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        慢性肝炎的飲食調(diào)養(yǎng)

        時(shí)間:2022-01-31 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:慢性活動(dòng)性肝炎相當(dāng)于新分類的中、重度慢性肝炎。慢性遷延性肝炎由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染所引起。慢性活動(dòng)性肝炎是慢性肝炎中較嚴(yán)重的一種,易發(fā)展為肝硬化以至肝癌。慢性遷延性肝炎的發(fā)病是男性多于女性,大多數(shù)發(fā)生于急性肝炎后遷延不愈,許多人無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝腫大或肝功能異常。因此對(duì)肝炎的營(yíng)養(yǎng)治療一直用高糖飲食或輸入葡萄糖。

        一、慢性肝炎的概述

        慢性肝炎僅見(jiàn)于乙、丙、丁及庚型肝炎,甲型及戊型肝炎很少有慢性。凡是患急性肝炎后病程超過(guò)6個(gè)月,自覺(jué)癥狀、血清標(biāo)志物(如乙肝三系各指標(biāo))及肝功能各項(xiàng)檢查未能恢復(fù)正常者就視為轉(zhuǎn)變成慢性,稱之為慢性肝炎。

        按過(guò)去的習(xí)慣分類,慢性肝炎可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎兩種。

        (l)慢性遷延性肝炎相當(dāng)于新分類中的輕度慢性肝炎。急性肝炎遷延半年以上,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)反復(fù)或持續(xù)升高,而其他肝功能各項(xiàng)指標(biāo)均正常,自覺(jué)癥狀良好者為慢性遷延性肝炎。ALT雖有波動(dòng),但總的趨勢(shì)是逐漸好轉(zhuǎn)以至痊愈,只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性活動(dòng)性肝炎。

        (2)慢性活動(dòng)性肝炎相當(dāng)于新分類的中、重度慢性肝炎。病程超過(guò)半年,各項(xiàng)癥狀如乏力、腹脹、肝區(qū)不適、納差、惡心明顯,肝功能檢查除ALT外,血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)及膽紅素偏高,白/球蛋白比例有改變,總膽汁酸偏高,AFP(甲胎蛋白)超過(guò)正常值,肝臟質(zhì)地充實(shí),脾臟腫大,脾B超檢查厚度超過(guò)3,7cm以上,稱為慢性活動(dòng)性肝炎。

        (一)慢性肝炎的常見(jiàn)病因

        慢性肝炎可由各種不同原因引起,可由乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染引起。

        (1)慢性遷延性肝炎由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染所引起。長(zhǎng)期的服用藥,如阿司匹林、異煙肼、甲基多巴,對(duì)乙酰氨基酚及酒精中毒都可引起慢性遷延性肝炎。當(dāng)正常人感染乙型肝炎病毒后出現(xiàn)一系列的免疫應(yīng)答反應(yīng),通過(guò)特異性體液免疫和細(xì)胞免疫而清除病毒,使病人恢復(fù)健康。發(fā)展成為慢性者是由于機(jī)體內(nèi)抗體產(chǎn)生不足或自身抗體效價(jià)不高,缺乏有效的T淋巴細(xì)胞等因素,不能將病毒消除,以至乙型肝炎病毒不斷在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制增殖,釋放到血中,再進(jìn)入未感染的肝細(xì)胞,使感染蔓延,成為慢性病毒性感染。

        (2)慢性活動(dòng)性肝炎是慢性肝炎中較嚴(yán)重的一種,易發(fā)展為肝硬化以至肝癌。乙型肝炎可與丁型肝炎和丙型肝炎重疊。肝細(xì)胞被病毒感染后,細(xì)胞膜的抗原性發(fā)生改變,導(dǎo)致產(chǎn)生針對(duì)肝特異性蛋白和肝細(xì)胞抗原的自身抗體,通過(guò)抗體依賴性細(xì)胞毒素破壞肝細(xì)胞。

        (3)丙型肝炎病毒性慢性活動(dòng)性肝炎是經(jīng)輸血或注射制品感染到丙型肝炎病毒,患者中約有50%可發(fā)展為慢性肝炎,其余可自行康復(fù),散發(fā)性丙型肝炎中約有25%可演變?yōu)槁曰顒?dòng)性肝炎。

