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        面部各種皮膚病癥,“雞眼”的發(fā)生與防治

        時(shí)間:2022-01-30 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:避免過度日曬,適當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理,將有助于減輕色素的形成,有病者應(yīng)盡量除去病因。此外,還與季節(jié)、暴曬、長(zhǎng)期服用過量維生素C等有關(guān)。發(fā)生原因?yàn)棰贁z取的動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)過多?;忌匦允n麻疹或服用釋放組胺的藥物,均可引起面、頸、胸及肢體皮膚發(fā)紅。去除病因,勤洗澡、面部按摩,大量食用含維生素B1、維生素C較多的食物,促使體內(nèi)更好地吸收蛋白質(zhì),可消除其病征。發(fā)生原因常與刺激性食物、胃腸道功能紊亂、內(nèi)分泌障礙有關(guān)。

        (1)青春痘:亦稱粉刺,醫(yī)學(xué)上又叫痤瘡。有些男女青年一進(jìn)入青春期,臉上便出現(xiàn)一個(gè)個(gè)紅色的帶著黑頭或者是囊腫樣的疙瘩,有的還會(huì)流出膿液。

        粉刺一般不需治療,更不要亂用藥。只要注意皮膚衛(wèi)生,營(yíng)養(yǎng)均衡,并多食新鮮蔬菜和水果,一般到30~40歲就會(huì)自愈。

        (2)雀斑:發(fā)生于日曬部位皮膚上的黃褐色斑點(diǎn)。最常見于面部,其次是手背、頸、肩及背上方。不疼不癢,但影響美觀。發(fā)病主要與遺傳有關(guān),年齡較早,多在5歲左右出現(xiàn)。雀斑有明顯的季節(jié)性,夏天日曬增多會(huì)加重,其顏色變深、數(shù)目增多,冬天則減輕。

        避免過度日曬,精神愉快,少生怒氣對(duì)預(yù)防雀斑有一定的作用;適當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理,如用新鮮黃瓜切片,或檸檬汁涂擦患處,每日數(shù)次,多日后雀斑即可漸漸隱去;常吃西紅柿或多飲加冰糖的檸檬汁,可減退色素沉著;洗臉?biāo)屑由倭渴炒?,常洗可使雀斑減退。大多數(shù)雀斑經(jīng)過藥物治療可減輕或消除,但容易復(fù)發(fā)。目前較有效的祛除方法是采用化學(xué)剝脫,如液氮冷凍、激光剝脫等外科手術(shù),但存在一定風(fēng)險(xiǎn),如剝脫皮膚過深會(huì)留瘢痕。

        (3)黃褐斑:亦稱肝斑、蝴蝶斑,是一種常發(fā)于面部的黃褐色或淺黑色色素沉著性皮膚病,形狀不規(guī)則,大小不等,多發(fā)于顏面,尤以面頰、鼻背、口周及下頜等處多見,嚴(yán)重時(shí)可融成一片,呈蝴蝶狀。多發(fā)于中年女性,特別是妊娠期多見。發(fā)生原因主要與女性激素有關(guān),慢性中毒,某些疾病如結(jié)核、腫瘤及慢性酒精中毒或服用某些藥物后也可誘發(fā)此病,且日曬會(huì)使黃褐斑增多。一旦生理恢復(fù)正?;蛩幬镏委熀?,癥狀即逐漸消失。

        避免過度日曬,適當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理,將有助于減輕色素的形成,有病者應(yīng)盡量除去病因。另外,可服用劑量較大的維生素C和維生素E,或外用皮質(zhì)類固醇激素,如強(qiáng)效制劑氯倍他索(恩膚霜)或中效皮質(zhì)類固醇制劑,如丁酸氫化可的松(尤卓爾)治療,還可用維A酸霜(維特明)脫色,也可局部涂擦1%升汞酒精或20%~30%的過氧化氫溶液。

        (4)色素痣:此種痣幾乎人人都有,可在身體任何部位出現(xiàn),且大小不一,有的表面平滑,有的可成疹狀。紅色痣(俗稱珠砂痣)是血管瘤的一種,黑色痣是由色素細(xì)胞組成的,同樣是痣細(xì)胞在局部聚集形成的良性腫瘤。發(fā)生原因與紫外線照射有關(guān),也有的是正常染色體顯性遺傳,分為先天性和后天性兩類。其中先天性的皮內(nèi)痣可長(zhǎng)毛,而且毛發(fā)較粗長(zhǎng)。

