代謝綜合征的治療，減肥是核心。減肥的關(guān)鍵在于科學(xué)合理的生活方式。肥胖的真正病因尚在探索中，但它是遺傳和環(huán)境相互作用引起的復(fù)雜疾病已成為醫(yī)學(xué)界的共識(shí)。盡管目前無(wú)法改變肥胖基因遺傳，但環(huán)境是可以改變的。如果以單純的飲食與運(yùn)動(dòng)療法治療，幾個(gè)月后仍難以控制糖尿病、血脂異常、肥胖、高血壓等疾病，則應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。同時(shí)切忌心存幻想，以為有了藥物就可以放松飲食與運(yùn)動(dòng)治療。

代謝綜合征只是代謝異常，一般不會(huì)立即危及生命，但因其能引起諸多嚴(yán)重疾病，故亦不可小視它的防治。代謝綜合征患者的治療方法有：

1．合理的平衡膳食，積極的體育鍛煉

正確的醫(yī)療指導(dǎo)，健康的生活習(xí)慣對(duì)于減肥、治療代謝綜合征是完全適合的。減少熱量攝取可減少胰島素需要，減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)。肥胖者在體重減輕后可使胰島素敏感性恢復(fù)，高胰島素血癥就可減輕。曾有專家建議運(yùn)用糖尿病的飲食、運(yùn)動(dòng)療法來(lái)治療肥胖病。肥胖病患者按體力活動(dòng)強(qiáng)度以糖尿病標(biāo)準(zhǔn)安排熱量，做到糖、蛋白質(zhì)、脂肪比例合理，即低糖、低脂、低鹽、高纖維膳食。簡(jiǎn)單地說(shuō)，每餐只吃八分飽，細(xì)嚼慢咽很重要。平時(shí)生活上“多素少葷，多粗（糧）少精、多動(dòng)少坐，多行少臥，多樂少憂”。高血尿酸血癥患者要低嘌呤飲食，脂肪肝患者務(wù)必戒酒。每周進(jìn)行不少于3次的體育鍛煉，每次不少于30分鐘的耗氧運(yùn)動(dòng)，如跑步、打球、游泳、騎自行車等。當(dāng)然，高血壓、心腦血管疾病、痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)動(dòng)要量力而行。如果不從樹立健康的生活行為方式入手，不調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，不加大體育運(yùn)動(dòng)量，只企圖尋求有效減肥藥快速瘦身，一蹴而就，那只能是緣木求魚。

2．減肥

體力活動(dòng)可增加胰島素效應(yīng)，并防止體重增加。有肥胖的代謝綜合征患者必須減肥，特別是向心性肥胖者。減肥的標(biāo)準(zhǔn)和步驟如下：第一步，半年內(nèi)減去基礎(chǔ)體重的5%～10%，一般通過(guò)控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)即可完成。如果不理想（指每月體重下降小于4.5千克），可以考慮藥物減肥，常用的有奧司他?。ㄙ惸峥桑鞑记鳎ㄇ?、諾美亭）等。服藥必須在醫(yī)師指導(dǎo)下。

平時(shí)保持平和心態(tài)，定期進(jìn)行健康體檢。只要通過(guò)堅(jiān)持不懈的努力，減肥一定會(huì)有成效，甚至有希望使體重降至正常范圍（即體重指數(shù)≤24）。

3．增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)用腦

腦力勞動(dòng)者大腦的工作量是驚人的，大腦在集中精力運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)的耗氧量占人體全部耗氧量的50%以上，這些氧氣、能量及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)全都靠血液輸送到大腦，大腦才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。目前許多人常常感到身心疲勞，而且不易恢復(fù)，睡眠后仍感覺很疲倦，這很可能是患有疲勞綜合征，這種疲勞綜合征在現(xiàn)代都市中較普遍，大多數(shù)是生活節(jié)奏太快，工作壓力太大，缺乏休息和放松，大腦所需要的營(yíng)養(yǎng)又跟不上引起的。有人有時(shí)在長(zhǎng)時(shí)間講課、寫作、計(jì)算等工作后感覺惡心、頭痛、視物模糊、有腦眩暈感，這是因?yàn)榇竽X工作過(guò)度，需要更多的氧氣與營(yíng)養(yǎng)物造成的。在不減少工作量的前提下應(yīng)如何利用好我們的大腦呢？

