作用及應(yīng)用
食物和藥物均有四性、五味、歸經(jīng)等性能。應(yīng)用食物養(yǎng)生和治療疾病,就是應(yīng)用食物的偏性糾正人體的陰陽偏盛或偏衰,利用食物的五味和對人體的親和選擇性作用,調(diào)和臟腑,協(xié)調(diào)陰陽,使機體重新恢復(fù)到五臟安和、陰平陽秘的狀態(tài)。性味歸經(jīng)理論是中醫(yī)營養(yǎng)和治療中食物選擇中的重要依據(jù)。
一、食物的性能
食物養(yǎng)生治病的性能是古代醫(yī)家在長期實踐中,對食物的認識積累而加以概括和總結(jié)出來的,它與陰陽、臟腑、經(jīng)絡(luò)、治療等中醫(yī)基礎(chǔ)理論緊密結(jié)合在一起。
(一)四性
“四性”指食物具有寒、熱、溫、涼四種不同的性質(zhì),其中寒與涼、熱與溫有其共性,僅在程度上不同。
食物的四性是在古人根據(jù)食物作用與人體所產(chǎn)生的反應(yīng)歸納總結(jié)出來的。凡適用于熱性體質(zhì)或病癥的食物,就屬于寒涼性食物。反之,凡適用于寒性體質(zhì)或病癥的食物,則屬于溫性或熱性食物。在實際應(yīng)用中,應(yīng)以“寒者熱之、熱者寒之”(《素問·至真要大論》)為原則。
食物四性舉例如下。
涼性食物:綠豆、大麥、莧菜、芹菜、絲瓜、蘿卜、茄子、茶葉等。
溫性食物:糯米、韭菜、茴香、蔥白、芫荽、核桃、羊乳等。
還有一類食物,寒熱性質(zhì)傾向不太明顯,作用比較和緩,則歸于平性食物。如粳米、黃豆、白扁豆、山藥、蓮子、牛乳、豬肉等。
一般來講,寒涼食物多有滋陰、清熱、瀉火、涼血、解毒的作用;溫熱的食物有溫經(jīng)、散寒、助陽、活血、通絡(luò)等作用;平性食物大都具有補益滋養(yǎng)的功效。
(二)五味
“五味”指辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味,此外還有澀味和淡味,但一般統(tǒng)稱為五味。味的確定最初是依據(jù)食物的真實滋味,后來由于將食物的滋味與作用聯(lián)系起來,遂以味解釋、歸納食物的作用。
食物的五味各有特點,正如《本草備要》所說:“酸者能澀能收,苦者能瀉能燥能堅,甘者能補能緩,辛者能散能潤能橫行,咸者能下能軟堅,淡者能利竅能滲瀉,此五味之用也?!备爬ǘ?,辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。滋味相同者,作用相近;滋味不同者,作用相異。
辛味:有發(fā)散、行氣、行血的作用,如生姜、蔥白、韭菜、茴香、黃酒等。
甘味:有補益、和中、緩急的作用,如粳米、糯米、大棗、飴糖等。
酸味:有收斂、固澀等作用,如石榴、烏梅等。
苦味:有清熱、瀉火、除濕、瀉下的作用,如苦瓜、杏仁等。
咸味:有軟堅散結(jié)、瀉下的作用,如海帶、紫菜、食鹽等。
食物除以上五味外,還有淡味、澀味、芳香味等。
淡味:有滲濕、利尿作用,如玉米須、冬瓜、黃瓜等。
澀味:與酸味作用相近,如浮小麥、烏梅等。
芳香味:有醒脾開胃、行氣化濕、開竅爽神等作用,以水果、蔬菜居多,如柑橘、蘋果、芫荽、香椿、茴香等。
(三)歸經(jīng)
