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        脾胃虛證的特點(diǎn)與治療養(yǎng)護(hù)

        時(shí)間:2022-02-01 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中,對(duì)脾陰的證候、特點(diǎn)、病機(jī)及其治療方法,均缺乏較完整的認(rèn)識(shí),以致對(duì)脾陰之說(shuō)產(chǎn)生偏見。而無(wú)脾陰虛一證。近年來(lái),對(duì)脾陰虛證之研究日趨活躍。脾陰虛證已成為脾胃學(xué)說(shuō)研究的一個(gè)組成部分。這就指出了脾陰虛的某些具體癥狀。養(yǎng)脾陰不等于養(yǎng)胃陰,治療脾陰虛也不等于治療胃陰虛。脾陰虛證的治療,當(dāng)首以甘味為主,此即《內(nèi)經(jīng)·五臟生成篇》所說(shuō)的“脾欲甘”之意。

        (一)人無(wú)胃氣者死

        人通過(guò)飲食,從食物中吸收各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),化生為精氣、血、津液等,以維持人體正常的生命活動(dòng)。而飲食的受納、消化和水谷精微的吸收和轉(zhuǎn)輸,主要靠脾胃的功能活動(dòng)而完成。故脾胃為“氣血生化之源”,后天之本。《素問(wèn)·平人氣象大論》:“平人之常氣稟于胃,胃者,平人之常氣也。人無(wú)胃氣曰逆,逆者死?!庇终f(shuō):“人以水谷為本,故人絕水谷則死?!薄端貑?wèn)·五臟別論》說(shuō):“胃者,水谷之海,六腑之大源也。五味入口,藏于胃,以養(yǎng)五臟氣?!薄鹅`樞·五味》云:“故谷不入半日則氣衰,一日則氣少矣?!薄夺t(yī)宗必讀·腎為先天本脾為后天本論》說(shuō):“脾何以為后天之本?蓋嬰兒即生,一日不在食則饑,七日不食則腸胃涸絕而死?!薄督?jīng)曰》:“安谷則昌,絕谷則亡,猶兵家之餉道也,餉道一絕,萬(wàn)眾立散。胃氣一敗,百藥難施。一有此身,必資谷氣,谷氣入胃,灑陳于六腑而氣至,和調(diào)于六腑而血生,而人資之以為生者也,故曰后天之本在脾。”所以,飲食營(yíng)養(yǎng)是人體生存和保持健康的必要條件,脾胃是氣血生化之源,后天之本。

        (二)脾陰虛證

        關(guān)于脾胃學(xué)說(shuō),臨床上一般側(cè)重脾陽(yáng)、胃陰,而無(wú)脾中之陰。在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中,對(duì)脾陰的證候、特點(diǎn)、病機(jī)及其治療方法,均缺乏較完整的認(rèn)識(shí),以致對(duì)脾陰之說(shuō)產(chǎn)生偏見。比如,有關(guān)脾胃病證治的綜述,只有脾胃氣虛、脾胃虛寒、胃陰不足……而無(wú)脾陰虛一證。

        近年來(lái),對(duì)脾陰虛證之研究日趨活躍。脾陰虛證已成為脾胃學(xué)說(shuō)研究的一個(gè)組成部分。就脾的功能而言,主要是通過(guò)脾氣(陽(yáng))而體現(xiàn)的。然而,脾土以濕化氣,“陰者,藏精而起亟也?!?《素問(wèn)·生氣通天論》)脾陰作為功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),則與脾氣(陽(yáng))是相輔相成的。因?yàn)槠㈥庡?rùn),方能津血充盛,臟腑肌肉才能得到滋養(yǎng)。如果無(wú)脾陰的協(xié)助,脾氣(陽(yáng))是不可能單獨(dú)完成脾臟生理功能的。因此,中醫(yī)的脾除了有氣(陽(yáng))虛,還有陰虛。正如蒲輔周論脾陰虛證時(shí)有云:“手足煩熱,口干不欲飲,煩滿,不思食?!边@就指出了脾陰虛的某些具體癥狀。

