人格障礙的矯治

案例

有句俏皮話叫“磕瓜子磕出個臭蟲，什么人（仁）都有”。大千世界，蕓蕓眾生，天底下沒有兩片相同的樹葉，也沒有兩個完全一樣的人。生活中，每個人都會遇到形形色色、各行各業(yè)的人。在他們之中，有一些人的脾氣秉性、為人處事卻讓人難以理解，大家感覺他們很“怪”。比如：有的人誰也信不著，過于敏感、多疑，常嫉妒別人，思想行為固執(zhí)呆板，覺得自己樣樣都好，所有缺點錯誤都是他人所為；有的人墨守成規(guī)，對待人或事過分拘謹，總是小心翼翼，工作、學習、娛樂都一板一眼，缺乏應變能力，難有片刻放松；有的人情緒變幻無常，有時持續(xù)性情緒低落，總是默默無語、眼淚汪汪，有時卻又持續(xù)性地情緒高漲，興高采烈，渾身有使不完的勁；有的人把生活當做了舞臺，處處表現出戲劇性的行為和語言，以自我為中心，常常招風引蝶，不遺余力尋求別人的注意。

分析

這些“怪人”不能適應社會的環(huán)境，待人接物，為人處事與他人格格不入。他不理解別人，別人也不理解他，因此常常過得很尷尬。這些怪人的行為如果用心理學的術語來解釋，那就是人格障礙的表現。

要弄清什么是人格障礙，先得簡單地說說什么是人格。所謂人格即個性，是個人相對穩(wěn)定的比較重要的心理特征的總和。這些心理特征包括個人的能力、性格、氣質、興趣、愛好、傾向等等。個體隨著心理的發(fā)展，人格的各個方面逐漸發(fā)展得和諧統(tǒng)一，即人格的整合。在整合期間，由于主客觀因素的影響，便會發(fā)生人格整合不良，從而導致從童年或少年開始乃至持續(xù)終生的人格障礙。

人格障礙，也稱病態(tài)人格，其患者常表現為難以正確估價社會對自己的要求及自身應當采取的行為方式，難以對周圍環(huán)境作出恰當的反應，難以正確地處理復雜的人際關系，常常與周圍的人，甚至親人發(fā)生沖突，對工作缺乏責任感，經常玩忽職守，甚至超越倫理道德規(guī)范，做出違反法律或擾亂他人和危害社會的行為。

雖然有人格障礙者給人的感覺是脾氣古怪，但是脾氣古怪的人不一定都屬于人格障礙。一般而言，人格障礙有如下的基本特征：

1．一般始于青春期。人格障礙的特征往往從兒童就有發(fā)端，到青春期開始變得明顯。

2．都有紊亂不定的心理特點和難以相處的人際關系。這也是各類型人格障礙最主要的行為特征，也就是這個特征使別人感覺“怪”。

3．常把自己所遇到的任何困難都歸咎于命運或別人的錯誤。因而他們不會感到自己有缺點，更難以意識到自己需要改正這些缺點，因此常把社會或外界的一切看做是荒謬的。

4．認為自己無任何責任。他們總把自己的想法置于首位，而不管他人的心理和態(tài)度。

5．總是走到哪里就把自己的猜疑、仇視和固有的看法帶到哪里。他們的嫉妒心極強，思維意識狹隘，任何新環(huán)境的氣氛都要受其行為特點的影響。

6．行為后果有害。其行為所致的后果常常傷及別人，使左鄰右舍不得安寧，而自己卻泰然自若。

7．否認自己的人格障礙?；颊邔ψ约旱墓竹焙筒涣夹袨椴o自知之明，通常是由他人予以揭知。

人格障礙的形成往往在幼年就初露端倪，而青少年才開始明顯。我國青少年中的病態(tài)人格多半是屬于輕度的。他們的神經系統(tǒng)功能可能有些障礙，但一般無病理變化，認識能力完整，沒有意識障礙，雖有些適應障礙，但能正確處理自己的學習、工作和日常生活。

俗話說，“江山易改，秉性難移”，人格障礙一旦形成，就比較穩(wěn)定，難以矯正。但是，青少年正處于人格形成的關鍵期，其人格特征還不是很固定的，即使是有人格障礙的表現，也是可以治療矯正的。而人格障礙的預防對眾多的青少年而言，也是尤為重要的。

預防人格障礙，首先對自己的行為有一個全面正確的印象。這不僅包括對自己的正確認識，而且還包括能恰當地悅納自己，既承認自己的缺點和不足，另外，對別人的態(tài)度，也能有個客觀的反應。

其次，不要過分地注意自己在一時一事中的得失，過分地注重自己的一舉一動在別人眼中的印象。友誼靠雙方培養(yǎng)，和諧的心理氣氛需要真誠和心去培植，所以，要想得到友誼，就要主動敞開自己的胸懷，主動和別人打交道。

最后，通過不斷地學習，不斷地完善自己來培養(yǎng)自己成熟的人格。只有強壯的體魄才能抵御病魔的侵襲，同樣，只有健全成熟的人格才能擺脫各種心理困擾。有成熟人格的人對自己和社會都有較為客觀的看法，他們并不因別人怎么說而輕易改變自己的觀點，影響自己的行為，而有充分的獨立性；他們承認自己的弱點，不會因此而討厭自己，承認自己有這些方面不如別人，不會因此而放棄自己的優(yōu)勢，而是通過學習來充實自己，使自己在各方面成為一個強者。偏執(zhí)型人格障礙案例：