歸經(jīng)顯示某種食物對人體某些臟腑、經(jīng)絡(luò)、部位等的突出作用,它表明食物的重點選擇性,這是古人對食物作用選擇性的認識,是食物作用的內(nèi)在規(guī)律,食物的歸經(jīng)與五味有一定的聯(lián)系,正如《素問·至真要大論》云:“夫五味入胃,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾、辛先入肺,咸先入腎?!币话闱闆r下,辛味食物歸肺經(jīng),甘味食物歸脾經(jīng),酸味食物歸肝經(jīng),苦味食物歸心經(jīng),咸味食物歸腎經(jīng)。
食物歸經(jīng)舉例如下。
1.歸心經(jīng)的食物
小麥、浮小麥、蓮子、百合、龍眼肉、酸棗等。
2.歸肺經(jīng)的食物
3.歸脾經(jīng)的食物
粳米、粟米、黃豆、蓮藕、大棗、豬肉、牛奶等。
4.歸肝經(jīng)的食物
芹菜、油菜、胡蘿卜、茴香、龍眼肉、黑芝麻等。
5.歸腎經(jīng)的食物
山藥、桑椹、黑芝麻、核桃、烏骨雞、海參等。
6.歸胃經(jīng)的食物
粳米、粟米、糯米、白扁豆、土豆、牛肉、牛乳等。
7.歸膀胱經(jīng)的食物
刀豆、玉米、玉米須、冬瓜、鯉魚等。
8.歸小腸經(jīng)的食物
赤小豆、冬瓜、莧菜、食鹽等。
9.歸大腸經(jīng)的食物
蕎麥、馬齒莧、茄子、苦瓜、木耳等。
二、食物的作用
食物的基本作用概括起來有三個方面,即“補”“瀉”“調(diào)”。具體而言,即補虛扶正、瀉實祛邪、調(diào)和臟腑,以維持臟腑功能的協(xié)調(diào),維護機體陰陽平衡;或者糾正陰陽偏盛偏衰的病理現(xiàn)象,使之最大程度地恢復(fù)到正常狀態(tài)。
(一)補虛扶正
凡是能夠補充人體物質(zhì)、增強體質(zhì)以提高抗病能力,或者改善虛弱癥候的食物,都具有補虛扶弱、扶助正氣的作用。
人體各組織、器官和整體的功能低下,是導(dǎo)致疾病的重要原因,中醫(yī)學(xué)把這種狀態(tài)稱為“正氣虛”,總體表現(xiàn)為精神萎靡、身倦乏力、心悸氣短、食欲缺乏、腰痛腿軟、脈象細弱或沉細。益氣、養(yǎng)血、滋陰、壯陽都是補虛扶正的手段。
補益類食物舉例如下。
1.補氣類
粳米、糯米、黃豆、土豆、大棗、牛肉、肌肉、雞蛋等。
2.補血類
胡蘿卜、龍眼肉、桑椹、豬肉、羊肉、豬肝、羊肝、牛肝、甲魚、海參等。
3.滋陰類
山藥、銀耳、鴨肉、雞蛋黃、鴨蛋黃、甲魚、烏賊魚、豬皮等。
4.壯陽類
核桃、韭菜、刀豆、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉、豬腎、鴿蛋、蝦、淡菜等。
(二)瀉實祛邪
外界致病因素侵襲人體,或內(nèi)臟功能活動失調(diào)、亢進,均能使人發(fā)生疾病。如果病邪較盛,中醫(yī)稱為“邪氣實”,臨床表現(xiàn)多為呼吸氣粗、精神煩躁、脘腹脹滿、疼痛難忍、大便秘結(jié)、小便不通或者淋瀝澀痛、舌苔黃膩、脈實有力等。
用于瀉實祛邪的食物具有祛除病邪的作用,邪去正復(fù)則臟安,身體康復(fù)。
瀉實祛邪類食物的種類較多,分述如下。
1.散風(fēng)寒類
大豆黃卷、生姜、蔥白、芫荽、芥菜等。