        (二)慢性肝炎的臨床癥狀

        慢性遷延性肝炎的發(fā)病是男性多于女性,大多數(shù)發(fā)生于急性肝炎后遷延不愈,許多人無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝腫大或肝功能異常。常見(jiàn)的癥狀為輕度疲乏、食欲減退、大便習(xí)慣改變、肝區(qū)腹痛不適,部分患者可有失眠、頭暈、心悸或神經(jīng)官能癥狀。體格檢查時(shí)可以有肝腫大、肝區(qū)叩痛或壓痛。

        乙型病毒性肝炎青壯年男性居多,起病緩慢或隱匿,多數(shù)人無(wú)急性肝炎史,常在幼兒時(shí)期感染引起。病人常有乏力、全身不適、食欲減退、肝區(qū)不適或疼痛、腹脹、失眠、低熱、面部顏色晦暗、鞏膜黃染、有肝、脾腫大、肝臟質(zhì)地中等度硬或有充實(shí)感。有的病人還有肝外表現(xiàn),如皮膚病變、關(guān)節(jié)炎、胸膜炎、腎小球腎炎、結(jié)腸直腸炎、血管炎、可有停經(jīng)或月經(jīng)改變,男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮或陽(yáng)痿等內(nèi)分泌紊亂,少數(shù)病人可出現(xiàn)肝源性糖尿病等。愈后可轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不透喂δ芩ソ摺?/p>

        丙型肝炎的癥狀與乙型病毒慢性活動(dòng)性肝炎相似,但一般癥狀較輕,或間歇出現(xiàn),大多數(shù)人病程進(jìn)展慢,肝外表現(xiàn)少見(jiàn)。愈后可發(fā)展為肝硬化并轉(zhuǎn)化為原發(fā)性肝癌。

        (三)慢性肝炎的飲食治療原則及要求

        1.供給適當(dāng)?shù)臒崮堋∵^(guò)去多數(shù)學(xué)者主張采用高熱量飲食治療肝炎,可以改善病人的臨床癥狀,甚至認(rèn)為增加熱量攝取比調(diào)整熱源質(zhì)量更為重要。但臨床實(shí)踐證實(shí)效果適得其反。如有人采用16 800~21 000kJ的飲食治療肝炎。結(jié)果近半數(shù)病例發(fā)生脂肪肝。國(guó)內(nèi)亦有類似報(bào)道。說(shuō)明高熱能飲食不但增加肝臟負(fù)擔(dān),加重消化功能障礙,而且會(huì)導(dǎo)致肥胖,甚至誘發(fā)脂肪肝、糖尿病,影響肝臟功能的恢復(fù),反而延長(zhǎng)病程。而熱能攝入不足,亦可增加身體組織蛋白質(zhì)的損耗。不利于已損傷肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。因此對(duì)肝炎病人的熱能供給,須與其體重、病情及活動(dòng)情況相適應(yīng),盡可能保持熱能收支平衡,維持理想體重。

        一般認(rèn)為臥床病人每日每kg(理想)體重約需84~105kJ。從事輕度和中等活動(dòng)者則分別需要126~147kJ/kg體重和147~168kJ/kg體重。根據(jù)病人活動(dòng)情況,每日可供給8 400~10 500kJ,并須按照個(gè)人的具體情況作相應(yīng)的調(diào)整。

        2.供給充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 肝臟是蛋白質(zhì)合成和分解的主要場(chǎng)所,也是蛋白質(zhì)代謝速率快的器官。病毒性肝炎血清蛋白及內(nèi)分泌發(fā)生改變,如急性肝炎可見(jiàn)α1-抗胰蛋白酶、銅藍(lán)蛋白及運(yùn)鐵蛋白下降。慢性活動(dòng)性肝炎尚見(jiàn)補(bǔ)體C3及血漿纖維結(jié)合素下降,在黃疸性肝炎,血清前清蛋白也有所下降,重癥肝炎常有多種蛋白代謝紊亂,因而引起酶的活性異常,機(jī)體免疫功能、凝血系統(tǒng)等一系列內(nèi)環(huán)境平衡紊亂。供給足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可以維持氮平衡,提高肝中各種酶的活性,使肝細(xì)胞脂肪浸潤(rùn)消失,增加肝糖原含量,改善肝臟功能,有利于肝細(xì)胞損傷的修復(fù)與再生。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為對(duì)肝炎病人應(yīng)供給高蛋白飲食,即每日15~20g/kg體重,或占全日總熱能的18%以上。國(guó)內(nèi)一些資料表明每日供給15~18g/kg體重的蛋白質(zhì)(約占總熱能的15%~16%),即可取得比較滿意的效果。

