腎小球腎炎的飲食療法
腎小球腎炎(簡稱腎炎),是指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,可發(fā)生在不同年齡,以青中年多見。臨床典型癥狀為:血尿、蛋白尿、管型尿、浮腫、高血壓等。病情輕者可自行痊愈,慢性腎炎可持續(xù)20~30年,呈相對穩(wěn)定和緩慢發(fā)展狀態(tài),發(fā)展惡化迅速的可于數(shù)日內(nèi)進入尿毒癥期。腎炎多屬于中醫(yī)“水腫”“尿濁”“腰痛”等病的范疇。如在采用中藥治療的同時,給予患者科學合理飲食,并結(jié)合食用一些食療方,可以很好地控制高血壓,糾正體內(nèi)異常代謝,減輕水腫及腎臟的負擔,從而延長進入腎功能衰竭的時間,提高患者生活質(zhì)量。
這類患者飲食上食鹽的供給應根據(jù)不同的類型和不同的階段而異,但多種類型的共同要求是低鹽飲食(每日3克左右)。當浮腫明顯,并且有高血壓時,每日食鹽不應超過1.5克,包括含鹽的食物和藥品。蛋白質(zhì)的供給亦根據(jù)不同類型和不同階段而異。腎病患者,由于大量蛋白尿,血漿白蛋白明顯低下,當腎功能尚正常時,可適當放寬蛋白質(zhì)的攝入量(0.8~1.0克/千克體重),以動物蛋白質(zhì)為主,少量進食植物蛋白質(zhì)。如果腎功能已經(jīng)異常,氮質(zhì)潴留,則蛋白質(zhì)的用量就必須相應減少。如果已至慢性腎功能衰竭,則宜供給優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食,每日30~50克的動物蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉、河魚等。忌食民間所稱的“發(fā)物”,如螃蟹、蝦、香菇、筍、草雞等,此外,胡椒、辣椒等辛辣之品亦忌服。以下介紹幾種針對腎炎的中醫(yī)飲食療法。
1.赤小豆冬瓜鯉魚湯
[原料及做法]取新鮮烏鯉魚1條(100~250克),去鱗和腸臟,洗凈冬瓜(連皮)500克,赤小豆60克,蔥頭5枚,用適量清水燒湯,不要加鹽,吃魚喝湯,每周2次。
[主治]此湯具有補脾益胃、利水消腫之功,適用于脾腎虧虛引起的水腫。
2.參芪芡實豬腎湯
[原料及做法]取豬腎1個,黨參、黃芪、芡實各20克,將豬腎剖開,去筋膜洗凈,與藥共煮湯食用,每周1~2次。
[主治]此湯健脾益氣,適用于慢性腎炎恢復期及脾腎氣虛的患者。
3.大蒜鴨
[原料及做法]取青頭鴨1只,去毛剖腹去腸雜,肚內(nèi)填入大蒜4~5枚,不加鹽,煮至熟爛,吃鴨、蒜并喝湯,間斷食用。
[主治]《本經(jīng)逢原》中說鴨肉“溫中補虛,扶陽利水,是其本性。男子陽氣不振者,食之最宜,患水腫之人最妥”。本品可用于慢性腎炎水腫脹滿、陽虛便溏的患者。
4.茅根粥
[原料及做法]鮮茅根200克,大米200克,先將茅根洗凈,加水適量,煎煮半小時,撈去藥渣,再加淘洗的大米,繼續(xù)煮成粥。
[主治]白茅根具有涼血止血、清熱利尿之功。此粥適用于血熱尿血及急慢性腎炎的水腫患者。
此外,經(jīng)常食用番薯、薏苡仁、西瓜、玉米須、葡萄、山藥、胡蘿卜、薺菜、萵苣、綠豆芽、黑木耳、銀耳、蛙肉、甲魚、鵪鶉、牛奶等食物,有助于治療慢性腎炎。上述食物中的葷菜類食物含蛋白質(zhì)量均較高,適宜于腎功能正?;颊呤秤?,若血尿素氮、肌酐增高,則應慎用。
(腎病科 王騫 主治醫(yī)師;龔學忠 主任醫(yī)師)
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