        色素痣在面部有礙美容和某些職業(yè)的選擇,除去的方法與除雀斑相同。色素痣若突然增大、變黑、疼痛、破潰、結(jié)痂、易出血,形成結(jié)節(jié)或痣周圍呈現(xiàn)衛(wèi)星狀小疾時(shí),表現(xiàn)為惡性征兆,必須盡快用手術(shù)或激光除去。

        (5)其他色素沉著斑:由于色素過多而沉積在皮膚表面的斑塊的種類也很多,其原因有遺傳因素,如胎斑、代謝性因素,內(nèi)分泌因素,營(yíng)養(yǎng)不良,化學(xué)及藥物因素,如焦油、瀝青引起的斑塊,物理因素,如機(jī)械外傷、紫外線、放射線引起的色素沉著等。

        避免過多的太陽照射和接觸有害的化學(xué)藥品等,輔以飲食療法,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極治療原發(fā)疾病。若局部有炎癥者,可先用消炎藥如鋅霜等,炎癥消退后可外用有一定脫色作用的3%~5%的氫醌霜涂擦,內(nèi)服較大劑量的維生素C。目前最有效的治療技術(shù)就是冷凍和激光,但要進(jìn)行多次才能根治。

        (6)白癜風(fēng):與遺傳、精神、神經(jīng)、內(nèi)分泌、黑色素細(xì)胞自毀、自身免疫、微量元素銅和鋅的缺乏等因素有關(guān)。此外,還與季節(jié)、暴曬、長(zhǎng)期服用過量維生素C等有關(guān)。根據(jù)病變處色素脫失情況,可分為完全型和不完全型兩種。完全型白斑外觀為純白色或瓷白色,病變處黑色細(xì)胞消失,沒有色素生成能力,藥物治療已沒有效果;不完全型白斑脫色不完全,外觀白斑中有色素點(diǎn),其病變處只是黑色素細(xì)胞數(shù)目減少或功能減退,還有色素再生能力,可進(jìn)行藥物治療。

        注意少曬太陽,保持精神愉快,并講究衛(wèi)生。同時(shí),應(yīng)對(duì)癥下藥。目前采用基因治療效果較好。最新科研發(fā)現(xiàn),用中藥浮萍和紫丹參的提取物,可使黑色素細(xì)胞增加,黑色素增殖,能控制白癜風(fēng)的病變發(fā)展,對(duì)治療白癜風(fēng)有一定的療效。

        (7)紅臉堂、赤紅臉堂:紅臉堂即臉部暫時(shí)性潮紅或產(chǎn)生紅斑的現(xiàn)象。發(fā)生原因?yàn)棰贁z取的動(dòng)物脂肪和蛋白質(zhì)過多。此時(shí)只要輔食含大量葉綠素的蔬菜,如菠菜、芹菜、萵苣等,潮紅就會(huì)逐漸消失。②感情性臉紅。這是因?yàn)楹π?、憤怒、慚愧、緊張、受到表揚(yáng)或批評(píng)時(shí)發(fā)生的生理現(xiàn)象。③飲酒性臉紅。飲酒后除面部潮紅外,頸、胸、背及上肢皮膚也可發(fā)紅,有時(shí)伴有蕁麻疹和瘙癢,即酒性紅斑。④絕經(jīng)期臉紅。少數(shù)婦女在絕經(jīng)期前后或因卵巢手術(shù)切除、放射治療、嚴(yán)重疾病等原因而使兩側(cè)卵巢功能減退或喪失,在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性臉紅。用雌性激素等藥物治療有效。⑤組胺性臉紅?;忌匦允n麻疹或服用釋放組胺的藥物,均可引起面、頸、胸及肢體皮膚發(fā)紅。用抗組胺類藥物治療可收到一定效果。⑥類癌臉紅。由于類癌組織能產(chǎn)生5-羥色胺及激肽等物質(zhì),??梢鹈?、頸、臂、軀干及小腿皮膚潮紅。⑦其他疾病引起的臉紅。如高血壓病人滿臉紅光、肺結(jié)核病人午后潮紅等;赤紅臉堂主要是血液循環(huán)不好,特別是與末梢細(xì)胞血液不暢通而引起的暫時(shí)性面部赤紅。