        但是蛋白質(zhì)供給也不是越多越好。因?yàn)?,蛋白質(zhì)代謝過(guò)程產(chǎn)生多量廢物,增加肝、腎負(fù)擔(dān)。如超出肝臟的解毒能力,可使血氨升高,成為肝昏迷的潛在誘因。因此,片面強(qiáng)調(diào)高蛋白是不恰當(dāng)?shù)?。保持各種氨基酸的適當(dāng)配比,提高蛋白質(zhì)的質(zhì)量比單純強(qiáng)調(diào)數(shù)量更為重要。對(duì)于慢性肝炎或處于康復(fù)期的病人,食物要易于消化、量少質(zhì)精,動(dòng)、植物性蛋白質(zhì)可以混用,充分發(fā)揮其互補(bǔ)作用,力求減少一些氨的來(lái)源,每日供給80~100g蛋白質(zhì)。如有其他并發(fā)癥,蛋白質(zhì)供給量須做相應(yīng)的調(diào)整。

        3.供給適量的糖類 糖類對(duì)蛋白質(zhì)有庇護(hù)作用,并能促進(jìn)肝臟對(duì)氨基酸的利用。補(bǔ)充糖類能增加肝糖原儲(chǔ)備,對(duì)維持微粒體酶的活性,增強(qiáng)肝細(xì)胞對(duì)毒素的抵抗力有十分重要意義。因此對(duì)肝炎的營(yíng)養(yǎng)治療一直用高糖飲食或輸入葡萄糖。不過(guò)糖類最好由主食及副食品中所含天然糖類來(lái)供給。如攝入量已滿足需要,則不宜過(guò)多食用甜食或簡(jiǎn)單糖類,以免影響食欲,妨礙其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取,或引起胃腸脹氣。而且糖分超出實(shí)際需要,將轉(zhuǎn)化為脂肪積存,引起血脂升高及肥胖,反而加重病情,不利肝臟功能恢復(fù)。只有在病人食欲不振、納差、熱量不足的情況下可適量食用一些葡萄糖、麥芽糖等以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。尤其蜂蜜中40%中果糖,轉(zhuǎn)化為糖原量比葡萄糖多1倍以上,對(duì)肝炎病人是有益的。全日糖類總量約為300~400g。

        4.脂肪限制不宜過(guò)嚴(yán) 關(guān)于肝臟治療膳食中的脂肪用量,意見(jiàn)不一。有人認(rèn)為用高脂肪膳食治療肝炎,可以增加熱能供應(yīng),縮短病程。但肝炎病人厭油膩,脂肪過(guò)多,延長(zhǎng)胃排空時(shí)間,影響病人的食欲。脂肪代謝嚴(yán)重障礙可導(dǎo)致酮癥,不利于肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。過(guò)多脂肪未必相宜。肝炎病人血中亞油酸濃度下降,膽固醇酯化作用減弱,限油烹調(diào)又不甚可口,因此過(guò)分限制脂肪亦無(wú)必要。肝炎病人每日脂肪的供應(yīng)量應(yīng)以本人能夠耐受,又不影響其消化功能為度,烹調(diào)時(shí)用植物油,可供給必需脂肪酸。全日脂肪供給量一般不超過(guò)60g,或占全日總熱能的25%左右為宜。對(duì)伴有脂肪肝或高脂血癥者則應(yīng)限制脂肪。患膽汁淤積型病毒性肝炎者易發(fā)生脂肪痢,減少脂肪攝取可以改善癥狀。如發(fā)生嚴(yán)重脂肪痢,需要嚴(yán)格限制食用油可采用中鏈三酰甘油(MCT)作為烹調(diào)油,以增加熱能攝入,改善菜肴風(fēng)味而刺激食欲。

        5.補(bǔ)充充足的維生素 肝臟在維生素的吸收、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)化等代謝方面有重要作用。如脂溶性維生素的吸收就需要膽汁酸鹽的協(xié)助。肝細(xì)胞可將維生素D轉(zhuǎn)化為25-羥維生素D。尼克酸在肝中轉(zhuǎn)化為煙酰腺嘌呤二核苷酸(NAD)及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADP)的組成成分,泛酸轉(zhuǎn)化為輔酶A的組成成分等;維生素對(duì)肝細(xì)胞的解毒、再生和提高免疫等方面有特殊意義?;几窝讜r(shí),影響了許多維生素的吸收與代謝。所以,膳食中應(yīng)供給豐富充足的多種維生素,必要時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素制劑。日本東京大學(xué)醫(yī)院采用維生素K、維生素C、維生素E或與其他藥物協(xié)同作“強(qiáng)力療法”治療肝炎。取得較好的效果。國(guó)內(nèi)亦有用維生素K3注射治療病毒性肝炎的肝區(qū)疼痛,認(rèn)為可以促使肝細(xì)胞活力增強(qiáng),激發(fā)肝細(xì)胞對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,加速肝臟功能的恢復(fù)。

