1.淡紅舌

舌色白里透紅，淡紅適中，不深不淺，紅活鮮明，燥潤(rùn)適宜，此乃常人之舌象，氣血上榮之征兆，提示其人心血充足，陽氣市化。但若紅光外露，亦屬有病之兆。①許多疾患的早期，也可為淡紅色舌，如感冒初期等疾病。②亦可見于慢性消化系統(tǒng)病癥，如慢性胃炎，潰瘍性結(jié)腸炎，慢性活動(dòng)性肝炎，早期原發(fā)性肝癌，早期胃癌等。③臨床上不能單憑淡紅舌一點(diǎn)就認(rèn)定無病，而應(yīng)結(jié)合舌苔、體征及各項(xiàng)理化檢查等作出診斷。

2.淡白舌

舌色較正常人的淡紅色淺淡的，甚至全無血色，舌體小于正常而見瘦薄，苔薄的，稱為“淡白舌”。由于陽氣不足，生化陰血的功能減弱，推動(dòng)血液運(yùn)行的力量亦衰減，致使血液不能充分營(yíng)運(yùn)于舌質(zhì)之中，故見舌色淺淡而白。提示罹患虛證、寒證或氣血兩虧證。現(xiàn)代研究認(rèn)為淡白舌的形成與貧血，全血黏度、血漿黏度和血漿滲透壓降低，血清蛋白合成障礙，血漿蛋白偏低，組織。水腫，消化功能障礙導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良，基礎(chǔ)代謝降低，以及某些內(nèi)分泌功能不足等因素有關(guān)。上述因素可導(dǎo)致血液稀釋而使顏色變淡。同時(shí)，舌體長(zhǎng)期得不到血液及各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)，舌的肌肉和上皮黏膜可發(fā)生萎縮。①若見淡白濕潤(rùn)，而舌體胖嫩，則多為陽虛寒證之征兆。②若見淡白光瑩，或舌體瘦薄，則多屬氣血兩虧之征兆。③淡白舌可分為兩種類型，一種類型較正常人的舌色略淡些，但仍可見有紅色出現(xiàn)，提示其病較輕。另一種類型舌色枯白，血色全無，甚至連唇齒齦均見蒼白無華，提示其病較重。④淡白舌常見于長(zhǎng)期罹患慢性疾病和功能低下虛弱的患者，如消化不良綜合征、各種類型貧血、慢性腎炎、腎衰竭、血漿蛋白偏低、低血壓癥、內(nèi)分泌功能低下、基礎(chǔ)代謝降低(如甲狀腺功能低下)、嚴(yán)重血小板減少性紫癜、晚期血吸蟲病、中晚期胃癌、各類白血病以及部分哮喘和抵抗力減弱患者等。

3.紅舌

舌色較淡紅舌深，甚至呈鮮紅色，光澤明亮，也有略帶晦暗，舌體較瘦，舌面較為干燥，可伴見各種形狀的裂紋者，稱為“紅舌”。為熱證之征兆。因血得熱則行，熱盛則氣血涌沸，舌體脈絡(luò)充盈紅活，故色呈鮮紅。

①若見舌紅而起芒刺，或兼黃厚苔者，多為實(shí)熱之征兆。②若見舌質(zhì)鮮紅而少苔，或有裂紋或光紅無苔者，則多為虛熱之征兆。③若見舌質(zhì)紅，苔白而糙者，則多為溫燥傷肺之征兆。④若見舌質(zhì)紅，苔黃而糙者，則多為燥邪耗傷胃陰，無法上潤(rùn)于舌之征兆。⑤若見舌質(zhì)紅而干澀者，為血虛生熱之征兆。⑥若見單純舌尖紅，或伴有紅色點(diǎn)刺者，提示心火上炎，肺或大腸郁熱。常見于流行性感冒初起發(fā)熱者、急性支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心肌炎、急性闌尾炎、膽囊炎、膽石癥、嚴(yán)重的慢性胃炎、肺結(jié)核、中晚期糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等病患。⑦紅舌常見于急性疾患和重癥患者，如嚴(yán)重化膿性感染、毒血癥、膿毒血癥、敗血癥、重癥肺炎、急性傳染病的危重期、高熱、高血壓癥、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腦血管意外、一切代謝增高的疾病、脫水、術(shù)后虛弱、維生素C缺乏癥、B族維生素缺乏癥等。⑧光紅舌可見于結(jié)核病、晚期肺心病、肝硬化晚期出現(xiàn)腹水之時(shí)。若見光紅舌舌尖部有瘀點(diǎn)出現(xiàn)的肝病患者，提示病情危重，為肝昏迷之先兆，應(yīng)予充分注意。

4.絳舌

深紅色為絳色，如舌色較紅舌更深濃的，稱為“絳舌”，是紅舌的進(jìn)一步發(fā)展，為內(nèi)熱深重之征兆，與紅舌均屬熱象，但其程度更甚，主熱極之證候，并可有外感與內(nèi)傷之分。