        去除病因,勤洗澡、面部按摩,大量食用含維生素B1、維生素C較多的食物,促使體內(nèi)更好地吸收蛋白質(zhì),可消除其病征。

        (8)油黑臉:一般是過量食用動(dòng)物脂肪和植物油所致。如果少食動(dòng)物油脂和多吃含葉綠素的蔬菜和水果,癥狀就會(huì)逐漸消失。

        (9)酒糟鼻:以一種鼻部彌漫性紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)或膿包,并發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張,最后鼻端結(jié)節(jié)融合肥大,狀如酒渣為特征的皮膚病,故亦稱酒渣鼻。開始為暫時(shí)性陣發(fā)性紅斑,或伴有成批發(fā)生的針頭至黃豆大的丘疹和膿皰,以后紅斑持久不退,毛細(xì)血管擴(kuò)張,嚴(yán)重的組織肥厚,形成鼻贅,大部分發(fā)生于中年人,影響容貌。發(fā)生原因常與刺激性食物、胃腸道功能紊亂、內(nèi)分泌障礙有關(guān)。

        避免食用刺激性食物,如酒、咖啡等;糾正誘發(fā)因素,如便秘、月經(jīng)紊亂等;酒糟鼻軟膏有較好的療效,重者可進(jìn)行手術(shù)治療;中藥可用硫磺、大黃各取等量,研細(xì)拌勻,加少許涼開水調(diào)成糊狀,于臨睡前涂搽鼻部,次日清晨洗掉,每晚一次,連用15天可見效。但酒糟鼻無法徹底治愈,只能將病情控制。

        (10)老年斑:亦稱壽斑。人在進(jìn)入老年后,細(xì)胞代謝功能減退,于是細(xì)胞核內(nèi)產(chǎn)生了一種色素物質(zhì),稱為不溶性脂褐質(zhì)色素。它作為廢物在細(xì)胞內(nèi)堆積,便逐漸形成了老年斑。這種色素不僅在表皮細(xì)胞內(nèi)堆積,也在心臟、肝、腎上腺及腦組織中堆積,一旦堆積在腦組織細(xì)胞中便可逐步使腦細(xì)胞變形,進(jìn)而發(fā)生腦功能不全或喪失,這時(shí)人的記憶、思維、語言等一系列功能都發(fā)生障礙,這就是老年性癡呆。

        適度的運(yùn)動(dòng),調(diào)整好動(dòng)物脂肪和植物脂肪的攝入比例(正常比例為1∶2),多吃新鮮蔬菜和水果,保持心情舒暢、防止刺激和“二便”通暢,避免過度日曬;大蒜、洋蔥里含有硫質(zhì)和必要的維生素,能清除血液中不潔的物質(zhì),可搗碎后反復(fù)摩擦患處,堅(jiān)持?jǐn)?shù)月,斑塊會(huì)逐漸消失;服用維生素E、維生素C、二甲氨基乙酯及激素等可阻止色素沉著。老年斑一旦變癢甚至搔抓出血或變成凸凹不平時(shí),應(yīng)警惕惡變傾向。

        氫醌乳膏能抑制黑色素的形成,2%氫醌乳膏對(duì)黃褐斑、雀斑、老年斑、炎癥及術(shù)后色素沉著斑、口服避孕藥引起的黑斑病等均有一定的療效。

        雞眼 亦稱肉刺。是由于長(zhǎng)期摩擦和受壓而引起,好發(fā)于男性。多見于足跖前中部,小趾外側(cè)或趾內(nèi)側(cè)緣,也有見于趾背及足跟的。皮損為一豌豆大小圓錐形角質(zhì)栓,其內(nèi)有中心栓,尖端深入皮內(nèi),基底露于皮面,呈圓形,質(zhì)堅(jiān)實(shí),狀如雞眼,故得此名。由于雞眼尖端刺激了乳頭部的神經(jīng)末梢,故在行走時(shí)常感覺頂撞樣疼痛。

        盡量避免局部受壓或摩擦,穿鞋要合適平軟,矯正足部畸形;治療時(shí)可手術(shù)、激光、冷凍、外用腐蝕劑、電離子摘除,也可以用10%當(dāng)歸注射液、0.1%鹽酸腎上腺素注射液0.2ml、2%鹽酸普魯卡因注射液1ml混合注射。

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