        維生素K用于黃疸性肝炎的治療,可使血清膽紅素及膽固醇濃度下降,黃疸時(shí)發(fā)生的皮膚瘙癢有所緩解,對(duì)單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高的病例,亦有使其降低的效果。

        含維生素B1的食物有:全麥、豆芽、豌豆、花生、新鮮蔬菜、水果等。含維生素B2豐富的食物有:小米、大豆、酵母、豆瓣醬、綠葉蔬菜、動(dòng)物肉類、肝、蛋、乳類等,這些食物宜多吃。豆類、新鮮蔬菜、動(dòng)物肝、動(dòng)物腎臟、瘦肉類及酵母等含維生素B6豐富。含維生素C豐富的食物有:新鮮蔬菜、水果,尤其是青椒、青蒜、蒜苗、油菜、野莧菜、山楂等宜多食用。由于患肝病時(shí)膽汁分泌受到障礙,對(duì)維生素K的吸收有一定的影響(特別是K1、K2)故應(yīng)多食用菠菜卷心菜、菜花、花生油等富含維生素K的食物。

        6.飲食宜清淡 病人出現(xiàn)黃疸時(shí),膳食中應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、肝、腦和蛋黃等,炒菜時(shí)要清淡,可適當(dāng)增加食醋,以促進(jìn)病人的消化和吸收。病人有腹水、水腫時(shí),膳食更應(yīng)清淡少鹽,海產(chǎn)品含鹽較多,宜少食用。

        7.禁酒、不吃霉變刺激性食物 慢性肝炎病人由于肝實(shí)質(zhì)損害,肝臟的解毒功能減退,特別是乙醇代謝所需要的各種酶分泌量減少,活力降低,因而影響了肝臟對(duì)乙醇的解毒能力,即使少量飲酒,也會(huì)使肝細(xì)胞受到進(jìn)一步損害,導(dǎo)致肝病加重。避免肝炎經(jīng)久不愈和發(fā)展為肝硬化,肝炎病人應(yīng)戒酒,不吃霉變和含有防腐劑,著色劑等的食品。對(duì)于一些辛辣或有強(qiáng)烈刺激性的調(diào)味品,都應(yīng)慎用或不用,以保護(hù)肝臟,避免飲食不當(dāng)加重肝細(xì)胞損害。

        8.少食多餐 肝炎病人每日可用4~5餐,每次食量不宜太多,以減少肝臟負(fù)擔(dān)。食物應(yīng)新鮮、可口、易消化,在不妨礙營(yíng)養(yǎng)原則下,合理加工、烹調(diào),提高食品的色、香、味、形,以促進(jìn)患者食欲,應(yīng)盡量照顧病人的飲食習(xí)慣。

        9.除注意飲食外,還要適當(dāng)休息 根據(jù)不同病情采取不同的活動(dòng)方式,防止體重增加,減輕肝臟的生理負(fù)擔(dān)。保證肝臟有較充分的血液供應(yīng),以攝取充足的氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

        10.飲食宜忌 營(yíng)養(yǎng)食療以富含蛋白質(zhì)的食物為主,如雞、鴨、蛋類、牛奶、瘦肉、豬肝等,同時(shí)補(bǔ)充少量脂肪和適量的糖類,并要補(bǔ)充足量的維生素,如含有大量維生素的新鮮蔬菜和水果等。一般每日需要蛋白質(zhì)100g,脂肪40g,糖類350~400g,如胃納不佳,除一般糧食外,部分糖類可用葡萄糖補(bǔ)充,并把食物適當(dāng)切細(xì)煮軟,以助消化。

