13.8　冬令話進(jìn)補(bǔ)

中醫(yī)素來重視冬令進(jìn)補(bǔ)，指出“冬令進(jìn)補(bǔ)，來年打虎”、“冬不進(jìn)補(bǔ)，春必病瘟”。認(rèn)為冬天適當(dāng)調(diào)補(bǔ)身體，能平安過冬，來年身體自然健壯；冬天不注意調(diào)養(yǎng)，機(jī)體抵抗力下降，來年春天就容易得傳染病。特別是年老體弱者，在冷空氣的刺激下，血液中兒茶酚胺激素水平升高，皮膚毛細(xì)血管收縮，血管阻力增加，導(dǎo)致血壓上升，血黏度增高，心臟負(fù)荷增加，容易引發(fā)心腦血管意外，因此冬季是腦梗塞、腦溢血、心肌梗塞等病的高發(fā)季節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有77%的心肌梗塞患者和54%的冠心病患者在寒潮天氣影響下病情加重，死亡人數(shù)也以氣溫低于零下的寒潮時節(jié)最多。冷空氣對呼吸道的刺激尤為明顯，使呼吸道黏膜的抗體分泌減少，黏膜纖毛活動能力降低，導(dǎo)致呼吸道抵抗力下降，容易發(fā)生呼吸道疾病，是感冒、流感、哮喘、氣管炎、肺氣腫、肺心病的高發(fā)季節(jié)。此外，寒冬天氣對中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌、皮膚等全身各系統(tǒng)、器官都有不同程度的影響。冬令進(jìn)補(bǔ)并不是單純吃補(bǔ)藥，而是要從神補(bǔ)、藥補(bǔ)、食補(bǔ)等多方位進(jìn)行調(diào)補(bǔ)。

（1）神補(bǔ)。冬季天氣寒冷，人體新陳代謝和生理功能都處于低水平狀態(tài)，神經(jīng)內(nèi)分泌功能容易發(fā)生紊亂，從而產(chǎn)生焦慮、抑郁、孤獨(dú)等負(fù)面情緒，所以要特別重視心理的平衡和健康。冬令季節(jié)，年關(guān)將至，心理壓力加重，要妥善處理各種矛盾，過一個平安年、快樂年。節(jié)日期間，文化娛樂活動豐富多彩，親朋好友聚會頻繁，在應(yīng)酬活動中要做到飲食有節(jié)、起居有時，特別要保證睡眠時間。睡眠充足能養(yǎng)心神，補(bǔ)精氣，提高機(jī)體抗病能力。

（2）藥補(bǔ)。按照中醫(yī)“虛則補(bǔ)之”的進(jìn)補(bǔ)原則，根據(jù)中藥補(bǔ)品寒、熱、溫、涼、平的不同藥性，以及人體陰、陽、氣、血、虛、實(shí)、寒、熱等不同體質(zhì)，中藥補(bǔ)品可概括為補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、補(bǔ)氣、補(bǔ)血等幾類。陰虛的主要表現(xiàn)有：口干舌燥、“五心”（手掌心、腳底心及心窩部）煩熱、腰酸腿軟、心悸、失眠、多汗等，宜采用滋陰類為主的中藥類補(bǔ)品，如生地、熟地、玄參、麥冬、白芍、女貞子、枸杞子、石斛、沙參、山藥、當(dāng)歸、龜鱉丸、六味地黃丸等；陽虛的主要表現(xiàn)有：形寒肢冷、面色蒼白、喜歡熱飲、夜尿增多、大便溏薄等，宜采用壯陽類中藥補(bǔ)品，如鹿茸、蟲草、蛤蚧、胎盤、補(bǔ)骨子、金櫻子、菟絲子、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、仙靈脾，以及附桂八味丸等中成藥；氣虛的主要表現(xiàn)有：少氣寡言、面色蒼白、四肢無力、動則氣急、心動過緩等，宜采用補(bǔ)氣類中藥補(bǔ)品，如人參、黃芪、白術(shù)、黃精、黨參、甘草、刺五加、五味子，以及補(bǔ)中益氣丸、黃芪生脈飲等中成藥；血虛的主要表現(xiàn)有：頭昏眼花、耳鳴失眠、四肢發(fā)麻、月經(jīng)不調(diào)等，宜采用補(bǔ)血為主的中藥，如當(dāng)歸、白芍、首烏、熟地、桂圓、阿膠，以及當(dāng)歸養(yǎng)血膏等中成藥。由于人體是一個復(fù)雜的整體，在中醫(yī)辨證論治中，常常出現(xiàn)氣血兩虧、陰陽俱損、數(shù)病同發(fā)以及體質(zhì)的寒、熱、虛、實(shí)之分，需要因人而異，進(jìn)行辨證施治，分清主次先后，才能對癥進(jìn)補(bǔ)。中藥補(bǔ)方方劑有膏方、湯劑、散劑、丸劑、酒劑等不同劑型，應(yīng)根據(jù)不同情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。冬季進(jìn)補(bǔ)民間有服用膏方的習(xí)俗，膏方不能代替藥物治療，而且也要因人而異，還要防止矯枉過正。

（3）食補(bǔ)。我國民間自古就有“食補(bǔ)勝于藥補(bǔ)”的說法，合理的飲食與營養(yǎng)不僅僅是生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，而且是調(diào)補(bǔ)身體的良藥。為了抵御嚴(yán)寒，使身體保持良好狀態(tài)，冬季宜選擇益氣補(bǔ)陽為主的滋補(bǔ)食品。按照中醫(yī)辨證施治的理論，食補(bǔ)也要因人而異，陰虛體質(zhì)者可選食甲魚、豬肉、豬蹄、豬皮、老鴨、小米、蓮子、黑豆、百合、黑木耳、銀耳、大棗等食品；陽虛體質(zhì)可進(jìn)食糯米、面食、羊肉、羊奶、豬肚、牛肉、狗肉、鴿肉、烏骨雞、鯽魚、核桃、杏仁、栗子、粳米、黃豆、大蒜、韭菜、山楂、橄欖等溫、熱性食品；氣虛體質(zhì)者可選用大米、小麥、雞肉、鵪鶉、雞蛋、黑魚、鯽魚、泥鰍、香菇、蘑菇、蓮子、扁豆、山藥、大棗等補(bǔ)氣食品；血虛體質(zhì)者可選食豬蹄、肉皮、鴨血、羊奶、魚、黃鱔、桂圓、荔枝、榛子、花生、黃豆、黑芝麻、小麥等養(yǎng)血食品。另有許多作用平緩溫和的食品如大米、面粉、玉米、豆腐皮、千張、赤豆、扁豆、黑豆、山藥、絲瓜、木耳、香菇、土豆、大棗、南瓜、甘薯、黃魚、鯽魚、鯉魚、雞蛋、蜂蜜，等等，一年四季各種不同體質(zhì)的人均可食用。