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        病毒性肝炎

        時間:2022-01-30 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的消化道傳染病。本病主要通過接觸經(jīng)口傳染。本病以食欲缺乏,惡心,上腹部不適,肝區(qū)疼痛,乏力等為主要臨床表現(xiàn),部分病人可有黃疸和發(fā)熱,多數(shù)肝大,有壓痛,伴有不同程度的肝功能損害。中醫(yī)學認為,本病多為濕熱蘊結(jié),肝脾失調(diào),氣滯血瘀所為,當以清熱利濕,疏肝健脾,活血行氣為治,可選用下列生姜治療方。

        病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的消化道傳染病。從病原學上可分為甲、乙、丙、丁、戊、己等幾型,從臨床上則分為急性、慢性、重型和瘀膽型等幾型。本病主要通過接觸經(jīng)口傳染。乙、丙型則更多因輸入帶有病毒的血液或血制品而傳染。本病以食欲缺乏,惡心,上腹部不適,肝區(qū)疼痛,乏力等為主要臨床表現(xiàn),部分病人可有黃疸和發(fā)熱,多數(shù)肝大,有壓痛,伴有不同程度的肝功能損害。

        中醫(yī)學認為,本病多為濕熱蘊結(jié),肝脾失調(diào),氣滯血瘀所為,當以清熱利濕,疏肝健脾,活血行氣為治,可選用下列生姜治療方。

        (一)中成藥治療方

        1. 綠絨蒿丸

        【組方】 綠絨蒿100g,天竺黃50g,丁香30g,肉桂30g,木香50g,藏木香50g,沉香40g,葡萄30g,渣馴膏40g,朱砂20g,紅花70g,西紅花10g,熊膽2g,麝香0.5g,小傘虎耳草80g,木香、馬兜鈴各50g,巴夏嘎70g,波棱瓜子30g,蓽茇20g,余甘子100g,干姜30g,甘草50g,寒水石70g,甘青青蘭80g,牛黃0.8g,訶子100g。

        【制法】 將上藥,除渣馴膏、朱砂、西紅花、熊膽、麝香分別另研細粉外,其余共研成細粉,過篩,加入朱砂、西紅花、熊膽、麝香細粉串研,混勻,用渣馴膏加適量水泛丸,干燥,即得??诜好看?~5丸,2/d。

        【功用】 解毒,清肝熱。適用于肝熱、肝大、肝硬化、肝胃瘀血疼痛等新舊肝病。

        2. 香砂六君子丸

        【組方】 廣木香24g,西砂仁24g,炒黨參60g,炒白術(shù)60g,茯苓60g,炙甘草30g,炒陳皮30g,制半夏60g。

        【制法】 上藥擇凈,共研細末,每料用生姜、大棗各30g,煎湯代水泛丸即成。每次6g,2/d,溫開水適量送服。

        【功用】 益氣健脾,化痰和胃。適用于脾虛氣滯,消化不良,噯氣食少,脘腹脹滿,大便溏泄。

        (二)食療方

        1. 牽牛子粥

        【組方】 牽牛子粉1g,大棗10g,生姜5片,大米50g。

        【制法】 將大棗、大米煮粥,待熟后調(diào)入牽牛子粉,姜末等,稍煮即可,每日1劑。

        【功用】 利水除滿,適用于肝硬化腹水。

        2. 雄鴨湯

        【組方】 雄鴨1只,生姜、花椒等調(diào)味品各適量。

        【制法】 將雄鴨去毛雜,擇凈,將姜、椒等調(diào)味品納入鴨腹中,放入鍋中,加清水適量,文火煮至鴨熟服食,每周2劑。

        【功用】 健脾利濕。適用于腹大膨脹,小便短少。

        3. 鯉魚湯

        【組方】 鯉魚1尾(重1.5kg),肉桂心9g,紫菀30g,木防己15g,黃芩10g,硝石5g,干姜10g,人參10g。

        【制法】 將鯉魚去鱗雜,洗凈,切塊,放入鍋中,加清水適量,煮至鯉魚熟后,取出鯉魚(可佐餐服食),將藥液與諸藥同煎至沸后,取汁,分3次飲服,每日1劑。

        【功用】 利濕消腫。適用于肝硬化水腫腹大,面目身體手足盡腫,喘咳短氣,脅滿不得臥等。

        (三)內(nèi)服方

        1. 大黃丸

        【組方】 大黃300g。

        【制法】 將大黃擇凈,研為細末,加醋、蜜適量制丸,每次9g,3/d,生姜煎湯送服。

        【功用】 活血化瘀,行氣消積。適用于肝硬化腹中痞塊。

        2. 三棱二皮丸

        【組方】 荊三棱、青皮、陳皮、木香各15g,肉豆蔻、檳榔各30g,硇砂6g。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細,面糊為丸。每次6g,3/d,姜湯適量送服。