        患肝硬化時(shí)易發(fā)生消化道出血,所以應(yīng)忌用粗硬和油煎炸的食物,食鹽和水分應(yīng)適當(dāng)限制,以防腹水。每日只能用食鹽3~5g,出現(xiàn)水腫與腹水時(shí),要吃低鹽食物并限制進(jìn)水量,每日進(jìn)水量相當(dāng)于小便量加500ml。要改善食物配制方法,可用酸醋、番茄汁等代替鹽、味精。在血氨升高時(shí)要控制蛋白質(zhì)攝入,必須嚴(yán)格禁止?jié)庀阈晾闭{(diào)料及煙酒,忌吃油膩冷酸澀食物。

        (四)慢性肝炎食譜舉例

        1.慢性肝炎半流質(zhì)食譜舉例

        早餐:大米粥(大米50g),蛋糕50g,白腐乳少量。

        加餐:牛奶(牛奶200g,糖20g),脆片30g。

        午餐:西紅柿面片湯(西紅柿100g,面粉50g),蒸蛋羹(雞蛋35g)。

        加餐:肝湯豆腐腦(嫩豆腐50g,肝湯適量),鮮果汁(梨汁,橘汁,藕汁,西紅柿汁均可)。

        晚餐:去油肉湯煮稀飯(大米50g),松糕(面粉50g),肉松20g。

        加餐:茶湯(茶湯粉30g,糖15g),咸餅干30g。

        全日烹調(diào)用油10g,蛋白質(zhì)56g,脂肪36g,糖類223g,熱能1 440kcal(6 019kJ)。

        2.慢性肝炎軟飯食譜舉例

        早餐:大米粥(大米50g),棗絲糕(紅棗50g,玉米面50g),鹵雞蛋(雞蛋35g)。

        加餐:維生素強(qiáng)化蜂蜜水(蜂蜜20g),蛋糕50g。

        午餐:軟飯(大米100g),熘肝片(黃瓜50g,豬肝50g),西紅柿燴豆腐(西紅柿100g,豆腐100g)。

        加餐:赤豆沙(過(guò)籮紅小豆50g,糖10g),煮水果(水果200g,或熟香蕉,軟柿子)。

        晚餐:小米粥(小米20g),餃子(面粉150g,瘦肉100g,白菜150g),海米萵筍絲(海米2g,萵筍100g)。

        全日烹調(diào)油10g,蛋白質(zhì)78g,脂肪39g,糖類293g,熱能1 835kcal(7 670kJ)。

        注:維生素強(qiáng)化飲料補(bǔ)充劑量如下,維生素C100~500mg,葉酸1.0mg,維生素B15~25mg,維生素B23~15mg,尼克酸20~50mg,維生素B65~25mg(以上為全日補(bǔ)給量),如臨床上已另行補(bǔ)充,則不一定要配制成飲料。

        3.慢性肝炎普食食譜舉例

        早餐:脫脂牛奶一杯(脫脂牛奶200g),蒸雞蛋1個(gè)(雞蛋50g),發(fā)糕(面粉50g)。

        加餐:豆腐腦200g,蔬菜汁50g。

        午餐:米飯(大米100g),清蒸魚(yú)(鯽魚(yú)100g),肉片炒西葫蘆(瘦肉50g,西葫蘆150g),西紅柿、黃瓜湯(西紅柿50g,黃瓜50g)。

        加餐:油茶面25g。

        晚餐:面片(面粉100g),素炒豆芽(綠豆芽100g),炒二絲(胡蘿卜絲50g,土豆絲100g)。

        全日烹調(diào)用油20g,蛋白質(zhì)81.4g,脂肪38.5g,糖類280g,總熱能1 793kcal(74 947kJ)。

        (五)慢性肝炎的中醫(yī)食療

        (1)黑棗粥:黑棗15g,大米100g,白糖適量。將黑棗洗凈,放入鍋內(nèi)加水煮熬取汁,加入大米煮粥,待沸后調(diào)入白糖煮熟即成。早、晚食用,每日2次。

        (2)二冬粥:冬瓜、冬菇各15g,大米30g,冰糖少許。將冬菇洗凈,去掉蒂,切成條,冬瓜去皮切成片,水煎取汁,加入大米煮粥;待后調(diào)入冰糖煮熟即可。作早晚餐用。

        (3)魚(yú)腥草粥:魚(yú)腥草10g,大米50g,生姜10g。取大米煮粥,待熟時(shí)調(diào)入姜末和魚(yú)腥草,稍煮沸即可。每日2次,早晚餐服。

