三、怎樣改善老年人的性生活

以上講了與性生活有關(guān)的老年人的生理性和病理性變化，以及性生活對(duì)老年人的必要性，那么，老年人怎么進(jìn)行正常、安全和愉快的性生活呢？下面講一些看法：

1.增加氧化氮產(chǎn)物有助于改善男子性功能

我們講過(guò)，增加氧化氮可以改善心血管功能和男子的勃起。那么，哪些因素可以增加氧化氮，而哪些因素又能抑制氧化氮的產(chǎn)生呢？現(xiàn)將這些因素分別羅列如下：

（1）有助于氧化氮產(chǎn)生的因素：

1）運(yùn)動(dòng)。相對(duì)平時(shí)不運(yùn)動(dòng)的男子，堅(jiān)持中等量體育運(yùn)動(dòng)的可以減少ED 67%，而大運(yùn)動(dòng)量的體育鍛煉更使ED的發(fā)生率降低80%以上。事實(shí)證明：運(yùn)動(dòng)可以增加氧化氮的產(chǎn)生。

2）ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸是從脂肪含量高的魚(yú)，如三文魚(yú)、鯡魚(yú)、沙丁魚(yú)和魚(yú)油中提煉而得。它通過(guò)抑制血小板凝聚、炎性反應(yīng)和刺激氧化氮的釋放，從而改善血管功能。

3）葉酸。葉酸是氧化氮產(chǎn)生的輔助因子。飲食中葉酸攝入不足者應(yīng)該加服葉酸添加劑，一般一天葉酸需要量為400mg。谷物糧食富含葉酸。

4）抗氧化劑。谷胱甘肽是細(xì)胞中最重要的抗氧化劑，是產(chǎn)生氧化氮的輔助因子。人們發(fā)現(xiàn)，患ED的男性常有食物中缺少谷胱甘肽；他們血中紅細(xì)胞內(nèi)的谷胱甘肽也明顯低于健康男士。另有研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病病人的谷胱甘肽與血糖呈負(fù)相關(guān)的關(guān)系。也就是說(shuō)，血糖高，谷胱甘肽低；血糖低，谷胱甘肽高。這就提示，糖尿病和增加飲食中糖的攝入量都會(huì)減少氧化氮的產(chǎn)生，通過(guò)增加循環(huán)中的葡萄糖，引起血管氧化作用，從而抑制氧化氮的生成。

石榴、藍(lán)莓、巧克力、綠茶和紅葡萄酒都含有高濃度的抗氧化劑。市場(chǎng)非處方的抗氧化劑已被用來(lái)治療ED和改善心血管功能，其中有人參和碧蘿芷。通過(guò)雙盲法，由安慰劑作為對(duì)照組的臨床試驗(yàn)提示，朝鮮紅參可以明顯提高男子勃起功能，服用后，大約有60%的男子性功能得以改善。碧蘿芷顯著增加血中氧化氮濃度，是較強(qiáng)的抗氧化劑，也已被用于治療ED。

此外，胰島素、鈣劑、維生素C、維生素E和睪酮等都有促進(jìn)氧化氮生成的作用。

（2）抑制氧化氮產(chǎn)生的因素。高脂肪和高糖飲食，肥胖，糖尿病，胰島素耐受，吸煙和過(guò)度飲酒等對(duì)氧化氮的合成有抑制作用，與ED的發(fā)生有關(guān)。

由于ED和心血管疾病都與氧化氮有關(guān)，兩者的發(fā)病具有內(nèi)在聯(lián)系，所以，當(dāng)男子的勃起功能開(kāi)始衰退時(shí)，常常提示你的心血管可能或即將會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，ED是冠心病的先兆信號(hào)，它亮出的是：你的心血管疾病危險(xiǎn)的紅色警燈。

2.和諧的老年人性生活

退休的老年夫妻，有更多時(shí)間單獨(dú)相處，私人的空間更加寬裕，兩情相悅的老年夫妻互相欣賞著對(duì)方，互相理解各自的變化，面對(duì)老年的生理性改變和所患疾病及病痛，在性的方面進(jìn)行新的調(diào)整磨合。

慢慢來(lái)。你和你的老伴需要更多的時(shí)間“調(diào)情”，互相觸摸、擁抱、接吻，以喚起性欲。

上床前，洗一個(gè)熱水澡，既消除疲勞，又減少關(guān)節(jié)和腰背疼痛，為和諧的夫妻生活創(chuàng)造了良好基礎(chǔ)。如晚上覺(jué)得精力不支，可改在早晨睡醒后，如行動(dòng)不便，可以改換姿勢(shì)。