——我不能容忍別人一絲一毫的不忠。

——世上沒有好人，我只相信自己。

——對別人的進攻我必須立即給予強烈反擊，我要讓他知道我比他更強。

——我不能表現出溫柔，這會給人一種不強健的感覺。

在你的思想中，有以上幾種觀念嗎？如果對這其中的每一條你都表示完全贊同的話，那么你可能是一個具有偏執(zhí)型人格特征的人。龔亮就是一個這樣的人。龔亮是某金融?？茖W校的學生，不僅有以上這些觀念，而且有個很明顯的特點，就是喜歡辯論。并且不管什么事情，都要與別人爭個黑白。不管事實如何，他從未承認過自己的錯誤，在他看來，他始終是勝利的一方，理總在他的一邊。因為這，同學們給他起了個綽號，“尊稱”他為不敗的“辯論大王”。

一次課間，他又與人爭辯了起來，原因是他大放厥詞，說會有一顆星星與地球相撞，導致全世界的毀滅。他的說法引起了一陣笑聲，大家以為他是故意逗著玩呢。誰知這笑聲卻激怒了他，他大聲說：“你們這群可憐蟲，死到臨頭還嘻嘻哈哈呢！”恰在此時，有同學拿出一張報紙，上面有篇文章正是關于這個消息的辟謠報道。龔亮卻仍然反駁說：“報紙上的錯誤多著呢，相信它的胡言亂語而不相信自己的思考，真是愚蠢到家了?！笨傊?，真理似乎總在他的手中，即使別人的理由再充分，他也是堅信自己的信念。由于這種人格特點，龔亮的朋友越來越少，他自己非常煩惱，終于有一天，他走進了校內的心理咨詢室。

分析

龔亮基本上屬于偏執(zhí)型人格障礙（又稱妄想型人格障礙），其主要特點是思想、行為固執(zhí)，敏感多疑，心胸狹隘，自我評價過高，不接受批評，情感不穩(wěn)、易沖動和詭辯，富有挑戰(zhàn)和攻擊行為。這種人沒有神經系統(tǒng)的病理性變化，沒有思維混亂和智力缺陷，但卻不能正確地、客觀地分析形勢，看問題僅僅從個人感情出發(fā)，片面性大，自以為是，總是過高地估價自己，而對別人的好意或中性態(tài)度常常誤解成“笑里藏刀”、“指桑罵槐”、“殺雞給猴看”等。

對批評、輕視等十分敏感，反應強烈而持久，對侮辱傷害不能寬恕，甚至總想報復等。具有這種人格特性的人，常常不能和別人建立良好的關系，即使建立了家庭，也常因其心胸狹隘等特點導致家庭危機四伏，烽煙不斷。

而這種人格的形成，往往也和他所處的不良的家庭和社會環(huán)境有關。在兒童期，他們往往受到大量的斥責并且得不到親情的溫暖，這往往使其在感情上與別人疏遠，并且不信任別人，更進一步，會把別人看成是問題的根源，從而易對他人產生憤怒和懷疑，更進一步則會形成妄想癥。從其心理因素來看，在不良的環(huán)境下，他們可能出現一種強烈的、但自己意識不到的自卑感，為了補償他們的自卑感，這些生來就傾向于自我為中心的性格的人通過設想自己的優(yōu)越感，通過妄想使自卑合理化。

偏執(zhí)型人格障礙的成因是比較復雜的，一旦形成也是難以改變的，但心理學者通過努力，找到了一些糾治這種人格障礙的好方法。同人格形成需要一個過程的道理一樣，人格的改變也不是一蹴而就的，這還得需要你自己的不斷努力。

1．敵意糾正訓練法。偏執(zhí)型人格障礙的人易對周圍環(huán)境充滿敵意和不信任感，采取下面的步驟則有助于克服對抗心理。

（1）經常提醒自己不要陷于“敵對心理”的漩渦中。事先自我提醒和警告，處事待人注意糾正，這樣會減輕敵意心理和強烈的情緒反應。

（2）要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的基本道理。己所不欲，勿施于人。對別人的尊重就是對自己的尊重。

（3）要學會向你認識的人微笑。一開始的時候可能會不自然，但可以自己在家里練習練習，再微笑著走向別人，也走向生活。

（4）要在生活中學會忍讓和有耐心。忍讓是一種美德，往往是偏執(zhí)型人格者所缺乏的，所以在日常生活中需要注意培養(yǎng)。

以上四條書寫下來放在醒目的地方，并在日常生活中常常以這四條來提醒自己，要求自己。

2．認知改造法。具有偏執(zhí)型人格的人喜歡走極端，與其頭腦中的一些非理性觀念相關聯，因此，要改變偏執(zhí)行為，首先必須分析自己的非理性觀念。還記得在本文開頭時所提出的龔亮心中的幾條非理性觀念嗎？如果對這些觀念加以改造，除去其中的極端偏激的成分，那么這幾條觀念應變?yōu)椋?/p>

——我不是說一不二的君王，別人偶爾的不忠應該原諒。

——世上好人和壞人都存在，我應該相信那些好人。

——對別人的進攻馬上反擊未必是上策，而且我必須分辨清是否是真的受到攻擊。

——我不敢表示真實的情感，這本身就是虛弱的表現。

當故態(tài)復萌時，你應該把修正的合理化觀念默念一遍，以此來阻止自己的偏激行為。如果你心中擁有越來越多的合理化觀念，并且用這些觀念來指導自己的行動，那么你就不會是一個不受歡迎的“辯論大王”，而是一個頗有人緣的交際明星了。