        (4)山楂粥:山楂30g,大米100g,砂糖10g,將山楂水煎取汁,加大米,砂糖煮粥服食每日2次,早晚餐服。

        (5)桃仁粥:桃仁10g,大米150g。將桃仁搗爛如泥,加水煎汁去渣,同大米煮為稀粥。每日2次,早晚餐服。

        (6)佛手柑飲:佛手柑15g,白糖適量,粳米100g。將佛手柑去皮后,加適量白糖和開(kāi)水,當(dāng)茶飲。也可用粳米100g,把佛手柑與粳米同煮成粥,加適量的糖。當(dāng)茶飲,或作早晚餐服用。

        (7)菊花煮雞蛋:菊花25g,柿餅30g,雞蛋2個(gè)。將菊花洗凈后,同入沙鍋內(nèi),再把雞蛋放入,蛋熟后去殼再煮片刻。使2碗水煮成1碗。每日1次,連服10~15d。

        (8)蘿卜芹菜蓮子飲:鮮芹菜100g,蘿卜100g,蓮子30g,蜂蜜適量。將鮮芹菜、蘿卜、蓮子洗凈,加蜂蜜煮沸后溫服。每日1次,療程不限。

        (9)雞草米大棗肉湯:雞草米30g,大棗8枚,瘦豬肉100g。將雞草米、大棗、瘦豬肉,加適量水煎煮,去藥渣調(diào)味后食用。每日1次,連服15~20d。

        (10)芡實(shí)赤小豆豬肉湯:芡實(shí)10g,赤小豆20g,豬瘦肉100g,水適量。將黃芪、靈芝與瘦豬肉加水適量同煮成湯,去渣調(diào)味后食用。每日1次,每月10~13d。

        (11)五味子紅棗金橘湯:五味子9g,金橘30g,紅棗10枚,冰糖適量。將上述藥和冰糖加水同煮,去渣飲用,每次1劑,分2次服,連服10~15d。

        (12)紅棗花生湯:取紅棗、花生、紅糖各50g,水煮服。每日1次,連服30g??山档脱骞缺D(zhuǎn)氨酶,用于治療慢性肝炎。

        (13)核桃仁粥:取核桃仁5g水浸,研汁去渣后與粳米50g、紅糖適量共為薄粥。每日溫?zé)岱?~2次??苫钛铕?、潤(rùn)腸通便,用于治療慢性肝炎。

        (14)茯苓粳米粥:取紅棗20枚,加水,文火煮爛去核,連湯放入粳米粥內(nèi),再加入茯苓粉30g煮沸即成。日服2次,酌加紅糖??山∑⒗?,用于治療慢性肝炎。

        (15)醋礬棗糖飲:取紅棗500g,加水煮熟,去皮、核,加入紅糖、米醋各500g,明礬粉30g,煮取濃汁,瓶貯備用。日服3次,每服20ml。用治肝炎伴黃疸者。

        (16)四味湯:取米醋1 000ml、豬脊骨(斬段)500g,紅糖、白糖各200g,置鍋內(nèi)文火共煮約30min,取汁濾渣即成。每日3次飯后飲服,每服30~40ml,小兒10~15ml,30d為1個(gè)療程。適用于急、慢性肝炎者。

        (17)醋梨:取梨適量,去皮,加米醋浸漬后經(jīng)常取食。適用于肝炎者。

        (18)茵陳干姜粥:取茵陳15g,茯苓10g,干姜6g,共煮取汁,與粳米50g酌加清水,文火煨粥。粥成后調(diào)入紅糖,再沸即可??汕鍩峤∑?、保肝退黃。

        (19)玉米須燉蚌肉:取玉米須100g,洗凈放布包內(nèi)。蚌肉適量,洗凈切片后與玉米須袋共放入沙鍋內(nèi),酌加食鹽、蔥、姜、黃酒和清水,旺火燒沸后改文火煨燉至蚌肉熟透,點(diǎn)入味精混勻即成。隔日1次,吃肉飲湯??善礁涡篃?、消炎退黃、利水通便,適用于肝炎患者。

        (20)泥鰍燉豆腐:取泥鰍500g,去鰓及腸雜,洗凈后入鍋內(nèi),酌加食鹽、蔥、姜、黃酒和清水,旺火燒沸后轉(zhuǎn)文火煨燉至熟??崭故秤?。可清熱利濕、消炎退黃。適用于肝炎者。

        (21)番茄牛肉湯:鮮番茄250g,牛肉100g。將番茄洗凈,切塊,牛肉切成薄片,用少許油鹽糖調(diào)味同煮。佐膳,功能,養(yǎng)肝益血,補(bǔ)脾消炎。主治慢性肝炎。