        (三)脾陰與胃陰的不同特點(diǎn)及不同療法

        脾陰與胃陰不可混為一體。雖然脾胃同居中焦,互為表里,二者在生理上密切相關(guān),病理上互相影響,癥狀??刹⒁?治療上亦有相同之處,但脾與胃的臟腑屬性不同,二者各有特點(diǎn)。就功能而言,脾藏精氣而不泄,胃?jìng)骰锒徊?脾陰系水谷所化生的營(yíng)液、膏脂,具有灌溉臟腑,營(yíng)養(yǎng)肌肉,輔脾助“運(yùn)化”的功能?!拔戈?胃分泌的液質(zhì)?!?《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》)從生理特性上看,脾主升,胃主降。從發(fā)病因素看,脾陰虛多為內(nèi)傷氣血所致,胃陰虛多為陽(yáng)熱之病所傷。從癥狀上看,脾胃陰虛則納食減少,食后腹脹,手足煩熱。胃陰虛則饑不欲食,干嘔、呃逆,胃中灼熱嘈雜,渴欲飲冷,與脾陰虛有所不同。從治療角度分析,脾陰虛著重養(yǎng)陰和營(yíng),胃陰虛則重在生津清熱。由此可見,脾陰與胃陰概念有別,脾陰虛與胃陰虛不應(yīng)混為一談。養(yǎng)脾陰不等于養(yǎng)胃陰,治療脾陰虛也不等于治療胃陰虛。就臨床所見,證屬脾陰虛,宜用養(yǎng)脾陰之法辨證論治,則療效常佳;證屬胃陰虛,而單用滋脾陰一法則緩而不濟(jì);證屬脾陰虛,純以滋養(yǎng)胃陰,則滯礙脾運(yùn)。

        至于脾陰虛的病因與證候,臨床上可見于飲食偏嗜,積滯生熱;或勞倦憂思,耗傷脾陰;或郁怒化火,灼傷津液;或外感六淫,化火損液;或臟腑陰虧,相火內(nèi)熾;或汗吐不利,溫燥誤投等,皆可導(dǎo)致脾陰不足。脾陰不足,失于濡運(yùn),則食少納呆,或食后腹脹;化源虧乏,精微不布,則怠倦乏力,形體消瘦;營(yíng)陰不足,虛熱內(nèi)生,則手足心熱,煩滿,口干不欲飲,舌淡紅少津,苔薄,脈濡而微數(shù)。若脾陰虛火旺,灼傷津液,則見大便秘結(jié),肌熱,唇紅干燥或唇口瘡瘍,唾黏口熱。然脾陰虛可以單獨(dú)出現(xiàn),亦可與脾氣(陽(yáng))虛同時(shí)存在,或與他臟之陰虛并存。諸如心脾陰虛,心神失養(yǎng),則兼見悸,心煩,失眠;肝脾陰虛,目失其潤(rùn),則兼目睛干澀,視物模糊;脾胃陰虛,胃津乏潤(rùn),失其和降,則饑不欲食,干嘔、呃逆;津傷胃燥,則渴欲飲冷,胃中嘈雜,或隱痛等,臨證又當(dāng)詳審之。

        脾陰虛證的治療,當(dāng)首以甘味為主,此即《內(nèi)經(jīng)·五臟生成篇》所說(shuō)的“脾欲甘”之意。然“甘”有“甘溫”“甘涼”“甘寒”“甘淡”“甘平”之別,李杲以“甘溫補(bǔ)其中,而升其陽(yáng)”,則對(duì)脾陽(yáng)不足,元?dú)庀孪荻?葉天士以“甘涼宜潤(rùn)”之法,是針對(duì)胃陰不足而言;唯脾陰虛當(dāng)取“甘淡”“甘平”之法,以其脾陰不足,甘能補(bǔ)之;脾惡濕,淡能滲之,甘淡相合,寓補(bǔ)于瀉,陰中潛化,補(bǔ)而不膩,而平性又無(wú)育陰、助濕、礙脾之慮,也無(wú)溫補(bǔ)助火、劫津之弊??梢姟案实薄案势健笔欠掀⑴K生理特性的補(bǔ)養(yǎng)脾陰的藥物最佳選擇。正如《素問(wèn)·刺法論》曰:“欲令脾實(shí)……宜甘宜淡?!逼涑S盟幬镉?a href="http://123shoppingwar.com/baike/51660.html" target="_blank" class="keywordlink">茯苓、山藥、薏苡仁、蓮子、芡實(shí)、白扁豆、沙參、粳米、人乳、蜂蜜、玉竹等。方如吳澄的理脾陰方(人參、紫河車、白芍、山藥、白扁豆、茯苓、橘紅、炙甘草、荷葉、蓮子、陳粳米)。