        【功用】 活血化瘀。適用于肝硬化,癥瘕氣塊。

        3. 三棱大黃膏

        【組方】 荊三棱、大黃適量。

        【制法】 將2藥擇凈,水煎取汁,共煎3次,三液合并,文火濃縮后即成。每次20ml,1/d,空腹,生姜陳皮湯適量送服。

        【功用】 活血化瘀。適用于肝硬化,癥瘕氣塊。

        4. 柴胡茵陳湯

        【組方】 柴胡12g,黃芩9g,黨參9g,炙甘草6g,半夏9g,生姜9g,大棗4個,茵陳30g。

        【制法】 將上藥擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡片刻,水煎取汁飲服,每日1劑。

        【功用】 疏肝解郁,利濕退黃。適用于黃疸。

        5. 麻雀干姜丸

        【組方】 麻雀1只,干姜、肉桂心、艾葉各5g。

        【制法】 將麻雀去毛雜,洗凈,納諸藥于麻雀腹中,燒存性,研細,蜜丸即成。每次9g,3/d,溫黃酒適量送服。

        【功用】 溫中散結(jié)。適用于腹中癖塊,積聚等。

        6. 牛膽散

        【組方】 牛膽1個,苦參90g,龍膽草60g。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細,蜜丸即成。每次9g,3/d,生姜湯適量送服。

        【功用】 清熱利濕。適用于黃疸。

        7. 麻黃連翹赤小豆湯

        【組方】 麻黃6g,連翹6g,杏仁9g,赤小豆25g,梓白皮25g,生姜6g,大棗5枚,甘草6g。

        【制法】 將上藥擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡片刻,水煎取汁飲服,每日1劑。

        【功用】 解表散邪,清利濕熱。適用于濕熱黃疸,畏寒發(fā)熱,無汗身癢等。

        8. 安胃丸

        【組方】 人參、白術(shù)、茯苓、木香、甘草、丁香各1g,檳榔10g,枇杷葉、藿香、半夏曲、陳皮各30g,肉豆蔻2個。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細,面糊為丸。每次9g,3/d,生姜湯適量送服。

        【功用】 健脾利濕,安胃止吐。適用于慢性肝炎脾胃虛弱,飲食減少,嘔逆惡心,腹脅膨脹。

        9. 檳榔散

        【組方】 檳榔、京三棱、木香、郁李仁、桃仁各30g,陳皮、肉桂心各15g。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細備用。每次9g,加生姜3片水煎服,3/d。

        【功用】 行氣健脾,活血化瘀。適用于慢性肝炎、肝硬化肋下積聚,腹脅堅急,心胸脹滿,不能飲食等。

        10. 厚樸丸

        【組方】 厚樸、木香、陳皮、神曲各30g,檳榔、肉豆蔻仁各4個。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細,姜汁為丸。每次9g,3/d,生姜湯適量送服。

        【功用】 行氣健脾。適用于慢性肝炎脾胃氣弱,胸中滯悶,不思飲食,大便不調(diào)等。

        11. 茵陳附子干姜湯

        【組方】 附子9g,炮干姜6g,茵陳5g,白術(shù)、草豆蔻、白茯苓、枳實、半夏、澤瀉、陳皮各3g。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細,加生姜3片,大棗1個,水煎服,每日1劑。

        【功用】 溫腎健脾,利濕退黃。適用于身目俱黃,肢體沉重等。

        12. 勻胃散

        【組方】 炙甘草3g,藿香、白豆蔻、人參各30g,木香、炮干姜、姜厚樸、丁香各15g。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細備用。每次6g,加生姜3片,水煎服,3/d。

