高尿酸血癥與代謝綜合征
代謝綜合征包括肥胖,高血壓,高血糖,高脂蛋白血癥,高尿酸血癥、高纖維蛋白原血癥及冠心病和腦卒中。這些內(nèi)容互相聯(lián)系密不可分,組成了“大象”身體的各個部分,其各部分都是互相關(guān)聯(lián)、互相影響的。遺傳或后天環(huán)境中的不利因素如肥胖等,使胰島素的生物學(xué)作用在某些人群中被削弱,即這些人的機體對胰島素產(chǎn)生抵抗,而為了維持一個較正常的血糖水平,其機體自我調(diào)節(jié)機制使胰島β細胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素,造成了高胰島素血癥,高胰島素血癥確實能使這些人的血糖在幾年甚至更長時間內(nèi)維持在不是太高的水平,但有得必有失,他們的機體也為此付出了高昂的代價,最終高胰島素血癥又導(dǎo)致了血糖升高,血三酰甘油水平升高,高密度脂蛋白膽固醇降低,血漿纖維蛋白原升高,高尿酸血癥。胰島細胞在長期高負荷的重壓下,分泌胰島素的功能逐漸減弱以至衰竭,使血糖急劇升高,從而出現(xiàn)了糖尿病、高血壓,高血糖、脂肪代謝紊亂、高纖維蛋白原血癥等,而這些因素又無一不是致動脈粥樣硬化的危險因素(源頭),于是冠心病,腦卒中就接踵而至。因此,目前認為痛風(fēng)是代謝綜合征的一個組成部分。
隨著生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變,一些疾病乘虛而入,高尿酸血癥便是其中典型的一種。尤其是20~40歲的年輕人飲食中含高能量、高嘌呤類物質(zhì)者顯著增加,高尿酸血癥的發(fā)病率也不斷上升。雖然一般人對高尿酸血癥這種疾病還不十分熟悉,但是高尿酸血癥在人群中的發(fā)生率卻有上升的趨勢。有些人說高尿酸血癥是男性文明病,是因為這種病最容易侵襲男性,男女患者比例可達20∶1。此外,腦力勞動者、中老年人、肥胖者也比較容易患這種病。據(jù)調(diào)查,目前高尿酸血癥患者出現(xiàn)年輕化趨勢,不足40歲的初次發(fā)病者比10年前增加了將近30%。
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