        (四)四季脾旺不受邪侵

        《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病》篇說(shuō):“四季脾旺不受邪?!泵鞔_指出脾在一年四季中對(duì)抗御外邪起著重要作用,即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂的“免疫功能”。這一點(diǎn)是其他臟腑所不能相比的?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,免疫功能減退和內(nèi)分泌功能失調(diào)是導(dǎo)致外感等疾病和衰老的重要原因。如有人對(duì)脾虛證患者17-酮和17-羥的觀察結(jié)果表明:多數(shù)脾虛患者不同程度地存在著腎上腺皮質(zhì)分泌功能失調(diào)現(xiàn)象,17-酮和17-羥含量不在正常范圍。脾陽(yáng)虛者17-酮和17-羥降低更多,17-羥降低尤為明顯。還有研究結(jié)果顯示:脾氣虛證患者的淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞電泳能力、血細(xì)胞比容和全血黏度均低于正常組和實(shí)驗(yàn)組。表明脾氣虛患者免疫功能低下,也說(shuō)明中醫(yī)理論是有物質(zhì)基礎(chǔ)的。有關(guān)臨床研究還從另一側(cè)面進(jìn)一步證明:香砂六君子湯能把脾胃氣虛患者(包括老年患者)紊亂的免疫功能調(diào)節(jié)到正常的狀態(tài)。

        從上述研究結(jié)果可以看出,免疫功能低下、衰老與脾虛的關(guān)系非常密切,健脾確有提高免疫力和抗衰老的作用。

        健脾益胃之法,應(yīng)注意以下“三慎”:①慎飲食,即“飲食有節(jié)”,不暴飲暴食和過(guò)度饑餓,不偏食、不恣食辛辣酒醇厚味,使脾胃運(yùn)化有常,不受損傷。②慎起居,即“起居有常,不妄勞作”。張景岳說(shuō):“勞倦最能傷脾?!彼?工作要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,才能使脾陽(yáng)得展,脾氣不傷。③慎情志,要加強(qiáng)道德品質(zhì)和思想情操的修養(yǎng),樹立正確的人生觀和世界觀,避免七情所傷。張景岳說(shuō):“脾胃之傷于內(nèi)者,惟憂思忿怒?!币虼?要盡量做到如《素問(wèn)·上古天真論》中所說(shuō):“美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕?!碧饶茏龅竭@三慎,則庶可補(bǔ)藥物之不逮,令“四季脾旺不受邪”,強(qiáng)身延年。

        (五)補(bǔ)養(yǎng)脾胃宜常咽津液

        津,津液,又稱口水、唾液,它是由口腔唾液腺分泌的液體。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明:人的唾液腺每天分泌1~2升唾液,其中含有球蛋白、黏蛋白、氨基酸、溶菌酶淀粉酶、生長(zhǎng)激素和鉀、鈣、鈉等有益物質(zhì),它具有幫助消化,中和胃酸,抗菌、抗衰老、抗病毒、消炎等功能。唾液是消化系統(tǒng)的“衛(wèi)兵”,食物進(jìn)口第一關(guān)就是牙齒咀嚼,唾液調(diào)和,經(jīng)唾液滋潤(rùn)、溶解,才能刺激味蕾,辨別酸、甜、苦、辣、咸等味道,人體才能吸收。唾液中的碳酸氫鈉與黏蛋白能中和胃酸,黏蛋白沉淀附著于胃黏膜,給胃“筑”起抗酸的“圍墻”,使胃免遭腐蝕,能防治胃潰瘍、慢性胃炎等疾病。

        在我國(guó)古代早有記載,不少名人、養(yǎng)生家、練功家堅(jiān)持用唾液為健身服務(wù)。如前漢的劉京,晉代的王質(zhì)都活了100多歲,都得力于“咽津延年法”。古籍《紅爐點(diǎn)雪》中還從生理角度闡明唾液有如此養(yǎng)生之功的原因,說(shuō):“津(唾液)即咽下,在心化血,在肝明目,在肺養(yǎng)氣,在腎生津,自然百骸調(diào)暢,諸病不生。”

        唾液從幼兒到發(fā)育成熟期分泌最旺盛,過(guò)了中年,分泌物逐漸減少。一般健康的人每日分泌唾液1~1.5升,如果唾液含量少于正常情況,就會(huì)使口腔內(nèi)唾液腺(包括腮腺、頜下腺與舌下腺)周圍的血液循環(huán)不正常,從而影響其功能,老年人生理功能逐漸退化,用唾液養(yǎng)生法會(huì)收到唾化精、精化氣、氣化神的效果。無(wú)論行、住、坐、臥,用舌攪口中上下腭、左右兩頰,自然滿口生津,再慢慢咽進(jìn)腹中??煞衷纭⒅?、晚咽津數(shù)次,每天堅(jiān)持,定有功效。