2.散風(fēng)熱類
3.化痰類
蘿卜、杏仁、生姜、海帶、紫菜等。
4.止咳平喘類
杏仁、梨、白果、枇杷、百合等。
5.清熱瀉火類
苦瓜、苦菜、蕨菜、西瓜等。
6.清熱化濕類
白扁豆、茄子、薏苡仁、黃瓜等。
7.清熱解毒類
綠豆、赤小豆、馬齒莧、苦瓜、薊菜等。
8.清熱解暑類
西瓜、綠豆、綠茶等。
9.清熱利咽類
荸薺、青果、無花果等。
10.溫理類
干姜、花椒、茴香、胡椒、辣椒、羊肉等。
11.祛風(fēng)濕類
薏苡仁、木瓜、櫻桃、鱔魚等。
12.芳香化濕類
草果、草豆蔻、白豆蔻等。
13.利水滲濕類
玉米須、赤小豆、冬瓜等。
14.理氣類
刀豆、茉莉花、玫瑰花等。
15.活血類
山楂、酒、醋等。
16.涼血類
茄子、藕、絲瓜、木耳等。
17.止血類
藕、藕節(jié)、槐花等。
18.消食類
麥芽、谷芽、山楂等。
19.通便類
香蕉、蜂蜜、菠菜、核桃、黑芝麻等。
20.安神類
蓮子、小麥、百合、龍眼肉、豬心等。
21.收澀類
烏梅、石海、芡實、蓮子等。
22.驅(qū)蟲類
南瓜子、檳榔、榧子等。
(三)調(diào)和臟腑
中醫(yī)認為臟和腑雖然各有不同的生理功能,但它們之間既分工又合作,互相幫助,相互依賴,構(gòu)成了有機整體,從而保證機體正常的生命活動。如果臟腑之間或臟與腑、腑與腑之間失去協(xié)調(diào)、平衡的關(guān)系,也會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。如脾胃都是飲食的主要臟腑,脾主運化,胃主受納、腐熟;脾氣以升為順,胃氣以降為和。倘若脾胃不和,脾氣不升,就會出現(xiàn)食欲缺乏、食后腹脹、倦怠乏力等清陽不升、脾不健運的臨床表現(xiàn);胃氣不降,則會出現(xiàn)食停胃脘的胃脘脹滿、胃痛、惡心欲嘔的臨床表現(xiàn)。治宜調(diào)和脾胃,予以白扁豆、生姜、山藥、豬肚、胡蘿卜、麥芽、谷芽等。
三、食物的應(yīng)用
(一)生命所需
食物是人類賴以生存的物質(zhì)基礎(chǔ),是人類最基本的生命活動之一,沒有食物的攝入,人體的生命活動就無法進行?!鹅`樞·五味》明確指出:“谷不入半日則氣衰,一日不入則氣少矣?!睂O思邈在《千金要方》中說:“安身之本,必資于食。不知食宜者,不足以全生?!崩顣r珍亦云:“蓋水為萬物之母,飲資于水,食資于土……故曰:水去則營竭,谷去則衛(wèi)亡?!?/p>
(二)養(yǎng)生保健
歷代本草文獻在養(yǎng)生保健方面有不少記載,涉及種類很多,可以歸納為九個方面。
1.形體
輕身食物:燕麥、高粱米、大棗、榧子、龍眼等。
肥健食物:小麥、粳米、酸棗、葡萄、藕、山藥、牛肉等。
2.體力
益氣力食物:蕎麥、大麥、桑椹、榛子等。
強筋骨食物:栗子、酸棗、鱔魚、食鹽等。
3.頭發(fā)
烏發(fā)食物:黑芝麻、核桃、大麥等。
生發(fā)食物:白芝麻、韭菜子、核桃等。
潤發(fā)食物:鮑魚等。
4.容顏
美容食物:粳米、山藥、白瓜子、櫻桃、牛乳、雞子白、菠蘿蜜等。
5.五官
聰耳食物:蓮子、山藥、荸薺、蒲菜、芥菜、蜂蜜等。
明目食物:黑芝麻、芡實、山藥、馬齒莧、苦瓜、枸杞菜、動物肝、蚌、白魚、桑椹等。
健齒食物:花椒、蒲菜、萵筍等。