        【功用】 和胃健脾。適用于慢性肝炎胸膈痞滿,機體痿黃,納差食少等。

        13. 縮砂丹

        【組方】 天南星、高良姜各120g,砂仁60g。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細,生姜自然汁煮面糊為丸,備用。每次6g,3/d,生姜湯適量送服。

        【功用】 消積溫中,順氣利膈。適用于慢性肝炎嘔逆,泄瀉,胸膈滿悶,腹痛等。

        14. 木香三棱丸

        【組方】 木香30g,大麥芽、神曲、白術(shù)各120g,三棱、蓬莪術(shù)、陳皮、炮干姜各60g,黑牽牛180g。

        【制法】 將上藥擇凈,研為細末,生姜汁、面糊和丸即成。每次9g,3/d,生姜湯適量送服。

        【功用】 行氣活血。適用于慢性肝炎胸膈痞悶,心腹脹滿,脅肋疼痛等。

        15. 茵陳四逆湯

        【組方】 干姜45g,炙甘草60g,炮附子1枚,茵陳180g。

        【制法】 將諸藥擇凈,研細備用。每次12g,加生姜3片,水煎服,3/d。

        【功用】 溫陽利濕。適用于黃疸,皮膚涼又煩熱,欲臥水中,喘嘔,脈沉細遲無力而發(fā)黃者。

        16. 茵陳術(shù)附湯

        【組方】 茵陳、炙甘草各3g,白術(shù)6g,附子、干姜各1.5g,肉桂1g。

        【制法】 將上藥擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡片刻,水煎取汁飲服,每日1劑。

        【功用】 溫陽利濕。適用于陰黃身冷,脈沉細,身如熏黃,小便自利者。

        (四)外用方

        1. 活絡(luò)酊(中成藥)

        【組方】 生川烏100g,防己32g,山柰32g,連錢草20g,延胡索20g,干姜16g,樟腦16g,薄荷腦12g,水楊酸甲酯7.2g,冰片5g,辣椒4g,蟾酥0.36g。

        【制法】 將以上12味,如法制成酊劑,即得。外用,搽于患處。

        【功用】 舒筋祛寒,活血止痛。適用于筋骨痛,急性扭傷,肌肉疼痛及風濕痛,肝區(qū)疼痛等癥。

        2. 活血鎮(zhèn)痛膏(中成藥)

        【組方】 生川烏800g,防己256g,山柰256g,透骨草160g,延胡索160g,干姜128g,辣椒32g,蟾酥粉3g,水楊酸甲酯80g,樟腦25g,薄荷腦30g,冰片25g,麝香草酚5g。

        【制法】 將以上13味,如法制成橡膠膏即成。貼患處,每次1片,或根據(jù)疼痛面積確定用量。

        【功用】 舒筋,活血,散寒,止痛。適用于筋骨痛、急性挫傷、風濕痛、關(guān)節(jié)痛、肝區(qū)痛及肌肉酸痛。

        【注意】 凡對橡膠膏過敏、皮膚破裂、糜爛者不宜貼用。

        3. 麝香狗皮膏(中成藥)

        【組方】 麝香5g,大黃、防風、玄參、當歸、白芷、地黃、羌活、荊芥、黃柏、牡丹皮、烏藥、木鱉子、赤芍、干姜、黃芩、獨活、沒藥、乳香各30g,阿魏50g,丁香、肉桂各25g,川木香20g。

        【制法】 將以上藥,除阿魏外,沒藥、乳香、丁香、肉桂、川木香分別粉碎成細粉,與麝香配研,過篩,混勻。其余大黃等17味,酌予碎斷,與食用植物油同置鍋內(nèi)炸枯,將阿魏投入熔化,去渣,濾過,煉至滴水成珠。另取紅丹加入油內(nèi)攪勻,收膏,將膏浸泡于水中。取膏用文火熔化,加入上述沒藥等細粉,攪勻,分攤于狗皮或布上,即得黑色膏藥。加溫軟化,貼于患外。

        【功用】 化痞散瘀,舒筋活絡(luò),祛風散寒,活血止痛。適用于痞塊聚積,風寒濕痹,筋骨疼痛,跌打損傷。

        4. 茵陳生姜湯

        【組方】 茵陳、生姜適量。

        【制法】 將2藥擇凈,放入鍋中,加清水適量,水煎取汁洗浴,2/d,每日1劑。

        【功用】 清熱利濕。適用于濕熱發(fā)黃。

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