脂肪肝患者的生活調(diào)養(yǎng)

隨著人們生活水平的不斷提高，脂肪肝的發(fā)病率愈來愈高，究其原因主要是進食高脂肪和高膽固醇食物或長期飲酒等不良飲食習(xí)慣，使熱量超過身體代謝的需要，轉(zhuǎn)為脂肪積存于全身，過多的脂肪沉積到肝細胞內(nèi)形成脂肪肝。特別是病毒性肝炎合并脂肪肝的患者，往往過分強調(diào)休息和營養(yǎng)而限制正?；顒?，使體重日增，肝內(nèi)脂肪增加，在肝細胞漿中形成脂滴，脂滴合并造成肝細胞腫脹，使肝臟體積增大，肝包膜伸張而出現(xiàn)肝區(qū)隱痛或刺痛。長期的肝內(nèi)脂肪沉積，可導(dǎo)致肝纖維增生而轉(zhuǎn)為脂肪性肝硬變。

脂肪肝患者的生活調(diào)養(yǎng)應(yīng)從以下幾個方面進行。

1.膳食應(yīng)合理　控制熱量及脂肪的攝入，同時忌大量飲酒是控制脂肪肝的根本途徑。每日攝取的熱量應(yīng)保持在1千克體重20~25千卡。食物中的蛋白質(zhì)要充足，每日每千克體重1.2~1.5克為宜。其中動物蛋白與豆類蛋白各占50%，特別注意少攝入脂肪，每日每千克體重0.5~0.8克即可。碳水化合物每日只需250~300克。宜多吃蔬菜、豆制品類食物，嚴格限制油炸、油煎及各類甜食品。進食高脂肪類油膩食物后忌飲濃茶，以避免加重對肝臟的損害。

2.生活應(yīng)規(guī)律　由于對脂肪肝的治療目前尚無特效的藥物，現(xiàn)有的治療方法多以降血脂為主，對患者帶來較大的毒、副作用，因此，綜合療法是當(dāng)前治療脂肪肝的最佳方案。在綜合療法中，指導(dǎo)患者有規(guī)律地生活、合理安排工作與休息是保證康復(fù)的首要前提。如起居正常，吃飯、睡覺、學(xué)習(xí)、工作、活動、休息等都要有一定規(guī)律，養(yǎng)成習(xí)慣。適當(dāng)進行戶外活動，如參加勞動、散步、練太極拳等。同時，保持精神樂觀、情緒穩(wěn)定，則有助于增強體質(zhì)，提高自身免疫功能，促進機體新陳代謝的正常進行，這樣對脂肪肝的恢復(fù)會起到良好的作用。

3.睡眠應(yīng)充足　臨床觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)脂肪肝患者伴有失眠、倦怠、乏力、情緒不穩(wěn)定等癥狀。因此，對于脂肪肝，尤其是重度脂肪肝的治療，應(yīng)著重強調(diào)睡眠的重要性。休息能減少體力的消耗，而且能減少活動后的糖原分解、蛋白質(zhì)分解及乳酸的產(chǎn)生，減輕肝臟的生理負擔(dān)。因為臥床休息可以增加肝臟的血流量，使肝臟得到更多的血液、氧氣的供給，促進肝細胞的恢復(fù)。在保證充足睡眠的同時，應(yīng)注意睡前不宜飲濃茶、咖啡或刺激性飲料，晚餐飲食不宜過飽?？傊呤侨梭w的基本生理需要，過之有余，差之不足。對于肝病患者，只有充足而適量的睡眠，才能保證機體內(nèi)環(huán)境的調(diào)整和穩(wěn)定，提高抗病能力，使病情早日康愈。

4.大便應(yīng)通暢　肝臟是人體內(nèi)解毒的器官，具有重要的解毒功能。體內(nèi)代謝所產(chǎn)生的毒性物質(zhì)如氨、膽紅素、某些激素以及服用的某些藥物、酒精等。都要經(jīng)過肝臟的處理，變成無毒或微毒、易于溶解的物質(zhì)，最終從尿或大便排除體外。同時，一切在胃腸道內(nèi)消化、吸收的物質(zhì)，都要經(jīng)過肝臟加工，很多食品和藥品，在腸內(nèi)腐敗、發(fā)酵產(chǎn)生有毒物質(zhì)。當(dāng)肝臟有病時，解毒能力相應(yīng)下降，病人如伴有便秘，由于腸道內(nèi)細菌繁殖增加，毒性物質(zhì)會大量產(chǎn)生，迫使肝臟負擔(dān)加重，以致影響肝臟功能的恢復(fù)。

因此，脂肪肝患者必須保持大便通暢，防止習(xí)慣性便秘，以利毒性物質(zhì)從體內(nèi)排除，減輕肝臟負擔(dān)。保持大便通暢，就應(yīng)盡量多吃含纖維素較多的食物，多吃水果、蔬菜，補充充足的水分。要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，以早上為宜。便秘患者應(yīng)在晨間起床前用手掌從上腹向下腹推按10次，從左右肋緣分別向左右下腹按摩10次，可促使排便更容易。

（陳長江　汪雪晴　朱奎華）