        (22)大麥芽湯:大麥芽、茵陳各50g,橘皮25g。用水煮服。每日2次,早、晚分服。主治急、慢性肝炎后遺癥,癥見(jiàn)胸悶痞脹,食欲不振等。

        (23)豬腿赤豆湯:豬腿肉250g,赤小豆120g。將兩料共煮爛成濃湯吃完,每日1次,連用9d。功能,補(bǔ)虛弱,消水腫,治腹水。主治慢性肝炎。

        (24)白薯葉湯:白薯葉1 000g。洗凈,煮熟。食葉飲湯。功能,利尿消腫,主治腹水。

        (25)紅豆薏米粥:紅小豆、薏苡仁各適量。用紅小豆、薏苡仁熬粥。食粥。功能,健肝,利濕,解毒。主治慢性肝炎。

        (26)黃芪粥:生黃芪30~60g。將生黃芪研成粉末,加適量糯米(或大米、小米),開(kāi)鍋后小火熬1h成粥。常服。功能,補(bǔ)中益氣,健肝消腫,固表防風(fēng)寒。主治慢性肝炎。

        (27)銀耳紅棗湯:銀耳3g,紅棗30枚,蜂蜜適量。將銀耳、紅棗加蜂蜜,小火熬1h以上。早、晚1次。功能,滋陰補(bǔ)血,健脾和胃,潤(rùn)肺通便。主治慢性肝炎。

        (28)清蒸甲魚(yú):甲魚(yú)500g,姜、蔥、黃酒各少許。甲魚(yú)去內(nèi)臟,加姜、蔥、黃酒清燉。藥膳常服。功能,滋補(bǔ)肝腎,軟堅(jiān)消痞。主治慢性肝炎。

        (29)健肝湯:枸杞子、女貞子、淮山藥、茯苓、玉竹、沙參各50~80g。將上諸味加水煲湯。不拘時(shí)日,常服。功能,健肝,去濕,養(yǎng)陰柔肝。主治慢性肝炎。

        (30)蟲(chóng)草湯:冬蟲(chóng)夏草5~10g。洗凈,加少許瘦肉、豬骨,隔水燉煮,煲成燉品。每晚飲1次。功能,有助于乙型和丙型肝炎陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰。主治慢性肝炎。

        (31)枸杞填雞:枸杞子30g,母雞1只,清湯1 250ml,料酒10ml,蔥、姜、鹽、胡椒面各適量。在母雞肛門部開(kāi)膛,挖去內(nèi)臟,洗凈;枸杞子洗凈,裝入雞腹,然后放入缽內(nèi)(雞腹部向上),擺上蔥、姜,注入清湯,加鹽、料酒、胡椒面,隔水蒸2h取出,揀去姜、蔥、調(diào)好咸淡即成。每日2次,吃肉喝湯。功能,保肝益精,養(yǎng)陰明目。主治慢性肝炎,早期肝硬化、貧血等。

        (32)酸棗仁糖水:酸棗50g,白糖適量。酸棗加水500ml,文火煮1h,加白糖。每日服1次。功能,降低轉(zhuǎn)氨酶。主治急、慢性肝炎。

        (33)山藥粥:山藥30g,白扁豆15g,大米100g,白糖少許。大米淘凈,山藥切片,扁豆洗凈。大米、扁豆入鍋,加水適量,武火煮沸,再用文火熬至八成熟,放入山藥片、白糖,熬熟即成。每日1次,可常食。功能,補(bǔ)虛健中。主治慢性肝炎,反復(fù)不愈者。

        (34)田七燉雞:田七15g,小母雞(或排骨)適量。用田七燉小母雞或排骨。功能,補(bǔ)氣,養(yǎng)血,祛痰;降低球蛋白,提高清蛋白。主治慢性肝炎。

        (35)鯉魚(yú)赤小豆湯:鮮鯉魚(yú)(或鯽魚(yú))1條,赤小豆適量,姜、蔥各少許。將鮮鯉魚(yú)(或鯽魚(yú))去內(nèi)臟,加入赤小豆以及姜、蔥熬湯。喝湯吃魚(yú)。功能,補(bǔ)氣,消腫。主治血漿蛋白低的水腫者。