        唾液是維護(hù)人體健康的“功臣”,千萬(wàn)不可“一吐為快”??茖W(xué)家們提出人們?nèi)缒艹燥垥r(shí)把食物咀嚼30秒鐘后咽下,就可基本上消除可能存在的致癌物質(zhì)。日本在全國(guó)還開展了一個(gè)“一口飯咀嚼30次”的運(yùn)動(dòng)。所以吐口水的習(xí)慣,既不文雅,又減少了唾液的正常含量,對(duì)健康也極為不利。

        (六)飲食過(guò)量易致腸胃虛損

        飲食過(guò)量,在短時(shí)間內(nèi)突然進(jìn)食大量食物,勢(shì)必加重胃腸負(fù)擔(dān),使食物滯留于腸胃,不能及時(shí)消化,就影響營(yíng)養(yǎng)的吸收和輸布。脾胃功能也因承受過(guò)重而受到損傷,其結(jié)果是難以供給人體生命所需要的足夠營(yíng)養(yǎng)。《東谷贅言》曾明確指出多食對(duì)人的五種危害:“多食之人有五患,一者大便數(shù),二者小便數(shù),三者擾睡眠,四者身重不堪休養(yǎng),五者多患食不消化?!?/p>

        人一生中接觸最多的便是飲食,飲食無(wú)度就無(wú)健康可言。平時(shí)飲食應(yīng)注意“五戒”“四不”:饑戒暴飲,累戒即飲,喜戒狂飲,愁戒不飲,暮戒飽飲;不飲空心茶,不飲無(wú)量酒,不貪喜食之物,不吃相克之食。

        (七)脾胃病最宜食補(bǔ)

        常言道:“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)?!苯鹪獣r(shí)代名醫(yī)張從正指出:“養(yǎng)生當(dāng)論食補(bǔ),治療當(dāng)考藥效?!碧拼t(yī)孫思邈在《千金方》中說(shuō):“凡欲治療,先以食欲,既食補(bǔ)不愈,后乃用藥爾。”這些都說(shuō)明飲食調(diào)養(yǎng)的重要性。

        但是,有些人認(rèn)為要使身體健壯,非服用補(bǔ)藥不可,說(shuō)補(bǔ)藥是“有病治病,無(wú)病強(qiáng)身”;也有的人迷信補(bǔ)藥,本來(lái)身體正常,總以為吃些補(bǔ)藥可以增強(qiáng)體質(zhì),祛病延年。其實(shí),這些觀念都是錯(cuò)誤的。有病的應(yīng)進(jìn)行藥物治療,無(wú)病但因營(yíng)養(yǎng)不足而體弱者,則應(yīng)“食補(bǔ)”。一般情況下,只要飲食正常,營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)充足,用不著吃補(bǔ)藥?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》就很重視飲食對(duì)人體、健康的作用,指出:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為宜,五蔬為充?!爆F(xiàn)代科學(xué)認(rèn)為,所謂食補(bǔ),是指全面的營(yíng)養(yǎng)攝入,保持平衡膳食,并不是高蛋白、高脂肪、高熱量的食物越多越好。

        我國(guó)自古即有“醫(yī)食同源”之說(shuō),認(rèn)為“藥物多用于疾病,食物多重于調(diào)補(bǔ)”。所以從古至今,食補(bǔ)調(diào)養(yǎng),不論用于治病或增進(jìn)身體健康,都是很好的辦法,因?yàn)槭澄锖腥梭w所必需的各種營(yíng)養(yǎng)。從中醫(yī)學(xué)角度講,許多食物都同中藥一樣,具有酸、辛、苦、甘、咸和寒、溫、熱、平、涼的性味。專用的藥物具有某種輕重不同的毒性和弊害,而食物則是無(wú)毒的。需用“補(bǔ)”的人,以“食補(bǔ)”為最好,根據(jù)自身情況,選擇適當(dāng)?shù)氖澄?發(fā)揮其補(bǔ)養(yǎng)作用。

