糖尿病腎病是由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化并伴尿蛋白含量超過(guò)正常，稱(chēng)為糖尿病腎病。它是糖尿病引起的嚴(yán)重和危害性最大的一種慢性并發(fā)癥；臨床特征為蛋白尿、漸進(jìn)性腎功能損害、高血壓、水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

目前尚無(wú)西藥能夠治療糖尿病腎病，血糖及起居飲食的合理控制是延緩糖尿病腎病進(jìn)展的基礎(chǔ)治療，如何治療這種疾病呢？可以嘗試從飲食入手，飲食療法治療糖尿病腎病也有一定的作用。糖尿病腎病根據(jù)不同的臨床癥狀，相當(dāng)于中醫(yī)的“水腫”“消渴”“關(guān)格”等病，眾多醫(yī)家觀(guān)點(diǎn)多傾向于糖尿病久病遷延不愈，加上“痰”“濕”“瘀”等共同作用的結(jié)果，致腎氣虧乏，下元不固，使精微物質(zhì)下泄，則見(jiàn)蛋白尿；腎失開(kāi)闔，水道失暢，加之膀胱氣化不利，水液內(nèi)聚，再加上痰濁、水濕、瘀血之邪內(nèi)生則見(jiàn)水腫；肝腎不足，肝陽(yáng)上亢，則見(jiàn)血壓升高；脾虛失運(yùn)，腎氣虧虛，則津液不得輸布，加上久病必瘀，水瘀互結(jié)，濕濁之邪蓄于體內(nèi)，則見(jiàn)血肌酐及尿素氮升高，腎功能開(kāi)始減退。

以下介紹幾種針對(duì)糖尿病腎病的飲食療法。

1.冬菇豆腐湯　板豆腐2塊，冬菇5～6只，蔥粒1湯匙，清水約2～5杯，蒜茸豆瓣醬1湯匙。板豆腐略沖凈，打干，即放入滾油內(nèi)，炸至金黃酥地?fù)破穑捎头?，待用。浸軟冬菇，去蒂，洗凈，瀝干水分，待用。燒熱油約1/2湯匙，爆香蒜茸豆瓣醬，注入清水，煮至滾，放入冬菇，滾片刻，至出味及湯濃，最后加入脆豆腐，待再度滾起時(shí)，以適量鹽及胡椒粉調(diào)味，即可盛起，撒上蔥粒，趁熱食用。此湯有降糖益腎之功，適用于糖尿病腎病。

2.海帶冬瓜甜湯　海帶200克，紫菜50克，冬瓜250克，無(wú)花果20克。冬瓜去皮、瓤，洗凈切成小方塊。海帶用水浸發(fā)，洗去咸味。無(wú)花果洗凈。用6碗水煲冬瓜、海帶、無(wú)花果，煲約2小時(shí)，下紫菜，滾片刻即成。此湯有利濕消腫、降糖益腎之功。適用于糖尿病腎病。

3.陳皮鴨湯　瘦鴨半只，冬瓜1200克，芡實(shí)50克，陳皮10克。冬瓜連皮切大塊。鴨用涼水涮過(guò)。把適量水煮滾，放入冬瓜、鴨、陳皮、芡實(shí)，煲滾，以慢火煲3小時(shí)，下鹽調(diào)味。此湯有益腎固精、利濕消腫、降糖、開(kāi)胃之功。適用于糖尿病性腎病，水腫、腰痛、蛋白尿等病證。

4.冬瓜瘦肉湯　冬瓜400克，冬菜2湯匙，豬瘦肉150克；冬瓜去皮、瓤、洗凈切成小粒。冬菜洗凈抹干水。豬瘦肉洗凈，抹干剁細(xì)，加調(diào)料腌10分鐘，加入適量水燒成，放入冬瓜燒滾，下瘦肉攪勻熟后下冬菜，加鹽調(diào)味即成。此湯有養(yǎng)血祛濕消腫之功效，適用于糖尿病腎病。

糖尿病腎病這種疾病是一種不可逆的疾病，想要更好地治療糖尿病腎病，注重日常飲食非常重要。調(diào)整生活規(guī)律，在身體允許的情況下，要按時(shí)起居，有利于糖代謝。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)規(guī)律的活動(dòng)是治療糖尿病的一種重要手段，可以采取多種活動(dòng)方式，如散步等。注意飲食有節(jié)，不要暴飲暴食，否則可導(dǎo)致血糖極大波動(dòng)，破壞機(jī)體的平衡狀態(tài)，少吃油膩和煎炸食物，適量吃雞、魚(yú)、瘦肉，多吃蔬菜，避免飲酒。

（腎病科　湯志奇　主治醫(yī)師；龔學(xué)忠　主任醫(yī)師）