        (36)茵陳公英湯:茵陳100g,蒲公英50g,白糖30g。將茵陳、蒲公英加水500ml,煎取400ml,加白糖。分2次服,每日2~4次。功能:清熱解毒,利膽退黃。主治急性黃疸型肝炎發(fā)熱者。

        (37)柴胡疏肝糖漿:柴胡、白芍、香附子、枳殼、生麥芽各30g,甘草、川芎各10g,白糖250g。將上述諸物加水2 000ml,煮汁去渣,取1 500ml,加白糖制成糖漿。每次服30ml,每日2次。服完再配,保持藥液新鮮。功能,疏肝解瘀,理氣寬中,健胃消食。主治慢性肝炎、肝瘀氣滯之脅痛低熱者。

        (38)蒲公英粥:蒲公英40~60g(鮮品60~90g),粳米50~100g。將蒲公英洗凈,切碎,煮溫服。3~5d為1個(gè)療程。功能,清熱解毒,消腫散結(jié)。主治肝炎、膽囊炎以及急性乳腺炎、急性扁桃體炎、尿路感染、急性結(jié)膜炎等。

        (39)紅棗、花生米、冰糖各50g,三物加水適量,煮取汁,當(dāng)日服完,不拘時(shí)分服,可常飲。主治慢性肝炎。

        (40)鮮蘑菇100g,瘦豬肉100g,加水適量煲湯,食鹽少許調(diào)味,佐膳。主治慢性肝炎。

        (41)枸杞子15~30g,南棗6~8個(gè),雞蛋2個(gè)同煮。蛋熟后去殼再煮片刻,吃蛋喝湯。主治慢性肝炎。

        (42)山藥30g,白扁豆15g,大米100g,白糖少許。大米淘凈,山藥切片,扁豆洗凈。將大米、扁豆入鍋,加水適量,武火煮沸,再用文火熬至八成熟,放入山藥片、白糖后,熬熟即成。每日1次,可經(jīng)常食之。本品可補(bǔ)虛健中。主治慢性肝炎反復(fù)不愈。

        (43)陳皮塘角魚(yú):陳皮4g,綠豆150g,塘角魚(yú)200g。將陳皮,綠豆、塘角魚(yú)加水煮至綠豆?fàn)€時(shí)吃,每周3次。主治慢性肝炎。

        (44)帶魚(yú)油:鮮帶魚(yú)數(shù)條。用法,將鮮帶魚(yú)蒸熟服,取其上層油食之。主治肝炎。

        (45)鮮芹蜂蜜飲:鮮芹菜100~150g,蘿卜100g,鮮車前草30g,蜂蜜適量。用法:將芹菜、蘿卜、車前草洗凈搗爛取汁,加蜂蜜燉煮。趁熱飲用。主治慢性肝炎。

        (46)白茄子粥:白茄子1個(gè),粳米100g,蜂蜜100g。用法,茄子去蒂切成丁,與米同入鍋內(nèi)加水燒煮成粥,再調(diào)入蜂蜜即成。主治慢性肝炎,脅肋疼痛。

        (47)獼猴桃粥:獼猴桃200g,大米100g,白糖適量。用法:大米水浸1h,獼猴桃去皮核,切成丁。一同入鍋,加水燒開(kāi),待熟時(shí)加白糖,稍煮即成。主治慢性肝炎,脅痛。

        (48)陳杏薏苡仁粥:陳皮6g,杏仁15g,薏苡仁50g。用法,將陳皮水煮去渣,加薏苡仁、杏仁共煮粥。每日服1劑,7~10d為1個(gè)療程。主治慢性肝炎。

        (49)用泥鰍數(shù)條放烘箱內(nèi)烘干,達(dá)到可捏碎為佳,取出研粉,每次服用15g,每日3次,飯后服??芍委熂毙?、亞急性及遷延性肝炎。

        (50)將紫茄子1kg洗凈、切碎,加大米150g、水適量共煮粥食用,連續(xù)食用數(shù)日。可清熱祛濕,治療黃疸性肝炎。

        (51)將南瓜切碎、曬干,然后壓碎成粉,每日沖食50~100g,可長(zhǎng)期食用。對(duì)治療慢性肝炎、肝硬化、腎炎、糖尿病有極好的療效。

        (52)花生仁50g加水先煮,后下紅棗、冰糖各50g,煮熟每日睡前服用,連續(xù)食用1個(gè)月。對(duì)于急慢性肝炎、肝硬化血清轉(zhuǎn)氨酶較高者有效。

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