        (八)藥粥最宜補(bǔ)脾胃

        藥粥療法既不同于單用藥物驅(qū)邪致病,也不同于純服米谷以扶正調(diào)理,而是藥物療法與食物療法相結(jié)合的一種獨(dú)特療法。它既不受療程的限制,又無(wú)不良反應(yīng)。藥粥是以大米、小米、秫米等富含淀粉的糧食為基礎(chǔ),再添加一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物,如肉類、果品和具有治療作用的藥材而制成的。藥粥療法是中醫(yī)食療學(xué)的一個(gè)重要方面,它既可防治疾病,又可用作病后調(diào)理?!?a href="http://123shoppingwar.com/mrgs/3354.html" target="_blank" class="keywordlink">本草綱目》《食物療法》等書中還介紹說(shuō),常吃藥粥能防治脾胃病、心血管疾病等。清代王孟英在《隨息居飲食譜》中說(shuō):“病人,婦女產(chǎn)后,粥養(yǎng)最宜?!庇绕渲档靡惶岬氖?在我國(guó)寶貴的藥粥資料中,選用的中藥絕大部分是味甘性平的滋補(bǔ)強(qiáng)壯藥,如山藥、枸杞子、首烏、人參等。而這些中藥,都有很好的健脾養(yǎng)胃、抗老防衰、延年益壽的作用。故有賢者稱藥粥為“天下第一養(yǎng)人”之品。

        (九)以胃補(bǔ)胃的臟器療法

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,動(dòng)物臟器是“血肉有情之品”,可以“以臟補(bǔ)臟”,容易產(chǎn)生“同氣相求”的效果,補(bǔ)益人體的臟器,通過(guò)調(diào)整,控制其有關(guān)的生理功能,從而達(dá)到治療疾病的目的。臨床實(shí)踐也表明,動(dòng)物的臟器與人體的臟器在形態(tài)和功能上十分相似,當(dāng)人體內(nèi)臟功能發(fā)生病變時(shí),用相應(yīng)的動(dòng)物臟器來(lái)食療,或單獨(dú)使用,或配伍使用,或作為補(bǔ)益,往往會(huì)收到很好的療效。

        胃為水谷之海,氣血生化之源,與人體健康關(guān)系極為密切。胃強(qiáng)者,營(yíng)養(yǎng)適宜,而體質(zhì)日漸強(qiáng)大;胃弱者,消化不良,而體質(zhì)日漸虛弱。將豬肚1只洗凈,人參3克,糯米100克裝入豬肚,煮熟食之,可治脾胃虛敗、中氣不足、遺尿脫肛等癥。

        (十)切記脾胃虛不受補(bǔ)

        “虛不受補(bǔ)”之說(shuō),即患者體虛,而不能接受補(bǔ)藥之謂也。仔細(xì)分析之,體虛有陰、陽(yáng)、氣、血之不同,又五臟均有陰陽(yáng),而虛者以腎陰(亦稱真陰)不足為主也。腎陰乃人體津液之根本,有濡養(yǎng)臟腑的作用,可影響其他臟腑之陰,所以古人說(shuō)“一陰虛而諸陰俱虛”也。真陰不足日久可表現(xiàn)為陰虛、血虛,更兼氣虛或陰陽(yáng)俱虛等復(fù)雜癥候。治療大法雖云“虛則補(bǔ)之”,但溫?zé)崴幘荒芙邮?藥性略溫,即感“上火”而出現(xiàn)熱象,此熱藥重傷其陰之故。又患脾胃病虛不受補(bǔ)之體,如人參、黨參均不可用,用則中滿。條件好者用西洋參,條件差者可用太子參;白術(shù)較燥,而用焦白術(shù);扁豆健脾,嫌其壅氣,改用扁豆花,其他亦多用花,如佛手花、厚樸花、玫瑰花等。

        (十一)點(diǎn)按三里如同吃雞

        “三里”即足三里,位于下肢外側(cè)膝頭之下。足三里是全身重要的保健穴之一,具有調(diào)理腸胃之功。常言道:“點(diǎn)按足三里,如吃一只雞?!蓖ㄟ^(guò)按摩足三里,使脾胃健、氣血和,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防疾病。據(jù)科學(xué)研究,按足三里還可以預(yù)防流行性感冒,改善微量元素鋅的吸收。古代醫(yī)書上有很多關(guān)于用針灸推拿足三里防病健身的記載。比如講到朝廷的官員們凡是要到四川、江南、兩廣一帶氣候濕熱、傳染病較多的地方巡視任職,都要事先在足三里上用點(diǎn)灸,以增強(qiáng)抗病能力?;静僮鞣?用拇指按在穴位上,其余四指放在膝后,右手按左側(cè)足三里,左手按右側(cè)足三里,用一定的壓力按壓揉動(dòng),每側(cè)各30次。

