從以上論述可以看出肝在人體脂類代謝中起著重要的作用。肝是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，也是人體最大的消化腺。肝是脂類合成轉(zhuǎn)運(yùn)、外源性代謝、內(nèi)源性代謝和脂肪酸代謝不可缺少的重要場所，脂類的消化吸收、運(yùn)輸、分解代謝和合成代謝，都與肝有密切關(guān)系。肝可以將血液中的脂肪酸合成三酰甘油，并與載脂蛋白結(jié)合成脂蛋白并釋放入血液，以供人體的需要。但是，肝并不儲存脂肪。肝細(xì)胞的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)早已準(zhǔn)備好了運(yùn)送脂質(zhì)的載脂蛋白，各種脂質(zhì)與這些載脂蛋白相結(jié)合形成極低密度脂蛋白前體；然后在高爾基體內(nèi)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成極低密度脂蛋白顆粒，許多極低密度脂蛋白顆粒聚集形成囊泡，經(jīng)微管轉(zhuǎn)運(yùn)至肝細(xì)胞膜側(cè)緣，再由胞吐作用排出至肝竇腔，進(jìn)入全身循環(huán)。過多的三酰甘油運(yùn)送到腹部、臀部、腰部和皮下脂肪組織內(nèi)儲存。人在饑餓的時候，儲存的脂肪又會被動員到肝中，進(jìn)行分解代謝，變成糖原或葡萄糖，供給人體工作、學(xué)習(xí)、生活中的“能量”所需。這說明肝雖不能直接分解食物源性脂肪，但在外源性脂肪的轉(zhuǎn)運(yùn)中發(fā)揮了非常重要的作用。同時，極低密度脂蛋白是內(nèi)源性脂肪的一種轉(zhuǎn)運(yùn)形式。飽食后人體組織對脂肪的攝取和利用主要來自于經(jīng)過消化吸收了的外源性脂肪，饑餓時則來自于肝合成的內(nèi)源性脂肪。

肝的磷脂合成非?；钴S，尤其是卵磷脂的合成。磷脂合成障礙可以影響極低密度脂蛋白的合成和分泌，導(dǎo)致脂肪運(yùn)輸障礙而在肝內(nèi)堆積。所以，食物中的一些可以用于卵磷脂合成的成分，比如膽堿，可以用于脂肪肝的預(yù)防。

肝在調(diào)節(jié)膽固醇代謝的平衡方面起著中心作用。肝是合成膽固醇最為活躍的器官，其合成量占全身總合成量的3/4以上，是血漿膽固醇的主要來源。肝將肝外的膽固醇轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)，然后不斷轉(zhuǎn)化為膽汁酸，以防止體內(nèi)膽固醇的超負(fù)荷。肝也是膽固醇的主要排泄器官，來自身體各組織器官和自身合成的膽固醇隨膽汁排出體外。糞便中的膽固醇絕大部分都來自于肝。

肝在膽固醇的酯化方面也起著重要作用，它合成并分泌能夠酯化膽固醇的酶，在血漿中將膽固醇酯化為膽固醇酯，以利于運(yùn)輸。所以，肝受損傷時，膽固醇的合成和酯化都會受到影響，表現(xiàn)在血漿膽固醇含量減少，膽固醇酯的降低則出現(xiàn)得更早、更明顯。

此外，肝還是低密度脂蛋白降解和高密度脂蛋白合成的重要器官。