根據(jù)胃食管反流的主要原因，其治療原則應是減少胃食管反流，減低反流液的酸度，增強食管清除能力，保護食管黏膜。胃腸動力藥西沙必利每次10毫克，每日3次口服；莫沙必利每次5毫克，每日3次口服。這兩種藥都能增強食管下括約肌的收縮，提高食管下段的壓力，加快胃的排空，從而起到減少胃食管反流的作用。

有些自感燒心的患者也摸索出一些減輕癥狀的經(jīng)驗，如燒心時吃幾?；ㄉ?，吃幾口饅頭，飯后半小時咀嚼一片口香糖來刺激唾液分泌等，這些方法都是中和胃酸，減低反流物酸度的方法，對病情輕的患者確實有效。但反流較重的患者，則需服用抗酸藥物，根據(jù)病程的長短，病情的輕重，經(jīng)濟上的承受能力分別選用西咪替丁、雷尼替丁或奧美拉唑等進行治療。反流物中含有膽汁、胰液的患者，單純用抗酸藥效果不太好，可以使用鋁碳酸鎂，該藥既可吸附膽汁，又能中和胃酸，能有效地緩解癥狀。

食管清除能力也要靠胃腸動力藥來完成，大家都很熟悉的多潘立酮，可以加快胃的排空，但對食管的作用不大；而西沙必利、莫沙必利等在減少反流的同時，還可以加強食管的蠕動，達到增強食管清除能力的目的。

使用黏膜保護藥可在食管黏膜表面形成一層保護膜，既減少反流物對食管黏膜的刺激，又可以促進受損黏膜的愈合。這類藥常用的有硫糖鋁和氫氧化鋁、三硅酸鎂。硫糖鋁的使用方法是：將其碾成粉末加水調(diào)成黏稠的糊，每次2克，餐前1小時和睡前服用。這種方法使藥能粘掛在食管壁上，起到保護食管黏膜的作用。蓋胃平（氧化鋁/海藻酸/三硅酸鎂）應在飯后、睡前或發(fā)病時嚼碎后用水送服，該藥在唾液和胃酸的作用下，能產(chǎn)生一種黏性凝膠，覆蓋在黏膜表面起保護作用。