        (十二)小兒受損最易傷脾胃

        小兒臟腑嬌嫩,脾胃尤尚不足,另一方面,由于生長(zhǎng)需求十分迫切,這就構(gòu)成了“供”和“求”的矛盾。這種矛盾狀態(tài)使小兒的脾胃容易受病,饑飽不常、飲食不潔及其他因素,均容易造成脾胃疾病。《內(nèi)經(jīng)》中有一句名言“飲食自倍,腸胃乃傷”。如果小兒飲食不知節(jié)度,必然造成脾胃疾病,脾胃功能失調(diào),更不能化生水谷精微,消化吸收失職,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就不能吸收,小孩的生長(zhǎng)發(fā)育就要受到影響。因此,古人提出的“若要小兒安,常帶三分饑和寒”是有道理的,是針對(duì)世俗的流弊提出來(lái)的糾偏方法。

        (十三)春日補(bǔ)脾宜省酸增甘

        唐代大養(yǎng)生學(xué)家孫思邈說(shuō):“春日宜省酸,增甘,以養(yǎng)脾氣?!币馑际?當(dāng)春天來(lái)臨之時(shí),人們要少吃點(diǎn)兒酸味的食品,而要多吃些甜味的飲食。這樣做的好處是,能補(bǔ)益人體的脾胃之氣。

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脾胃是后天之本,人體氣血生化之源。脾胃之氣健壯,人可延年益壽。但春為肝氣當(dāng)令,肝的功能偏亢。根據(jù)中醫(yī)五行理論,肝屬木,脾屬土,木土相克,即肝旺傷及脾,影響脾的消化、吸收功能。

        中醫(yī)學(xué)又認(rèn)為,五味入五臟,如酸味入肝,甘味入脾,咸味入腎等。如果多吃酸味食品,能加強(qiáng)肝的功能,使本來(lái)就偏亢的肝氣更旺,這樣就能大大傷害脾胃之氣。有鑒于此,春天在飲食上的另一條重要原則是,要少吃點(diǎn)兒酸味的食物,以防肝氣過(guò)于偏亢。肝氣偏亢后,就要損害脾胃的功能。同時(shí),甜味的食物入脾,能補(bǔ)益脾氣,故應(yīng)多吃一點(diǎn)兒甜味的食物。根據(jù)上述原則,宜選擇的食物如下所示。

        1.大棗 性味甘平,尤宜于春季食用。我國(guó)人民一向把棗當(dāng)作補(bǔ)氣佳品?!侗静菥V目》中說(shuō):“大棗氣味甘平、安中、養(yǎng)脾氣、平胃氣、通九竅、助十二經(jīng)、補(bǔ)少氣、少津液,身中不足、大驚四肢重、和百藥、久服輕身延年?!痹诖禾熘H,多吃些棗,既可做棗粥,亦可做棗糕。當(dāng)然,生吃亦很好。對(duì)于身體較虛弱、胃口又不好的人,平時(shí)可多吃點(diǎn)兒棗米飯,即以大米為主,配上點(diǎn)兒紅棗,色澤鮮艷,爽口潤(rùn)甜。

        2.鍋巴 是煮米飯時(shí)鍋底所結(jié)之物,經(jīng)低溫烘烤而成,略黃不焦,既香又脆。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,焙烤成鍋巴的粳米有補(bǔ)脾、養(yǎng)胃、強(qiáng)壯、滋養(yǎng)的功效。最宜病后調(diào)理。據(jù)現(xiàn)代科學(xué)分析,焙鍋巴所用的粳米,含有淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B1、維生素A、維生素E、纖維素,以及鈣、磷、鐵等礦物質(zhì),營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高。在干嚼鍋巴時(shí),必須細(xì)嚼慢咽,分泌的大量唾液酶可幫助消化、吸收,促使腸胃蠕動(dòng),增強(qiáng)其功能;微炭化后的鍋巴,能吸附腸腔里的氣體、水分和細(xì)菌的毒素,以達(dá)到收斂止瀉的效果。

        3.山藥 既可食用,又可藥用,尤以春天食之最佳。山藥因含有較多的淀粉,煮熟后可代替糧食食用。其入饌多做甜菜,如拔絲山藥、一品山藥、水晶山藥球、扒山藥等。同時(shí),它又是烹制炸豬排、素香腸、素排骨等菜的重要原料?,F(xiàn)在,民間流傳有許多山藥治病的靈驗(yàn)便方,其中應(yīng)用最廣的是山藥粥,即用大米煮成粥,加入白糖和蒸熟搗爛的山藥泥,攪勻。本粥可健脾補(bǔ)肺、強(qiáng)身健體,非常適合體弱多病者和中老年人食用。

