我國著名的中醫(yī)論著《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問篇》曾提出“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”的膳食理論。20世紀(jì)初，我國開始建立現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)，1913年前后，首次發(fā)表了我國的營養(yǎng)狀況調(diào)查報告。1917年前后，許多醫(yī)學(xué)院校曾開展膳食調(diào)查等研究。1925—1936年，公共營養(yǎng)的教學(xué)與科研有較大發(fā)展。

在抗日戰(zhàn)爭的艱難時期，我國老一輩營養(yǎng)科學(xué)工作者仍然對當(dāng)時的一般市民、學(xué)生、工人、農(nóng)民等的營養(yǎng)狀況做了調(diào)查研究工作，并編著了在當(dāng)時非常難得的《實用營養(yǎng)學(xué)》。1945年在重慶成立了由中國營養(yǎng)科技工作者組成的全國性的專業(yè)學(xué)術(shù)團體——中國營養(yǎng)學(xué)會。標(biāo)志著我國的現(xiàn)代營養(yǎng)事業(yè)正式起步。

一、現(xiàn)代營養(yǎng)的發(fā)展階段

我國營養(yǎng)事業(yè)自解放后得到進一步的發(fā)展，尤其在改革開放近30年中，營養(yǎng)科學(xué)與營養(yǎng)事業(yè)順應(yīng)時代的發(fā)展需求，加快了普及與運用的步伐，經(jīng)歷了行業(yè)發(fā)展的幾個重要階段：

第一階段，政府主導(dǎo)階段：我國曾于1959年、1982年、1992年開展了3次全國性營養(yǎng)調(diào)查。而調(diào)查的時間都是在國民生活水平相對較好的時期，并且調(diào)查數(shù)據(jù)用于政府制定相關(guān)衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防等策略參考。由于當(dāng)時的數(shù)據(jù)和信息資源不能共享，所以不能全面反映國民的營養(yǎng)與健康狀況，也就不能體現(xiàn)出普通人群對營養(yǎng)健康的認(rèn)知程度。

第二階段，產(chǎn)品導(dǎo)向階段：隨著改革開放的深入，食物產(chǎn)品化、科技化形勢越來越普遍。而原來的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也逐步衍生出互補于醫(yī)療的健康產(chǎn)業(yè)。豐富的營養(yǎng)食物、保健食品逐步進入人們的生活。營養(yǎng)知識不斷從一些烹飪教材、保健品講座中獲取，此階段營養(yǎng)知識還處于初級階段，存在一些片面性和不規(guī)范性，甚至有些不科學(xué)性。

第三階段，營養(yǎng)大眾化階段：2003年，隨著“非典”的結(jié)束，生命健康引起了人們的極大關(guān)注，政府主導(dǎo)的一些關(guān)于營養(yǎng)健康的調(diào)查和政策苗頭初現(xiàn)端倪。而社會力量參與的營養(yǎng)講座、專家解析、營養(yǎng)培訓(xùn)也開始萌芽。

2004年，國務(wù)院公布了“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告”，在社會上引起極大反響。2005年，國家勞動和社會保障部公布了“公共營養(yǎng)師”為新職業(yè)，這一年，全國網(wǎng)絡(luò)、報刊、電視、雜志紛紛開辟了健康專欄；高校、出版社編輯出版了系列營養(yǎng)科普書籍；醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位等也互動起來，一些營養(yǎng)與健康公司如雨后春筍般成立，營養(yǎng)知識在我國得到迅猛的推廣。

第四階段，即將到來的信息化階段：營養(yǎng)行業(yè)自普及推廣至今，人們對健康思想、觀念、意識已經(jīng)有所改變，但目前的營養(yǎng)教育傳播手段和營養(yǎng)咨詢服務(wù)手段還相對滯后。如何科學(xué)化、效率化、人性化提供營養(yǎng)健康服務(wù)，有效促進營養(yǎng)行業(yè)發(fā)展是未來發(fā)展的必然趨勢。所以，營養(yǎng)教育、營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)指導(dǎo)實現(xiàn)大眾化、人性化、信息化勢在必行。