潤喉通鼻食物:橄欖、無花果、柿霜、杏、柿子、花椒等。
6.智力
益智食物:核桃、葡萄、菠蘿、荔枝、龍眼、大棗、百合、山藥、茶、黑芝麻等。
7.神智
安神食物:蓮子、酸棗、百合、荔枝、龍眼、山藥、鵪鶉、牡蠣肉等。
8.生殖生育
壯陽食物:核桃、栗子、刀豆、菠蘿、櫻桃、韭菜、花椒、狗肉、狗鞭、羊肉、羊油脂、雀肉、鹿肉、鹿鞭、燕窩、海蝦、海參、鰻魚等。
助孕食物:羊腎、麻雀蛋、鵪鶉蛋等。
安胎食物:鯉魚、檸檬、生姜等。
9.延年益壽
延年駐顏食物:山藥、蓮肉、芝麻、核桃、馬齒莧等。
從上述食物可以看出,養(yǎng)生并非一味補益,而是補瀉兼施。
(三)防治疾病
中醫(yī)飲食治療包含兩方面意思,一是“治未病”,預(yù)防為主;二是治療疾病或輔助治療疾病。
1.預(yù)防疾病
《素問·四氣調(diào)神大論》曰:“不治已病治未病,不治已亂治未亂?!薄爸挝床 奔搭A(yù)防疾病。中醫(yī)認為身體虛弱、陰陽不平衡是引起疾病的重要原因,全面膳食可以使五臟功能旺盛、氣血充實,正所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”。合理的飲食是預(yù)防疾病的基礎(chǔ)。
(1)未病防?。好鞔鷱埥橘e《類經(jīng)》注曰“禍始于微,危因于易,能預(yù)此者,謂之治未病,不能預(yù)此者,謂之治已病,知命者,其謹于危而已矣”?!爸?,其謹于危而已矣”就是預(yù)知病理體質(zhì)的逐漸形成并及時糾正之,在其病前采取積極措施加以預(yù)防,從而預(yù)防疾病的發(fā)生。
一些食物具有特異的預(yù)防作用,如蔥姜湯可以預(yù)防感冒;鮮白蘿卜、鮮橄欖煎汁可預(yù)防白喉;綠豆湯能預(yù)防夏季中暑等。
(2)既病防變:“既病防變”是指考慮到疾病未來的發(fā)展趨勢,治療于未傳變之時,防治疾病向壞的方面轉(zhuǎn)化。
2.治療疾病
食物既能補益,又能瀉實?!笆衬莒钚岸才K腑,悅神,爽志,以資氣血”。飲食無藥之苦,無藥之弊,“病人服之,不但療病,并可充饑,不但充饑,更可適口,用于對癥,病自漸愈,既不對癥,亦無他患”是一種安全可靠的方法。古代用之甚多。東晉葛洪所著的《肘后備急方》首次記載了用海藻酒治療單純性甲狀腺腫、用豬胰治療糖尿病等,都對后世有所啟發(fā)。
根據(jù)古代食物本草和其他醫(yī)書的記載以及臨床經(jīng)驗,食療的應(yīng)用范圍極其廣泛,涉及病種很多,內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科病均有,對一些急性病癥,飲食療法也有一定的應(yīng)用價值。
患病之后,機體的康復(fù)不是一朝一夕的事情。一般慢性病病程較長,纏綿不愈,常年吃藥打針,非常痛苦,經(jīng)濟上也承受不起。俗話說“三分吃藥,七分調(diào)養(yǎng)”。飲食調(diào)養(yǎng)是最重要的環(huán)節(jié)。它融治療于日常飲食或美味佳肴之中,補氣血、安臟腑、清神志,平衡陰陽,慢慢調(diào)理,以促進機體康復(fù)。
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