男子如有勃起障礙，在征得醫(yī)生同意后，使用“偉哥”可以“重振雄風(fēng)”，使性生活更有色彩；婦女因?yàn)殛幍牢s和干燥發(fā)生性交痛時(shí)，可以去藥房買陰道潤(rùn)滑劑，以幫助性交時(shí)潤(rùn)滑，使性生活更加愉悅。必要時(shí)，醫(yī)生會(huì)給你一些雌激素陰道栓劑，以改善陰道的柔韌性，增加陰道分泌物。

積極治療糖尿病和其他慢性疾病，使健康狀況得以改善，減少病痛的折磨，也是保持老年人正常性生活的保證。糖尿病病人易發(fā)的真菌性陰道炎要及時(shí)治療，避免由此造成的性交時(shí)的不適。

新近發(fā)生的心絞痛、心肌梗死或腦卒中病人，一般不主張性生活。一是疾病的發(fā)作直接威脅生命，二是病人此時(shí)禁忌過(guò)度的運(yùn)動(dòng)和興奮，以免疾病的復(fù)發(fā)?；謴?fù)期時(shí)，必須在醫(yī)生的允許和指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)男陨睿ㄉ眢w的接觸、撫摸、擁抱、接吻等，對(duì)病人的疾病恢復(fù)有益。

由于許多藥物對(duì)性功能有抑制作用，當(dāng)醫(yī)生開(kāi)處方時(shí)，尤其是那些降壓藥、抗過(guò)敏藥、抗抑郁癥藥、鎮(zhèn)靜藥、抗精神病藥、治療消化系潰瘍藥和減肥藥等，應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)藥物的不良反應(yīng)，盡量選用那些沒(méi)有這方面不良反應(yīng)或不良反應(yīng)較小的藥物。

3.盆底運(yùn)動(dòng)

這里介紹一種與性生活有關(guān)的盆底運(yùn)動(dòng)，也叫Kegel（KG）運(yùn)動(dòng)，可以對(duì)男女雙方的性生活都有一定程度的改善。所謂盆底運(yùn)動(dòng)就是盆底肌肉的收縮運(yùn)動(dòng)。對(duì)男性，這種運(yùn)動(dòng)通過(guò)提高盆底組織的強(qiáng)度，加強(qiáng)對(duì)膀胱和腸的支持作用，改善老年人的大小便失禁和滴尿問(wèn)題，同時(shí)對(duì)ED也有治療作用。對(duì)老年婦女，盆底運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)對(duì)子宮、膀胱和腸子的支撐，減少子宮和肛門脫垂，改善尿失禁，并可增加性生活的快感。

盆底運(yùn)動(dòng)可以在任何時(shí)候進(jìn)行，無(wú)論是站立、躺下、還是坐著，都可以做那些無(wú)人可以覺(jué)察的“內(nèi)部”運(yùn)動(dòng)。當(dāng)你早晨剛剛醒來(lái)時(shí)，當(dāng)你開(kāi)車去上班時(shí)，當(dāng)你與朋友散步時(shí)，當(dāng)你坐在辦公室工作時(shí)，當(dāng)你坐在沙發(fā)上看電視時(shí)，這些都是做盆底運(yùn)動(dòng)的好時(shí)機(jī)。

做盆底運(yùn)動(dòng)關(guān)鍵是要找到一組準(zhǔn)確的肌肉，并知道怎樣收縮這些盆底肌肉。主要是體會(huì)排便時(shí)肛門括約肌的收縮，或停止排尿時(shí)的盆底肌肉收縮的感覺(jué)。

一旦你認(rèn)準(zhǔn)了要收縮的肌肉，在進(jìn)行盆底運(yùn)動(dòng)前，先排空小便。一開(kāi)始，每次收縮3秒鐘，休息3秒鐘，逐漸增至每次收縮10秒鐘，休息10秒鐘。每一套盆底運(yùn)動(dòng)重復(fù)10次，一天進(jìn)行3遍。

進(jìn)行盆底運(yùn)動(dòng)的注意點(diǎn)：

（1）膀胱充盈時(shí)或排尿過(guò)程中不能進(jìn)行，這時(shí)的盆底運(yùn)動(dòng)反而會(huì)導(dǎo)致盆底組織松弛，排尿不暢，排尿后殘余尿增加，女性更會(huì)增加尿路感染的機(jī)會(huì)。

（2）盆底運(yùn)動(dòng)時(shí)，其他身體部位要放松。

（3）不要期望盆底運(yùn)動(dòng)有立竿見(jiàn)影的功效。然而，只要堅(jiān)持，一般可望在2、3個(gè)月后見(jiàn)效。

小結(jié)：

增加氧化氮產(chǎn)物有助于改善男子性功能

●有助于氧化氮產(chǎn)生的因素

●抑制氧化氮產(chǎn)生的因素

和諧的老年人性生活

盆底運(yùn)動(dòng)