(1)一般檢查:大部分患者(80%)有中等度貧血(正細(xì)胞正色素性貧血),偶呈溶血性貧血,血小板減少,25%患者全血細(xì)胞減少,90%患者紅細(xì)胞沉降率加快?；颊咔虻鞍酌黠@增高。

(2)免疫學(xué)檢查

①抗核抗體:抗核抗體檢查敏感度達(dá)90%以上,但特異性較低,與混合性結(jié)締組織病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等均可呈陽性結(jié)果。因此．本試驗(yàn)不能作為診斷的唯一指標(biāo),可作為疾病活動參考指標(biāo),但其滴度與腎受累與否及嚴(yán)重程度無關(guān)。

②抗雙鏈DNA抗體:是診斷狼瘡腎炎的標(biāo)記性抗體之一,敏感性達(dá)72%,其滴度變化與狼瘡活動密切相關(guān)。僅偶于干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及活動性肝炎呈陽性。

③抗Sm抗體及抗RNP抗體:抗Sm抗體陽性見于25%～40%的本病患者,抗RNP抗體見于26%～45%本病患者者?？筍m抗體對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性極高。

④抗組蛋白抗體:見于25%～60%患者,特異性也較好,偶可見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征等。

⑤抗SSA及抗SSB抗體:前者見于30%～40%本病患者,后者僅0～15%。這兩種抗體陽性主要見于干燥綜合征。

⑥其他抗體:狼瘡腎炎還有多種其他自體抗體,如溶血性貧血時(shí)抗紅細(xì)胞抗體及壞死性血管炎時(shí)中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體等。近年來尤重視抗磷脂抗體,見于34%患者。

⑦補(bǔ)體:C3、C4、CH50均可降低,尤其C3下降是判斷狼瘡活動性的一個(gè)敏感而可靠的指標(biāo)。

⑧皮膚狼瘡帶:非皮損皮膚的表皮與真皮連結(jié)處,應(yīng)用直接免疫熒光法可查得一條IgG和(或)C3呈顆粒狀沉著的黃綠色熒光帶。見于本病70%以上的患者。

⑨其他:類風(fēng)濕因子及冷球蛋白試驗(yàn)可于病變活動者呈陽性。