治療遺精的藥方

中醫(yī)認(rèn)為，人體精液藏之于腎，宜封固而不宜外泄。因此失精之病主要責(zé)之腎失固秘、精關(guān)不固，又與心、肝、脾諸臟關(guān)系密切。其證有虛實之別，實證多為濕熱下注，肝郁化火，相火妄動，以致精室受擾；虛證多為心脾損傷，腎氣不固，封藏失職。初起的遺精以實證居多，久病則以虛證常見，或虛實夾雜，皆需分清。中醫(yī)治療一般有以下方法：

1.心腎不交型：人之心陽應(yīng)下交于腎，以溫腎水；腎水應(yīng)上濟于心，以養(yǎng)心火，稱之為心腎相交或云水火既濟。若人欲念太過或心為物所惑，則使心火亢于上，不能下交于腎；性生活過頻又使腎陰虧于下，不能上濟于心，心火無所制，則可導(dǎo)致心腎不交，火擾腎精不得固藏，故遺泄頻繁。臨床多表現(xiàn)為心神不寧，虛煩少眠，怔忡健忘，頭暈耳鳴，精神不振，口干舌燥，多夢遺精，潮熱盜汗，舌尖紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰降火、交通心腎。

方用三才封髓丹加減：生地20克，天冬、麥冬、山茱萸、太子參各10克，黃柏、甘草、黃連各3克，肉桂1.5克，龍骨，牡蠣各15克，炙遠(yuǎn)志6克，菖蒲、砂仁各5克。水煎服。中成藥：天王補心丹，朱砂安神丸，知柏地黃丸。

2.腎虛不藏型：房事過度、恣情縱欲，或青年早婚或因大病久病，耗損腎精，導(dǎo)致腎陰虧損，虛火擾竅而遺泄或?qū)е履I氣虛虧，固守精液無能，而使精液自滑。

（1）陰虛火旺：患者情欲亢進(jìn)，夢中遺精甚則動情即遺，腰腿酸軟，頭昏耳鳴、手足煩熱、舌紅少津、脈弦細(xì)數(shù)。治宜滋陰降火、佐以固腎。

方用知柏地黃湯加減：熟地、山藥、金櫻子、芡實各15克，澤瀉9克，丹皮、山茱萸、茯苓各10克，知母、黃柏、蓮須各6克。水煎服。中成藥：六味地黃丸，知柏地黃丸，左歸丸。

（2）陽虛不固：患者常滑精繁作，精液清冷、陰莖寒涼、腰腿酸軟、背寒肢冷、精神萎靡、面色蒼白、夜尿頻繁、余瀝不盡、大便溏薄、舌淡苔白、脈沉弱，兩尺尤甚。治宜補腎固精。

方用秘精丸加減：龍骨、牡蠣各15克，五味子6克，桑螵蛸、鹿角膠、沙苑子、補骨脂、杜仲、菟絲子、鹿角膠各10克，枸杞12克。水煎服。中成藥：金鎖固精丸，右歸丸，金匱腎氣丸，五子衍宗丸。

（3）濕熱下注：平素過食辛辣、肥甘、醇酒厚味，濕熱內(nèi)生，或感受濕邪，蘊積化熱，下注于腎，擾動精室而遺精頻作。臨床可見夢遺，有時伴有熱刺痛，小便赤澀不爽，或見混濁，口干口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。過食辛辣飲酒等刺激之物，則上述癥狀加重。治宜清熱利濕。