首先應(yīng)注意給大腦足夠的營(yíng)養(yǎng)。這包括：①注意空氣的含氧度，必要時(shí)可吸一些氧，像棋圣聶衛(wèi)平，他的心臟不太好，經(jīng)常要靠吸氧來(lái)保持好的競(jìng)技狀態(tài)。②注意多食一些大腦需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。如近年來(lái)提到較多的卵磷脂，它的主要成分膽堿是構(gòu)成大腦細(xì)胞膜的物質(zhì)之一，可以為大腦提供許多所需的營(yíng)養(yǎng)。還應(yīng)多補(bǔ)充一些礦物質(zhì)、維生素和蛋白質(zhì)，大腦感覺疲乏時(shí)可吃點(diǎn)兒巧克力等熱量高、易吸收的食品。③應(yīng)注意心腦血管保健，積極防治高血壓、血脂異常等疾病，保證大腦供血充足。

其次應(yīng)注意科學(xué)用腦。加強(qiáng)身體鍛煉，腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)交替進(jìn)行，一項(xiàng)工作的時(shí)間不應(yīng)太長(zhǎng)，中間應(yīng)小憩。最重要也是最有效的恢復(fù)大腦活力的方法是注意休息。睡眠是人體最好的休息方式，現(xiàn)代人一遇工作壓力往往首先選擇犧牲睡眠，其實(shí)這是得不償失的。

4．改善胰島素抵抗

一般而言，減肥后胰島素抵抗就會(huì)好轉(zhuǎn)，如果無(wú)效，就要考慮使用藥物。常用的藥物為胰島素增敏劑，一是以二甲雙胍為代表的胰島素受體激活劑；一是以羅格列酮（文迪雅）為代表的噻唑烷二酮類。此兩類藥物，前者有一定減肥作用，后者可促使內(nèi)臟脂肪向皮下轉(zhuǎn)移，對(duì)向心性肥胖有好處。兩者都不會(huì)使血糖降到正常以下，即不會(huì)造成低血糖，是比較安全的藥物。當(dāng)然，服藥還是要在醫(yī)師指導(dǎo)下。

5．藥物治療

①二甲雙胍，此藥不增加胰島素釋放，可加強(qiáng)外周組織對(duì)葡萄糖攝取和利用，并抑制肝糖原異生，從而減少肝糖的輸出。此外，還可延緩食物的吸收。②血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，如卡托普利可減輕高血壓患者的胰島素抵抗，同時(shí)加強(qiáng)外周葡萄糖的攝取，并減少肝糖的輸出。作用機(jī)制可能是通過(guò)舒血管作用，使到達(dá)肌肉組織的葡萄糖和胰島素增多。③氯貝特丁酯降低游離脂肪酸和血糖，并改善周圍組織對(duì)胰島素的敏感性。④α-葡萄糖苷酶抑制藥，如阿卡波糖（拜糖平）可延緩糖類在腸道的吸收，使餐后血糖減少，從而對(duì)胰島興奮作用減弱。⑤胰島素增敏劑，如羅格列酮（文迪雅）可加強(qiáng)細(xì)胞內(nèi)的胰島素作用，減弱胰島素抵抗。

另外，這里為代謝綜合征患者提供一個(gè)很好的食療方——醋泡蒜。用新蒜泡在陳醋中，不加其他調(diào)料，泡至蒜呈青色時(shí)食用，每頓飯吃2～3瓣蒜，喝1～2匙醋，長(zhǎng)期堅(jiān)持可以有效地預(yù)防或改善動(dòng)脈硬化。