        (十四)夏季吃姜能補(bǔ)脾益胃

        夏季炎熱,唾液和胃液的分泌減少,因而影響人的食欲,而生姜就有健胃和增進(jìn)食欲的作用。另外,人體還會(huì)從汗液中丟失大量的無(wú)機(jī)鹽、微量元素以及各種維生素,從而又增加了能量的消耗。這期間如果在吃飯時(shí)多用上幾片姜,就能增加食欲,及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體的抗病能力。

        盛夏季節(jié),細(xì)菌和病毒異?;钴S,容易引起腹瀉、嘔吐等急性腸胃炎,適當(dāng)吃些生姜或用干姜加綠茶沸水沖泡后飲用,就能起到防治胃腸病的作用??茖W(xué)家通過(guò)研究后發(fā)現(xiàn),生姜能起到某些抗生素的作用,尤其對(duì)沙門菌效果明顯。

        夏季夜晚,有人貪涼露宿,引起傷風(fēng)感冒,這時(shí)喝點(diǎn)姜湯,有助于驅(qū)逐體內(nèi)風(fēng)寒。

        (十五)夏日脾胃需清補(bǔ)

        醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,夏季食補(bǔ)應(yīng)該“清補(bǔ)”。因?yàn)橄奶鞖鉁馗?細(xì)菌十分活躍,一些蛋白質(zhì)、脂肪豐富的食物容易變質(zhì),加上人的食欲較差,故采取“清補(bǔ)”較為適宜。“清補(bǔ)”一般以寒性的食物為主,可選食綠豆、牡蠣、蟹、豬腎、兔肉、鴨肉、雞蛋、蜂蜜、菠菜、豆芽、芹菜、蘿卜、莧菜、竹筍、黃瓜、茄子、荸薺、西瓜、梨、柑等,既能清熱解暑,又可攝取營(yíng)養(yǎng)、健體強(qiáng)身。夏季暑濕較盛,脾虛者可選具有健脾補(bǔ)胃、化除濕邪的食品,特別是補(bǔ)而不膩之品為宜,如赤小豆、薏苡仁等。

        醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,夏季清補(bǔ),宜食用清淡之品,但要注意過(guò)食生冷食品使腹中受寒,導(dǎo)致腹脹、嘔吐、下痢等胃腸疾患。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為胃喜暖而惡寒,“凡飲食,無(wú)論四時(shí),常令溫暖,夏天積陰在內(nèi),暖時(shí)尤宜”。因此,年老體弱、久病初愈或脾胃虛寒者及幼兒,在炎熱的盛夏,切不可只圖一時(shí)之快,過(guò)多地飲用清涼飲料、冷凍食品,謹(jǐn)防損傷脾胃而患病。

        (十六)長(zhǎng)夏防濕補(bǔ)脾胃

        中醫(yī)稱夏末秋初為長(zhǎng)夏,其氣候特點(diǎn)是多濕而易傷脾胃?!独硖撛b》特別告誡說(shuō):“長(zhǎng)夏防濕?!边@個(gè)季節(jié)多雨潮濕,水氣上升,空氣中濕度最大,加之或因外傷霧露,或因汗出粘衣,或因涉水淋雨,或因居處潮濕,以至感受濕邪而發(fā)病者最多。當(dāng)熱環(huán)境中空氣濕度較大時(shí),有礙于機(jī)體蒸發(fā)散熱,而高溫條件下蒸發(fā)是人體的主要散熱途徑??諝庵写罅克质箼C(jī)體難以通過(guò)水分蒸發(fā)而保持產(chǎn)熱和散熱的平衡,出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)障礙,常常表現(xiàn)出納少便溏、胸悶、心悸、精神萎靡、全身乏力。

