡通常在45―55歲，其原因有排卵功能老化，雌激素分泌降低等各方面因素有關(guān)。天癸指月經(jīng)，見于《古今醫(yī)統(tǒng)》。

女性的卵巢里有著數(shù)以十萬(wàn)至百萬(wàn)的原始細(xì)胞，它們都接受著來自母體里的雌激素和黃體酮的影響。它們?cè)?a href="http://123shoppingwar.com/baike/291049.html" target="_blank" class="keywordlink">青春期之前，基本上都處于靜止的無活力狀態(tài)。而一旦到了青春期，就像前面講述的那樣，在腦下垂體的前葉開始迅速大量地分泌卵細(xì)胞刺激素。在眾多的原始細(xì)胞里，會(huì)有數(shù)個(gè)卵細(xì)胞特別顯著地進(jìn)行了發(fā)育，同時(shí)卵細(xì)胞激素的分泌量也明顯日新月異地增加，并且進(jìn)入到血液之中。子宮的內(nèi)膜也開始變得增厚、肥大，為受精卵的著床做好了準(zhǔn)備。而另一方面，卵細(xì)胞激素在分泌了兩周之后，通過下丘腦抑制來自腦下垂體前葉里分泌的卵細(xì)胞刺激素的分泌量，作用于其他的卵細(xì)胞不再發(fā)育，形成了每月只是排出一個(gè)卵細(xì)胞的周期形態(tài)。同時(shí)，如果血液中的卵細(xì)胞激素超過了一定的濃度，便會(huì)從腦下垂體前葉釋放出大量的黃體酮，通過其起到排卵的作用。

女性的內(nèi)生殖器官由卵巢、子宮、輸卵管構(gòu)成。卵巢的主要功能是產(chǎn)生卵子和合成卵巢激素，子宮和輸卵管則是生育器官，卵巢中含有幾十萬(wàn)個(gè)卵泡，每個(gè)卵泡中含有1個(gè)卵子。

青春期之前卵泡基本上沒有功能。到了青春期，在腦垂體前葉促性腺激素的作用下，不成熟的卵泡逐漸發(fā)育，同時(shí)合成雌激素。當(dāng)卵泡發(fā)育成熟并排卵之后，卵泡壁塌陷，細(xì)胞變大、變黃，稱為黃體，它合成雌激素的同時(shí)還產(chǎn)生孕激素。

隨著卵巢的變化，子宮內(nèi)膜受其影響也發(fā)生相應(yīng)的周期性變化。雌激素使子宮內(nèi)膜增厚，內(nèi)膜細(xì)胞增多、增大，間質(zhì)內(nèi)小動(dòng)脈變得愈加紆曲，呈螺旋狀，稱為增殖期子宮內(nèi)膜。排卵后，由于雌激素和孕激素的共同作用，子宮內(nèi)膜發(fā)生水腫，腺體產(chǎn)生大量黏液及糖原，內(nèi)膜厚度由1毫米增到6毫米，稱為分泌期子宮內(nèi)膜。

如果此時(shí)排出的卵子受精了，則受精卵經(jīng)輸卵管運(yùn)送到子宮內(nèi)發(fā)育，稱為妊娠，妊娠組織合成一種絨毛膜促性腺激素，它支持卵巢黃體繼續(xù)發(fā)育；如果卵子沒有受精，在排卵后14天左右，黃體萎縮，停止分泌雌激素和孕激素，此時(shí)子宮內(nèi)膜中的血管收縮，內(nèi)膜壞死而脫落，引起出血，形成月經(jīng)。

因此，月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，取決于卵巢周期的長(zhǎng)短，一般為28～30天，但因人而異，也有23～45天，甚至3個(gè)月或半年為1個(gè)周期。只要有規(guī)律，一般都屬于正常月經(jīng)。

出血的時(shí)間一般為2～7天，每一次月經(jīng)出血總量為30～50毫升。月經(jīng)量多于80毫升即為病理狀態(tài)。

月經(jīng)周期是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調(diào)節(jié)的，在月經(jīng)周期中出現(xiàn)下列的變化過程：

① 女性達(dá)到青春期后，在下丘腦促性腺激素釋放激素的控制下，垂體前葉分泌促卵泡成熟素（FSH）和少量黃體生成素（LH）促使卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育成熟，并開始分泌雌激素。在雌激素的作用下，子宮內(nèi)膜發(fā)生增生性變化。

② 卵泡漸趨成熟，雌激素的分泌也逐漸增加，當(dāng)達(dá)到一定濃度時(shí)，又通過對(duì)下丘腦垂體的正反饋?zhàn)饔茫龠M(jìn)垂體前葉增加促性腺激素的分泌，且以增加LH分泌更為明顯，形成黃體生成素釋放高峰，它引起成熟的卵泡排卵。

③ 在黃體生成素的作用下，排卵后的卵泡形成黃體，并分泌雌激素和孕激素。此期子宮內(nèi)膜，主要在孕激素的作用下，加速生長(zhǎng)且功能分化，轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄趦?nèi)膜。

④ 由于黃體分泌大量雌激素和孕激素，血中這兩種激素濃度增加，通過負(fù)反饋作用抑制下丘腦和垂體，使垂體分泌的卵泡刺激和黃體生成素減少，黃體隨之萎縮因而孕激素和雌激素也迅速減少，子宮內(nèi)膜驟然失去這兩種性激素的支持，便崩潰出血，內(nèi)膜脫落而月經(jīng)來潮。

月經(jīng)的分期

歸納以上我們便可以得出月經(jīng)的如下分期：

①卵細(xì)胞期

②排卵期

③黃體期

④月經(jīng)

而要是從子宮的內(nèi)膜變化來看，又可以分為如下3期：

①增殖期

②分泌期

③月經(jīng)前期

成熟女性的機(jī)體，一般1個(gè)月左右為1個(gè)循環(huán)周期。雖然每天都會(huì)有微妙的變化，但大體上會(huì)保持著這樣動(dòng)態(tài)的恒定。

盡管這樣，在健康的情況下，非常規(guī)律地1個(gè)月左右為1個(gè)循環(huán)周期也是很不可思議的事情。只能解釋為這樣準(zhǔn)確的周期是由于卵巢激素對(duì)于下丘腦的作用結(jié)果。

所以一旦出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)的情況，一般都是卵巢的功能障礙的原因。然而已經(jīng)每月的規(guī)律性活動(dòng)就不能說僅僅是卵巢的作用了?！爸笓]”卵巢的上位器官是腦下垂體前葉，還有腦下垂體前葉的上位器官下丘腦，這三個(gè)器官的協(xié)調(diào)構(gòu)成了月經(jīng)的正?；顒?dòng)，因此這三個(gè)器官中的任何一個(gè)器官活動(dòng)異常，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。

另外，間腦和自主神經(jīng)、精神因素也起著非常重要的作用，月經(jīng)在高度緊張和不安的精神應(yīng)力的作用下，也會(huì)發(fā)生失常的狀態(tài)的。

因此我們說，月經(jīng)的順暢和不調(diào)，是成熟女性健康的重要標(biāo)志。