①罹患外感病若見舌絳或有紅點(diǎn)、芒刺者，提示溫病熱人營(yíng)血。罹患內(nèi)傷雜病，若舌絳少苔或無苔，或有裂紋，此乃陰虛火旺，或胃腎津液耗竭之危兆。②若見舌色紅絳而燥，且苔黃厚者，為津液已耗之征兆，其病可救。③若見舌絳而燥，且無苔者，為津液耗竭之危兆，其病難治。④若見舌絳少苔而津潤(rùn)者，為血淤之征兆。⑤臨床常見于重癥感染性疾病，如彌散性血管內(nèi)凝血、敗血癥、化膿性闌尾炎等。也常見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，高血壓癥，嚴(yán)重的肺、肝、腎等功能失調(diào)，糖尿病并發(fā)血管炎，部分晚期癌癥患者等。⑥光絳舌，可見于流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱以及某些出血性疾患。

5.紫舌

舌質(zhì)色紫，稱為“紫舌”。常有淡紫舌、絳紫舌、青紫舌等之分。其形成原因蓋由血液淤滯之故，或因于熱，或因于寒，或因陽虛氣弱，或因食積、酒毒、停飲、痰結(jié)、濕熱等，以致血行不暢，淤而成紫色改變。故紫舌主病，一則熱盛傷津，氣血壅滯。二則血蘊(yùn)濕熱，熱邪入血，營(yíng)熱夾瘀。三則寒凝血瘀。四則陽虛生寒。五則酒后傷寒，酒食濕滯等。

①若見舌色青紫干晦如同肝色者，為氣血分離，內(nèi)臟敗壞之征兆.為不吉之兆。②若見舌上有紫色斑點(diǎn)，稱為“瘀點(diǎn)”或“瘀斑”，多為血淤之征兆。紫舌主病常有寒熱之分。絳紫而干枯少津，為熱盛傷津、氣血壅滯之征兆。③若見舌色呈淡紫或青紫濕潤(rùn)者，多為寒凝血瘀之征兆。④青紫舌，舌色青紫或舌有青紫斑點(diǎn)，多因邪熱熾盛，陰液耗損，寒邪直中，或氣滯血瘀，凝澀不行所致。⑤外貌正常之人，也有見青紫舌色者，經(jīng)食管拉網(wǎng)檢查10%的人被發(fā)現(xiàn)為早期食管癌。故應(yīng)引起高度重視，特別是平素身體健康之人，突見舌色青紫者，應(yīng)及時(shí)做進(jìn)一步的檢查，以排除食管癌的可能。⑥嚴(yán)重感染性疾患，慢性阻塞性肺氣腫，肺膿腫，微循環(huán)障礙，慢性酒精中毒，晚期肺心病引起右心衰竭，慢性腎衰竭，尿毒癥，肝硬化及門靜脈高壓癥，重度脫水，嚴(yán)重胃潰瘍，心絞痛或心肌梗死急性發(fā)作時(shí)，高脂血癥，痛經(jīng)，術(shù)后，外傷程度較重造成大量淤血者，呼吸與消化系統(tǒng)腫瘤及放、化療后等均可見紫舌。⑦淡紫舌，舌呈淡青紫色而滑潤(rùn)，為濕邪內(nèi)阻，陰寒內(nèi)盛，寒邪直中肝腎所致。臨床常見于重度支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、子宮腫瘤、闌尾穿孔引起彌漫性腹膜炎以及妊娠早期的孕婦。

6.藍(lán)舌

舌色如靛藍(lán)，猶如染布之藍(lán)色，稱為“藍(lán)舌”，為病情危重之征兆。①若見藍(lán)舌有苔，乃心、肝、肺、脾、胃為陽火內(nèi)攻，熱傷氣分，以致經(jīng)不行血之故，臟腑雖傷，但未甚及，猶以可治。②若見光藍(lán)無苔，則不論是何脈象，皆屬氣血虧極，病屬難治。另外，溫疫病濕溫?zé)嵝安唤?，可見出現(xiàn)微藍(lán)而布滿全舌之舌象。若濕邪痰飲為患，可見出現(xiàn)藍(lán)色僅于舌中而質(zhì)滑膩之舌象，為陰邪化熱之征兆。③若見舌質(zhì)由淡而轉(zhuǎn)灰、黑轉(zhuǎn)紫、紫轉(zhuǎn)藍(lán)，是邪毒攻心已甚，病屬難治。臨床常見于：①呼吸循環(huán)衰竭、休克、嚴(yán)重缺氧、昏迷、急性中毒，如變性血紅蛋白癥或腸源性青紫癥等。②痧癥(發(fā)痧)亦可見出現(xiàn)舌質(zhì)呈灰藍(lán)色改變。③中、晚期糖尿病，肝硬化患者，全舌亦可見出現(xiàn)紅藍(lán)色改變。

7.青舌

舌色如皮膚上暴露之“青筋”，缺少紅色，稱為“青舌”，古人形容如同水牛之舌。由于陰寒邪勝，陽氣郁而不宣，血液凝而淤滯，故可見舌色發(fā)青。為寒凝陽郁和淤血之征兆。①若見全舌皆青者，多為寒邪直沖肝腎，陽郁而不宣之征兆。②若見舌邊青者，或口內(nèi)干燥而常漱水但不欲咽者，此乃內(nèi)有瘀血之征兆。

8.黃淤舌

舌色紅黃相間，且黃多而紅少，略襯淡紫或其他微黃或淺黃隱約見于舌體側(cè)面者，稱為“黃淤舌”。是由濕熱蘊(yùn)郁所致，常見于黃疸病患者。