        脾喜燥而惡濕,濕邪傷人,最容易傷人脾胃。一旦脾陽(yáng)為濕邪所遏,則可導(dǎo)致脾氣不能正常運(yùn)化而氣機(jī)不暢,可見脘腹脹滿、食欲缺乏、大便稀溏、四肢不溫、口甜苔膩脈濡等癥。若影響到脾氣升降失司,還能出現(xiàn)水液滯留,常見水腫形成、目下呈臥蠶狀,也可見到下肢腫脹。因此,長(zhǎng)夏季節(jié)最好少吃油膩食物,多吃清淡易于消化的食物。飲食也不應(yīng)過(guò)涼,因?yàn)楹疀鲲嬍匙钅軅⒌年?yáng)氣,造成脾陽(yáng)不足。要把好“病從口入”這一關(guān),不吃腐爛變質(zhì)的食物,不喝生水,瓜果蔬菜生吃一定要洗凈,應(yīng)多食清熱利濕的食物,使體內(nèi)濕熱之邪從小便排出。常用清熱利濕食物以綠豆粥、荷葉粥、紅小豆粥最為理想。

        由于長(zhǎng)夏陰雨連綿,人們極易感受外來(lái)濕邪的侵襲,出現(xiàn)濕困脾胃的表現(xiàn),如頭重如裹、倦怠、身重、嗜睡等癥,嚴(yán)重者還能傷及脾陽(yáng),造成嘔吐腹瀉、脘腹冷痛、大便稀薄。因此,長(zhǎng)夏一定要避免濕邪侵襲,做到居室空氣流通、清爽、干燥,外出帶傘、及時(shí)避雨;若涉水淋雨,回家后要立即服用姜糖水。有頭重、身熱不揚(yáng)等癥狀者,可服藿香正氣水。

        (十七)情志對(duì)胃腸病的影響

        情志,中醫(yī)稱為“七情”,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒變化。情志對(duì)于脾胃系統(tǒng)有著明顯的影響與調(diào)節(jié)作用,在正常情況下并不構(gòu)成致病因素。在心情舒暢的情況下,脾胃系統(tǒng)氣機(jī)調(diào)暢,納食、運(yùn)化與傳導(dǎo)功能處于良好狀態(tài);反之,情志太過(guò)或不及,就會(huì)對(duì)脾胃產(chǎn)生不利影響,而成為致病因素。早在《論語(yǔ)》中就有“曾子銜哀,七日不食”的記載,說(shuō)明情緒變化對(duì)胃腸病的影響。

        七情中,以憂與思對(duì)脾胃影響較大,凡因憂思過(guò)度,憂則氣郁,思則脾結(jié),久則肝郁脾結(jié),氣機(jī)壅滯,可致脘脅脹滿,飲食不思,食則乏味,甚或納呆食少,脘腹脹滿,傳導(dǎo)失常,大便不爽,或泄瀉等病癥。久則可因化源不足,臟腑失養(yǎng),而變生諸證。

        七情之中,除憂思之外,凡過(guò)驚、過(guò)怒、過(guò)恐、過(guò)悲等,都可致病??謩t氣亂,怒則氣逆,悲則氣緩,持續(xù)不懈,則可致脾胃氣機(jī)動(dòng)亂,甚或升降失常,出現(xiàn)噯氣、反酸、呃逆、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚而厭食、拒食等病癥。

        基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),人們情緒愉快時(shí),胃黏膜分泌增加,血管充盈,胃壁運(yùn)動(dòng)增強(qiáng);當(dāng)悲傷沮喪時(shí),胃黏膜分泌功能降低,血管不充盈,胃壁運(yùn)動(dòng)減弱;怨恨時(shí),胃黏膜分泌量增加,血管進(jìn)一步充盈,胃壁運(yùn)動(dòng)更加增強(qiáng),最終產(chǎn)生消化性疾病。所以對(duì)情緒引起的胃炎,除調(diào)整情緒外,適當(dāng)用點(diǎn)調(diào)整情緒的藥物往往能取得更理想的效果。

        現(xiàn)代身心醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,大腦就是“司令部”,如果長(zhǎng)期情緒低落或壓力過(guò)大,心情抑郁,導(dǎo)致整日擔(dān)心胃病發(fā)生,害怕癌變,這些心理壓力就可以通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失衡,破壞了胃黏膜屏障的保護(hù)作用,最終影響到胃的正常功能活動(dòng),引起胃炎的發(fā)生或復(fù)發(fā)。國(guó)內(nèi)有專家報(bào)道,80%的胃病與情緒變化有關(guān)。

        國(guó)外位于新奧爾良的奧切斯勒診所發(fā)表了一篇論文表明在500名連續(xù)接受腸胃疾病治療的患者中,有74%的人都患有情緒性疾病。而在20世紀(jì)中葉,耶魯大學(xué)門診部的一篇論文中也顯示,到醫(yī)院就診的患者中有76%患有情緒性疾病。

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