方用萆蘚分清飲加減：萆蘚、茯苓、車前子、木通、石菖蒲、丹參、石葦各10克，黃柏6克，蓮子心5克。水煎服。中成藥：拈痛散，三妙丸。

3.湯方：

（1）金櫻子15克，芡實30克，水煎服；

（2）葶藶子6克（酒），紅糖水沖服；

（3）冬瓜子150克，燒灰研末，空腹用開水沖服，每服6克，可連服3劑；

（4）韭菜子，每晚吞服20～30粒，淡鹽湯下；

（5）熟地10克，茯苓、遠(yuǎn)志、蓮須各9克，梔子、丹皮各6克，龍骨、牡蠣、山藥、金櫻子、炒棗仁各12克，巴戟8克，甘草3克。水煎服；

（6）熟地、澤瀉各9克，丹皮2.5克，茯苓、山藥、棗皮、芡實（研）、菟絲子、杜仲、巴戟、豬油各3克。水煎溫服；

（7）分心木（洗凈）15克，用水一茶盅半，煎至多半茶盅，臨睡以前服之；

（8）車前子草，搗絞汁，服甚效；

（9）金櫻子、蓄各30克。水煎，每劑分2日服，每日服2次。

（10）黃魚鰾120克，切成薄片入陶瓷罐內(nèi)，加水適量，黃酒半盅，再隔水煮24小時即成糊狀，每日服1小杯；

（11）麥冬15克，水煎服；

（12）芡實、蓮須、潼蒺藜、生龍骨、覆盆各10克，煅牡蠣30克。水煎服，2～3劑可見效；

4.丸劑方：

（1）桑螵蛸、菟絲子各30克，赤石脂18克，五味子12克，生牡蠣、龍骨、茯苓各24克，韭菜子15克。共研細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每次服9克，每日2次；

（2）芡實、蓮須、龍骨、蓮子各60克，牡蠣90克，蒺藜45克。共研細(xì)末，打糊為丸如梧桐子大，每次服9克，每日2次；

（3）五倍子、茯苓各60克，蜂蜜適量，將五倍子用鹽水煮后曬干，與茯苓共為細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重6克，每日3次，每次1丸；

（4）生地30克，山藥（炒）、鹽杜仲、沙苑子、茯苓、當(dāng)歸、魯豆皮各18克、骨碎補、韭菜子（炒）、懷牛膝、山萸肉各12克，石蓮蕊15克，砂仁3.5克。共研極細(xì)末，棗泥糊為丸，小綠豆大小。每早晚各服6克，淡鹽湯送服。此方名滋陰益腎緩精丸；

（5）生地30克，山藥（炒）、鹽杜仲、沙苑子、當(dāng)歸、魯豆皮各18克，茯苓、石蓮蕊各15克，遠(yuǎn)志、桔紅各6克，炒杭芍、狗脊、山茱萸、骨碎補、懷牛膝各12克，益智仁1～9克。共研極細(xì)末，棗泥糊為丸，小綠豆粒大小。每早晚各服6克，淡鹽湯送服。此方名加減滋陰益腎緩精丸；

（6）炙龜板18克，生牡蠣、菟絲子各12克，鹿角膠（蛤粉炒）、大熟地、云茯苓、牡丹皮、石蓮肉各9克，炒杭芍、益智仁（鹽水炒）、炒山藥、山萸肉、金櫻肉、澤瀉各6克，五味子3克，蛤蚧尾1對。共研極細(xì)面，飴糖為丸，如綠豆大小。每晚服6克，開水送服。此方名益腎固精丸（一）方；

（7）大熟地240克，山萸肉、山藥、茯苓各120克，牡丹皮160克，龍骨（生研水飛）9克，蓮須30克，芡實（炒）60克。用牡蠣熟粉炒鰾膠，成珠后，去牡蠣磨粉再同以上各藥共研細(xì)面，煉蜜為丸，如綠豆大小。每日早晚各服12克，鹿含草煎湯送服。此方名益腎固精丸（二）方；

（8）沙苑蒺藜240克，（熬膏），菟絲子90克，山茱萸（生用）、芡實（生用）、蓮須（生用）各120克，覆盆子（生用）、枸杞子（生用）、川續(xù)斷（酒煎）各60克。共研細(xì)末，以蒺藜膏和，煉蜜為丸如綠豆大小?？崭果}湯送下15克；

（9）金櫻子、芡實、白蓮花蕊、煅龍骨各15克。共研細(xì)末，米糊為丸，梧桐子大小，每服70丸，鹽酒湯送下。治夢遺、滑精；

（10）西洋參、生口芪、茯苓、川杜仲、芡實、遠(yuǎn)志各60克，茯苓30克，山藥240克，杜仲12克，廣木香、辰砂各6克，當(dāng)門子0.1克。共為細(xì)末，煉蜜為丸，梧桐子大小。每次服6克，白湯送下；