二、營養(yǎng)體系

現(xiàn)代營養(yǎng)發(fā)展過程中，人們最早接觸的是臨床營養(yǎng)知識。半數(shù)以上的“三甲醫(yī)院”都配設(shè)了營養(yǎng)科；在營養(yǎng)知識尚未進入公眾領(lǐng)域的年代，這些服務(wù)也僅局限于疾病治療期間、康復(fù)期間，真正服務(wù)大眾的“營養(yǎng)預(yù)防”卻是一片空白。其實，在現(xiàn)實生活中，營養(yǎng)預(yù)防和促進是社會急需的健康保障方式之一。

體系一，臨床營養(yǎng)范疇及運用：臨床營養(yǎng)學(xué)是適用于疾病治療、康復(fù)階段的營養(yǎng)學(xué)科體系，它必須配合以個體的病理和要求，嚴(yán)格執(zhí)行營養(yǎng)方案。在治療和康復(fù)期間，食物的制作和搭配科學(xué)合理，必須采取嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臓I養(yǎng)治療方案。所以，臨床營養(yǎng)必須具有醫(yī)學(xué)方面的豐富知識，同時具有營養(yǎng)學(xué)的高深造詣，還得掌握藥學(xué)相關(guān)原理，這樣，臨床營養(yǎng)的配合治療才能起到相應(yīng)作用。

體系二，亞健康人群營養(yǎng)構(gòu)架：據(jù)世界衛(wèi)生組織一項全球調(diào)查結(jié)果顯示，真正符合世界衛(wèi)生組織健康的定義、達到健康標(biāo)準(zhǔn)的人只占5%，有約20%的人是需要診治的病人，其余75%的人處于健康和患病之間的一種過渡狀態(tài)，稱之為亞健康狀態(tài)。

亞健康人群介于健康與疾病之間，所以向他們宣傳相應(yīng)的營養(yǎng)健康知識，倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣、科學(xué)合理的膳食結(jié)構(gòu)和積極的營養(yǎng)調(diào)理方案等，必將對他們的健康產(chǎn)生積極的引導(dǎo)作用。

體系三，健康人群營養(yǎng)體系：健康人也僅僅是相對意義上的健康，健康人群對營養(yǎng)健康往往采取了回避，甚至是抵制方式，認(rèn)為自己不需要營養(yǎng)指導(dǎo)。而營養(yǎng)分析恰恰是健康人最為需要的，維護好健康人群的健康，是改善全民健康工程的重要內(nèi)容，也是營養(yǎng)學(xué)領(lǐng)域的從業(yè)人員針對健康人群的服務(wù)工作一個重要指標(biāo)。健康人群良好的身體素質(zhì)、合理的膳食指導(dǎo)、科學(xué)的維系手段，也是營養(yǎng)促進的重要體系。

三、營養(yǎng)行業(yè)發(fā)展措施

我國必將步入小康社會，而且有相當(dāng)一部分居民已實現(xiàn)小康生活。要保證我國經(jīng)濟、社會和居民健康等各項事業(yè)中的全面發(fā)展，制定與小康社會相匹配的營養(yǎng)目標(biāo)至關(guān)重要。

第一，加強政府的宏觀指導(dǎo)，盡快制定相關(guān)法規(guī)，將國民營養(yǎng)與健康改善工作納入國家與地方政府的“十一五”發(fā)展規(guī)劃。

第二，加強對農(nóng)業(yè)、食品加工業(yè)、銷售流通部門等的科學(xué)指導(dǎo)，發(fā)揮其在改善營養(yǎng)與提高人民健康水平中的重要作用。

第三，加強公眾教育，倡導(dǎo)平衡膳食與健康生活方式，提高居民自我保健意識和能力。

第四，借鑒國外先進經(jīng)驗，進行國際性的營養(yǎng)交流，不斷調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，改變固有的、傳統(tǒng)的行業(yè)模式。

第五，擴大營養(yǎng)從業(yè)人員隊伍，加強營養(yǎng)師的培訓(xùn)工作，利用先進成熟的企業(yè)理念，為營養(yǎng)從業(yè)人員提供學(xué)習(xí)、生活、工作平臺。