雖然我國高血壓患者約有1.6億人之多，但很多人并不了解代謝綜合征這一名詞。其實，高血壓和糖尿病、肥胖等都屬于代謝綜合征，它們形成極其密切又互為因果的關(guān)系。這種代謝綜合征，才是埋藏在現(xiàn)代人體內(nèi)最可怕的“定時炸彈”。

據(jù)此估計，在中國城市人口中，每8個成年人中至少就有1個人患有代謝綜合征。之所以把這幾個因素劃歸為代謝綜合征，是因為這些因素之間已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)有著極密切的因果關(guān)系。如高血壓患者20%～40%都有糖尿病，而糖尿患者中有60%都有高血壓。

代謝綜合征中每一項因素都與動脈粥樣硬化密切相關(guān)——如果累及到心臟則引起心血管疾病，累及到大腦則引起腦血管疾病；加上這些患者可能伴有高纖維蛋白血癥、纖溶或凝血系統(tǒng)功能異常，更可促進血栓的形成，增加心腦血管意外的發(fā)生。研究表明，代謝綜合征患者的冠狀動脈疾病和腦血管病的發(fā)病率會增加3倍，病死率明顯提高。

1．對高血壓進行有效控制，讓人們能夠樹立高血壓可防可治的觀念，更有效地預防代謝綜合征。

代謝綜合征發(fā)病機制從表面上看是胰島素抵抗，但是更深入去觀察，它是一個多基因的遺傳性疾病，而且受環(huán)境的影響。不過目前有一點是可以肯定的，只要很好地控制血壓、血糖、血脂、肥胖，不吸煙、少喝酒就能夠預防心腦血管疾病的發(fā)生，減少致殘率。

對于高血壓患者來說，應(yīng)該把血壓控制在一定的水平，但有代謝綜合征的患者，血壓控制要更嚴格一些。對于普通的高血壓患者，我們把他們的血壓控制在140/90毫米汞柱以下就可以了，但是對代謝綜合征的患者，他們的血壓就要控制在130/80毫米汞柱以下。

2．在高血壓流行病學調(diào)查中出現(xiàn)了顯著性的“三高”、“三低”和“三個誤區(qū)”的特點。

“三高”，即患病率高：1991年我國患病率為11.88%，患病人數(shù)9000萬；1998年為1.1億，平均每11人或每3個家庭有一名高血壓患者。致殘率高：目前我國有腦血管病患者600萬，其中75%不同程度喪失勞動力，40%重度致殘；每年有150萬人新發(fā)腦血管病。死亡率高：心腦血管病占我國城市人口死亡構(gòu)成原因的41%。

“三低”，即知曉率低：1991年調(diào)查表明，對高血壓的知曉率城市為36.3%，農(nóng)村為13.7%。服藥率低：城市17.4%，農(nóng)村5.4%?？刂坡实停貉獕嚎刂频?40/90毫米汞柱以下者，城市4.2%，農(nóng)村0.9%。

“三個誤區(qū)”，即不愿意服藥：寧用降壓帽、降壓手表、降壓褲腰帶。不難受不服藥：沒有癥狀不吃藥，血壓正常就停藥。不按醫(yī)囑服藥：按廣告服藥，按圖索驥或道聽途說。

3．代謝綜合征治療時也應(yīng)多途徑考慮，采用綜合治療的方法。

胰島素抵抗就是正常的胰島素起不到正常的作用，周圍組織對胰島素反應(yīng)敏感性下降，因此造成糖代謝紊亂。在我國的糖尿病患者中90%是2型糖尿病。糖尿病的發(fā)病機制是以胰島素分泌缺乏或者是胰島素抵抗造成糖代謝紊亂為特點，合并蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂，造成各器官損害。糖耐量低減就是機體從正常到發(fā)生糖尿病中間的一段過程，即達不到糖尿病，但是血糖又不正常。它有兩層含義，一個是糖尿病發(fā)生前的過渡階段，在3～5年當中，有1／3的人就變成糖尿病了，有1／3的人還維持血糖正常，另外有1／3的人血糖變成正常了。所以預防糖尿病在這個階段非常重要，采取一些必要的措施對控制糖尿病的發(fā)生是非常重要的。第二個含義是，這時盡管還不是糖尿病，但是脂代謝紊亂、冠心病、腦血管病的發(fā)生概率已經(jīng)大大高于正常人群，因此在這個階段就要特別強調(diào)防治。