高黏滯血癥與高脂血癥

人們經(jīng)常將高黏滯血癥和高脂血癥混同，認(rèn)為是一個(gè)病。它們確實(shí)都是心、腦血管疾病發(fā)病的重要原因，也經(jīng)常同時(shí)發(fā)病，但卻是兩個(gè)完全不同的病癥。

高黏滯血癥是以血液黏度增高為主要表現(xiàn)的病理綜合征，血流阻力加大，流動(dòng)減慢，尤其對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈及微循環(huán)影響明顯，致使組織血液灌注量減少，產(chǎn)生缺血缺氧的癥狀。如頭痛、眩暈、頸強(qiáng)、耳鳴、視覺紊亂、四肢麻木、腫脹，繼而可能產(chǎn)生心、腦、腎等器官的功能障礙。

高黏滯血癥病程長，較難根治。血液稀釋療法（脈通、蛇毒、血液激光照射）有嚴(yán)格的適應(yīng)證，但也僅是一種突擊性的治療措施，不能作為預(yù)防保健方法隨意使用，更不能長期反復(fù)使用。

高黏滯血癥要采取綜合防治措施，如建立健康生活方式，調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)和膳食習(xí)慣，增加飲水量，保持良好情緒，適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng)，配合服用降黏藥物等，才會(huì)有較鞏固的療效。

高脂血癥是脂質(zhì)代謝紊亂，血液中脂質(zhì)含量增多的病癥。脂質(zhì)包括膽固醇和甘油三酯。這些脂類在血液中都與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起而存在，稱為脂蛋白。根據(jù)脂類成分比例和蛋白質(zhì)差異，又分為若干種脂蛋白。臨床常檢測的項(xiàng)目如下。

高密度脂蛋白（HDL）：圓形小顆粒，脂質(zhì)和蛋白質(zhì)各約占一半。國內(nèi)外研究均表明：HDL有益于人體健康。年輕人及運(yùn)動(dòng)員HDL含量高，而心、腦血管及動(dòng)脈硬化病人HDL含量低。人們把HDL看成是預(yù)防動(dòng)脈硬化的衛(wèi)士，也稱其為“抗動(dòng)脈硬化因子”。

低密度脂蛋白（LDL）：顆粒較大，脂質(zhì)含量多，有大分子量蛋白質(zhì)。它是導(dǎo)致心、腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)?。血液中LDL膽固醇含量增多，促進(jìn)動(dòng)脈硬化斑塊形成和發(fā)展，也稱其為“致動(dòng)脈硬化因子”。

極低密度脂蛋白（VLDL）：顆粒松大，脂質(zhì)含量最多，其作用較LDL更甚。

單純高脂血癥一般無典型癥狀，卻是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的病理基礎(chǔ)，是誘發(fā)心、腦血管疾患的重要因素。較嚴(yán)重的高脂血癥藥物治療是必要的，但也存在停藥后易反復(fù)，長時(shí)期服藥易致肝腎損害的難題。所以，高脂血癥也要采取綜合防治措施，如不吃動(dòng)物性脂肪和臟器、不吃甜食、不飲酒、多吃蔬菜、多吃海帶、多吃粗纖維食物，保持大便通暢等就有利于血脂的降低。

高黏滯血癥和高脂血癥常同時(shí)發(fā)病，也應(yīng)同時(shí)分別予以治療。

高黏血癥早期的患者有晨起頭暈，晚上清醒的癥狀。有的蹲著干活感到氣短，甚至蹲下困難。有的還出現(xiàn)陣發(fā)性視力模糊。此病多發(fā)生在身體肥胖的中老年人，若抽血時(shí)發(fā)現(xiàn)血色暗紅或紫黑而又濃稠，就應(yīng)立即作“血液流變學(xué)”檢查，以便及時(shí)作出診斷。

高黏血癥既然是吃出來的疾病，就主要應(yīng)從吃上加以調(diào)養(yǎng)。

飲食清淡，粗細(xì)搭配平時(shí)以素食為主，多吃粗糧，少吃細(xì)糧；多吃綠葉蔬菜、瓜果，少吃動(dòng)物脂肪；一日三餐晚餐宜少，尤其要少吃甜食，防止血中甘油三酯升高，甘油三酯增高，血液黏度必高。

常吃抑制血小板凝聚、防止血栓形成的食物如黑木耳、大蒜、洋蔥、柿子、香菇、草莓、菠蘿、檸檬等。其中黑木耳是防止血小板凝聚的上品，長期食用可防止血栓形成。木耳燒豆腐就是一道降血黏度的可口佳肴。

多吃溶血栓的食物如西紅柿、葡萄、橘子、生姜等，有抗血凝、降低血黏度、溶解血栓的作用。血脂高特別是甘油三酯高是高黏血癥的物質(zhì)基礎(chǔ)，防止高脂血癥就能有效地防治高黏血癥。應(yīng)多吃降血脂特別是降甘油三酯的食物如螺旋藻、芹菜、胡蘿卜、魔芋、生山楂、紫菜、海帶、馬齒莧、蘋果、獼猴桃、玉米等。

多飲水，特別是茶。茶不但可補(bǔ)充水分，且可加強(qiáng)各臟器功能，加快排出廢物，降低血脂。早晨起床后、每餐飯前1小時(shí)、就寢前飲用20~50℃的白開水或淡茶水。每天總量在2000毫升以上，可沖淡血液，降低血液黏稠度，使體內(nèi)血液循環(huán)暢通，脂質(zhì)和血液中的雜質(zhì)就不會(huì)沉積在血管壁上，也不易形成血栓。不論口渴與否都必須飲用。

適當(dāng)選服藥物，選服非處方藥如維生素C、腸溶阿司匹林（每天75mg）、復(fù)方丹參片、潘生丁、銀杏葉制劑等。任選服一二種即可降低血黏度，預(yù)防血栓形成。此外，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳等，以促進(jìn)血液循環(huán)，加速體內(nèi)脂質(zhì)代謝，也是控制血脂，降低血黏度的良法。

（劉久波　涂漢軍）