（11）沉香、蔓荊子、青鹽、甘菊、巴戟、胡蘆巴、山藥、川椒、磁石（水飛、醋煅）、山茱萸、附子、陽起石（水飛、醋煅）各30克。共研細(xì)末，酒煮麥糊為丸如梧桐子大小。每服50丸，加至70丸，空腹鹽湯服下。本方具溫腎壯陽之功效，主治陽虛腎弱，精冷囊濕，陽痿滑泄諸癥；

（12）陽起石火煅紅、鐘乳粉各30克，酒煮附子末，糊丸如梧桐子大。每服50丸，空腹米湯送下；

（13）白龍骨、遠(yuǎn)志等份，為末，煉蜜丸如桐子大。臥時冷水下30丸；

（14）生龍骨、煅牡蠣各30克，鹿角霜60克。研為細(xì)末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大，每服40丸，空腹鹽湯送下。主治腎虛早泄；

（15）菟絲子1000克，雀卵100枚。煉蜜為丸，如梧桐子大，每服70丸；

（16）龍骨、茯苓、桑螵蛸等份，研末為丸，空腹開水服下；

（17）益智仁60克，烏藥45克，山藥30克，研末為丸，如梧桐子大，朱砂為衣，每服50粒；

（18）龍骨、遠(yuǎn)志、韭子各等份。共研細(xì)末，水泛為丸，每次5克，每日2次，開水沖服；

（19）獨活、谷精草、續(xù)斷、茵陳等份，研末，蛋清為丸，如桐子大小。每服50丸，空腹溫酒下，干物壓之；

（20）龍膽草、黃柏、紫荊皮各10克，石膏15克，共研細(xì)末，豬髓為丸每服3克。治濕熱下注。

5.粉劑方：

（1）刺猥皮1具，焙干研末，每次3～5克，每日2次，白開水送下；

（2）白烏雞1只，姜、胡椒各120克。雞去內(nèi)臟，裝入姜和胡椒蒸熟，雞肉分2次吃完。雞骨焙黃為末，每次3克，每日2次，黃酒沖服；

（3）菟絲子、刺猥皮各60克，五味子、破故紙各30克。共研細(xì)末每次3～6克，每日3次，溫開水沖服。適用于遺精、滑精和早泄；

（4）干荷葉30克，碾為細(xì)面，早晚各服3克，開水送服。適用于夢遺、滑精。忌食激性食物；

（5）晚蠶蛾，干為末，每次服9克，空心溫酒調(diào)服；

（6）蓮子心1撮，辰砂1份，研末，每次服6克，空腹開水送下；

（7）牡蠣炙黃為末，適量酒調(diào)和勻，空腹臨臥時服；

（8）五味子、雞內(nèi)金各30克。烘干共為細(xì)末，開水送服，每次3克，每日3次。適用于陰虛火旺遺精；

（9）雞蛋打孔，去清留黃，納大黃粉3克，蒸熟外敷，早晚各1次；

（10）豬腎1只，節(jié)開去膜入附子末3克，濕紙裹熟，空腹服下，飲酒1杯，3～5付可效；

（11）韭菜子，每晚吞服20～30粒，淡鹽湯送下，治腎虛滑泄。

6.外敷方：

（1）五倍子末15克，用料醋調(diào)成糊狀，攤于白棉紗布上，敷腎部，間日一換，夏季每日一換；

（2）青蛤粉60克，溫水將蛤粉成餅，敷肚臍，效果顯著；

（3）五倍子10克，煅龍骨研末飯糊為丸如桂元核大小納于臍中、外以布扎，3日一換，久用有效。

7.藥酒方：

（1）刮鹿角屑，三指一撮，酒調(diào)，每日服2次；

（2）雞內(nèi)金炒焦研成細(xì)末，早晚各服3克，用黃酒送下。