飲食調(diào)養(yǎng)是脂肪肝患者的基本調(diào)養(yǎng)措施，也是預(yù)防脂肪肝的重要措施。其原則是控制總能量和糖類的攝入，提高蛋白質(zhì)的質(zhì)和量，給予適量脂肪，補充足夠的維生素、無機鹽、微量元素和膳食纖維。同時戒酒，改變不良飲食習(xí)慣，以促進脂肪酸氧化分解，有效改善肝功能，防止脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展。另外為滿足機體的生理需要，有利于脂肪肝的轉(zhuǎn)歸，飲食調(diào)養(yǎng)還需要經(jīng)常與其他調(diào)養(yǎng)方法如運動、起居、合理用藥等相配合。

◎ 控制能量攝入

對于脂肪肝患者能量供給不宜過高，尤其對體重明顯超重的兒童和脂肪肝患者。從事輕度活動，體重在正常范圍內(nèi)的脂肪肝患者每日供給126～147千焦（30～35千卡）/千克，以防止體重增加，避免加重脂肪堆積。對于肥胖或超重者，每日供給84～105千焦（20～25千卡）/千克，控制或減輕體重，爭取達到理想或適宜體重。

◎ 提高蛋白質(zhì)的質(zhì)和量

蛋白質(zhì)中有許多如蛋氨酸、色氨酸、賴氨酸等物質(zhì)都有抗脂肪肝作用，可使脂肪變?yōu)橹鞍?，有利于將其順利運出肝臟，防止脂肪浸潤。供給充足的蛋白質(zhì)，有利于脂蛋白合成，清除肝內(nèi)積存的脂肪，促進肝細胞的修復(fù)與再生，糾正低白蛋白血癥。蛋白質(zhì)供給量每日1.0～1.5克/千克，重體力勞動者加至每日1.5～2.0克/千克，占總能量的15%～20%為宜，并保證一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白。蛋、奶、肉類、豆類及其制品皆可。如果肝功能異常，應(yīng)以豆類及豆制品為主，限制在腸道產(chǎn)氨較多的肉類食品。

◎ 適量脂肪

脂肪肝患者仍應(yīng)給予適量的脂肪，而且必需脂肪酸參與磷脂的合成，能使脂肪從肝臟順利運出，對調(diào)養(yǎng)脂肪肝有利。建議每日給予脂肪50克左右，不應(yīng)超過總能量的30%為宜。植物油含有的谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有較好的去脂作用，可阻止或消除肝細胞的脂肪變性，對調(diào)養(yǎng)脂肪肝有益。烹調(diào)油應(yīng)該選用植物油，亦可以選用魚油，對含膽固醇高的食物，如動物的內(nèi)臟、油脂和皮，以及魚子、蛋黃等應(yīng)做適當(dāng)限制。

◎ 控制糖類

高糖類是引起肥胖和脂肪肝的重要因素，因此控制糖類的攝入比降低脂肪更有利于減輕體重。應(yīng)少食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖量高的糕點等食物。每日糖類以占總能量的60%左右為宜。

◎ 補充足夠的維生素、無機鹽和微量元素

與脂質(zhì)代謝、動脈粥樣硬化和脂肪肝有關(guān)的維生素主要有B族維生素、維生素C、維生素E和β-胡蘿卜素。及時補充富含B族維生素的干酵母或維生素E可防止肝細胞脂肪變性，抗脂質(zhì)過氧化，抑制肝壞死和肝纖維化的發(fā)生。此外，維生素E對不飽和脂肪酸有抗氧化作用，可阻止血液中的氧與低密度脂蛋白-膽固醇結(jié)合，從而防止動脈粥樣硬化，減少心臟病發(fā)生。β-胡蘿卜素的抗氧化和清除自由基的作用，可減少冠心病、腦卒中及肝纖維化的發(fā)生。長期食用維生素C可使高膽固醇血癥患者的血清膽固醇水平下降。補充富含維生素C、維生素B6、維生素B12、維生素E、葉酸、膽堿、肌醇、鉀、鋅、鎂等的食物，以維持正常代謝，可保護肝臟，糾正和防止維生素、微量元素及無機鹽的缺乏。

◎ 補充足夠的膳食纖維

膳食纖維有水溶性和非水溶性兩大類，前者包括果膠、半纖維素B、半乳糖、藻酸鈉等，后者包括纖維素、木質(zhì)素、原果膠、藻酸鈣、殼質(zhì)等?？扇苄陨攀忱w維有利于減輕脂肪肝患者餐后血糖升高，改善糖耐量，降低血脂和膽固醇，減少動脈粥樣硬化和結(jié)腸癌的發(fā)生率，并能增加飽腹感使患者能夠耐受飲食管理。

◎ 選用祛脂類食物

祛脂類食物如兔肉、海米、干貝、海帶、小米、芝麻、油菜等含有促進磷脂合成的有效物質(zhì)，烏龍茶、龍井茶、香菇、山楂、木耳等亦有一定的祛脂作用。

◎ 禁酒，少食刺激性食物

無論是否是由酒精引起的脂肪肝，患者均應(yīng)禁酒。如是酒精性脂肪肝，禁酒后4～6周可使肝內(nèi)沉積脂肪減少至正常，肝功能可能有所改善。少食刺激性強的辛辣食物，如辣椒、胡椒、咖喱等。飲食宜清淡，每日用鹽5克以下。

◎ 多飲茶

茶葉中的茶多酚有多種藥理作用，其中包括促進脂肪代謝、防治心血管疾病的作用，對防止脂肪肝也有好處。紅茶、綠茶、烏龍茶、白茶、黑茶和黃茶均有降脂的效果，其中以綠茶為佳，因為綠茶的茶多酚含量最高。

◎ 適量飲水

對肥胖性脂肪肝患者，每日攝入適量的水有助于腎臟功能的正常發(fā)揮，減輕體重，促進肝臟內(nèi)脂肪代謝。一般成人每日需飲水2000毫升，老年人1500毫升左右，肥胖者因體內(nèi)水分比正常人少15%～20%，故每日飲水2200～2700毫升，平均每3小時攝入300～500毫升，不要一次飲水過多，以免給心臟、消化道和腎臟帶來負擔(dān)。營養(yǎng)過剩性脂肪肝患者，如在飯前20分鐘飲水，使胃內(nèi)有一定的飽腹感，可降低食欲，減少進食量，有助于減肥；而睡前，夜間及晨起后飲水，則可降低血液黏滯度，減少心臟卒中的發(fā)生。飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水、凈化水及清淡的綠茶、菊花茶等，不要以各種飲料、牛奶、咖啡代替飲水。